胎心監(jiān)護的基本數據是什么？胎監(jiān)不典型nst要緊嗎胎動一直很好？在談到婦產科的循證醫(yī)學實踐的時候，胎心監(jiān)護是經常被拿出來分析的反面教材。NST有比較高的陰性預測值，NST有反應的話，一周之內胎兒或新生兒死亡的陰性預測值為99%，也就意味著一周內不需要再做NST;但是NST的假陽性率太高，可以高達40%以下。胎心監(jiān)護技術出現(xiàn)以后，并沒有經過很好的大樣本、多中心、前瞻性、隨機對照研究的驗證，就在臨床常規(guī)推廣應用。如果這項技術拿到現(xiàn)在去申請FDA認證的話，估計很難通過。

胎心監(jiān)護的基本數據是什么

正常情況下，NST需要做20分鐘，正常情況下胎心率為110-160bpm，基線變異6-25

bpm，在20分鐘內如果有2次以上的胎心加速，加速超過基線15秒，持續(xù)超過15秒，就算是NST有反應。如果不達標的話，需要再做20分鐘，在增加的20分鐘之內如果達到以上的標準，也算是有反應。如果是孕周≤32周，胎動后胎心率加速要超過基線10秒，持續(xù)超過10秒。

在臨床實踐中，大約可以有高達40%的胎兒會在40分鐘內不達標，不達標的孩子絕大多數是健康的，因此如果醫(yī)生給你的報告是NST無反應的話，大可不必那么緊張，不達標可以繼續(xù)觀察和進一步檢查，例如做B超生物物理評分或是做CST(宮縮應急試驗)。

胎監(jiān)不典型nst要緊嗎胎動一直很好

首先，孕檢中如果醫(yī)生告知不典型nst，那么非常有可能是胎兒在宮內缺氧，這是需要進一步檢查確定后采取必要措施的。如果確診后需要進行吸氧治療。如果是孕中晚期出現(xiàn)這種情況，調整睡姿是非常有必要的，以免擠壓到腹中的胎兒。

其次，胎心監(jiān)護的檢查中不典型NST就是介于正常與異常之間的問題，所以說不典型NST是要進行復查的，也需要根據具體的情況采取處理措施的。如果通過進一步OCT試驗后發(fā)現(xiàn)問題，嚴重的還需要終止妊娠，所以需要引起重視。

目前在中國，大多數醫(yī)院會在妊娠35-36周開始常規(guī)對正常低風險孕婦做胎心監(jiān)護(NST)，如果有自己體內或胎兒高危因素的話(如妊娠期高血壓疾病、糖尿病合并妊娠、有胎死宮內等不良孕產史、胎兒生長受限、羊水偏少等)，一般會建議在妊娠32周開始進行胎心監(jiān)護。

但是如果你去看看國內外有關胎心監(jiān)護的指南，都會明確告訴你在低風險孕婦，沒有必要常規(guī)做NST。對于低風險的孕婦，只有在兩種情況下建議做NST：一是孕周達到或超過妊娠41周，二是當低風險孕婦出現(xiàn)胎動異常、羊水量異常等情況時，應及時做NST，以便進一步評估胎兒情況。

按照臨床指南和臨床管理的原則，應該是“做什么寫什么，寫什么做什么”的，為什么在中國經常會出現(xiàn)這種言行不一致的情況呢？主要的原因不外乎兩點，一是循證醫(yī)學的理念還沒有被很好的接受，二是擔心醫(yī)療糾紛，萬一沒做NST孩子出了問題該咋辦？中國有法不依的情況是常態(tài)，連法律法規(guī)都無法很好落實，更不要談小小的臨床指南了，臨床醫(yī)生選擇這么做也是出于無奈。

胎監(jiān)現(xiàn)在已經成為了一項常規(guī)的檢查，一般來說，孕晚期的正常低風險孕婦去醫(yī)院做產檢時都是需要做胎監(jiān)的，胎監(jiān)可以通過檢測胎兒胎心率的方式來得知胎兒是否有缺氧的情況。