做試管嬰兒的詳細過程 做試管嬰兒的流程是怎樣的

試管專家表示，做試管嬰兒需要通過檢測排卵、促排卵取精、體外受精、受精卵移植、補充激素和后續(xù)觀察受精卵是否著床等過程，其中每一步都要經(jīng)過嚴格的操作，一旦出錯，整個試管嬰兒手術都會失敗。試管嬰兒手術的詳細過程如下：

1、控制性超排卵：

由于自然月經(jīng)周期的長短因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排促排卵時間，而且自然周期中只有一個優(yōu)勢卵泡發(fā)育，受精后只能形成一個胚胎，而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能，以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的，提供多個胚胎移植，并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步?？刂菩猿怕岩话闶窍扔肎nRHa使體內(nèi)FSH和LH降調，再施與HMG或FSH排卵藥物，刺激卵巢中的卵泡成長，依據(jù)患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的卵子數(shù)亦不同。

2、監(jiān)測卵泡：

為評價卵巢刺激效果與決定促排卵時間，須利用陰道B超來監(jiān)測卵泡大小，并配合抽血檢查E2值（雌激素），調整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大于45px，且35px以上的卵泡數(shù)與E2值相當，便可注射人絨毛促性腺激素（hCG），促使卵泡成熟。在注射hCG后34～36小時促排卵。

3、促排卵：

較常用的促排卵方式是在的局部麻醉下，經(jīng)陰道B超引導，將促排卵針穿過陰道穹窿，直達卵巢吸促排卵子，并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

4、取精：

精子取出的時間與促排卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手，用手淫的方式留取精液。所給的小杯是無菌的，留取時不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液經(jīng)過篩選后與卵子結合。

5、體外受精：

促排卵后4～5小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差，無法自然受精，則必須以顯微注射法強迫受精。

6、胚胎移植：

受精卵在體外培養(yǎng)48～72小時可發(fā)育到8～16細胞期胚胎。此時依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精卵的卵裂期，也就是2～3天移植胚胎，或者在囊胚期，也就是4-5天移植。但是一般，為利于受精卵的著床，國內(nèi)以上的實驗室都采用卵裂期移植。

7、胚胎移植后補充激素：

目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用hCG繼續(xù)補充到懷孕10周。

胚胎移植后14天，可由驗尿或抽血確定是否妊娠。

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