隨著試管嬰兒技術(shù)的逐漸成熟，越來越多的不孕不育患者選擇做試管嬰兒來助孕。但試管嬰兒的成功率并不是百分之百的。甚至一些女性成功進行了試管嬰兒移植手術(shù)，但在驗孕的過程中發(fā)現(xiàn)宮外孕的問題。做試管嬰兒為什么會出現(xiàn)宮外孕呢?

宮外孕是指將孕卵植入宮腔外的異常妊娠過程。主要原因是輸卵管管腔內(nèi)或管腔周圍發(fā)炎，導(dǎo)致管腔通暢性差，阻礙了孕卵的正常運行，從而導(dǎo)致其在輸卵管內(nèi)滯留、植入和發(fā)育，最終導(dǎo)致流產(chǎn)或輸卵管妊娠破裂。

理論上，試管嬰兒不會出現(xiàn)宮外孕。因為在移植胚胎時，通常放置在子宮內(nèi)膜的位置或?qū)m腔的最中央位置。胚胎需要游動3-4天才能植入子宮內(nèi)膜。試管嬰兒中有兩例宮外孕。一種是將胚胎移置到子宮腔內(nèi)，通常需要三到四天才能找到較好的著床部位，然后植入胚胎進行臨床妊娠。如果胚胎在這段時間跑進輸卵管，就會引起宮外孕。另一種是胚胎置換過程中可能會將胚胎注入輸卵管，導(dǎo)致宮外孕。

試管嬰兒的宮外孕還與多種因素有關(guān)，如試管進入宮腔的深度、試管內(nèi)液體的多少、注射的速度、移植胚胎的數(shù)量、移植后患者的體位等。當然，這也與醫(yī)生的水平和技術(shù)水平有關(guān)。

此外，如果女性患者在試管嬰兒治療期間選擇移植新鮮胚胎(體外培養(yǎng)約3天)，胚胎處于非?；钴S的自由狀態(tài)。體外培養(yǎng)僅3天的胚胎移植到腹部里。因為此時不是著床的時間，胚胎需要在子宮里游幾天再選擇著床的地方。如果女性患有輸卵管炎，胚胎小的時候會從子宮進入輸卵管，當輸卵管長出來的時候胚胎就不會回來了。

對于輸卵管炎癥嚴重的，建議在做試管嬰兒前直接切除輸卵管，以提高試管嬰兒的成功率，避免宮外孕的發(fā)生。對于輸卵管炎癥較輕的患者，建議移植發(fā)育到第5天或第6天的囊胚，這樣囊胚游動較少，宮外孕的發(fā)生率會大大降低，但仍有1%的可能發(fā)生宮外孕。