做泰國(guó)試管嬰兒前，夫妻雙方需要做一系列身體檢查，乙肝指標(biāo)陽(yáng)性能做試管嬰兒?jiǎn)幔砍Ｒ?guī)需要查“輸血前八項(xiàng)”，括了乙肝病毒感染的系列抗原和抗體測(cè)定。

那么有乙肝能做泰國(guó)試管嬰兒?jiǎn)?？泰?guó)試管嬰兒給您講解：

乙型肝炎病毒是經(jīng)血液及性傳播的DNA病毒，感染后病毒顆粒寄存于肝臟細(xì)胞核內(nèi)復(fù)制，并破壞肝臟細(xì)胞，引起肝臟損壞，轉(zhuǎn)氨酶升高，嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生肝硬化和肝癌。乙肝患者確切的說(shuō)法是感染的乙肝病毒處于活躍復(fù)制期，表現(xiàn)出肝臟受損癥狀的患者。如乙肝病毒檢測(cè)陽(yáng)性，肝功能正常，只能稱作乙肝病毒攜帶者，不能稱為 乙肝患者。在我國(guó)人口中，病毒攜帶者占約10，經(jīng)過(guò)近年來(lái)對(duì)乙肝病毒的防控和阻斷，這個(gè)比例已經(jīng)大幅度下降至<；3。。

有不孕夫婦會(huì)問(wèn)：“我是小三陽(yáng)，能不能做試管嬰兒？做試管嬰兒會(huì)不會(huì)把乙肝病毒傳染給我的孩子？”

曾經(jīng)有研究發(fā)現(xiàn)少數(shù)男性或女性乙肝患者生殖細(xì)胞核內(nèi)復(fù)制有乙肝病毒的DNA，也就是說(shuō)乙肝病毒有通過(guò)生殖細(xì)胞傳播給子代的風(fēng)險(xiǎn)。但是這一觀點(diǎn)還是缺乏足夠的證據(jù)支持。一般來(lái)說(shuō)對(duì)于癥狀嚴(yán)重、肝功能明顯異常的慢性乙肝患者，特別是女性患者，不建議立即生育或輔助生育，應(yīng)當(dāng)先積極治療，待病情穩(wěn)定后再試孕。絕大多數(shù)乙肝患者在肝功能穩(wěn)定、病毒低復(fù)制狀態(tài)下可以結(jié)婚并考慮生育問(wèn)題，對(duì)方應(yīng)該注射乙肝疫苗并產(chǎn)生保護(hù)性抗體。理論上，病毒處于活動(dòng)復(fù)制期的患者孕期及產(chǎn)程中均存在垂直傳播的風(fēng)險(xiǎn)。而一旦新生兒感染，將是終身攜帶和感染，所以女性乙肝患者尤其要注意預(yù)防母嬰傳播。在試管嬰兒治療過(guò)程中，由于涉及到促排卵藥物和黃體支持藥物的使用，增加肝臟的負(fù)擔(dān)，如果妊娠，肝臟負(fù)擔(dān)還將進(jìn)一步加重。

因此為了降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)、孕期肝功能受損、暴發(fā)性肝病的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于肝功能異常，病毒復(fù)制活躍的夫婦，孕前建議：

1、定期檢查乙肝病毒在血液中的復(fù)制量及肝功能各項(xiàng)指標(biāo)；

2、傳染科就診并充分咨詢，明確其傳染風(fēng)險(xiǎn)的大小及后續(xù)免疫治療方案；

3、必要時(shí)適量使用抗病毒及保肝藥物，盡可能在病毒低復(fù)制狀態(tài)、肝功能控制于正常水平時(shí)考慮輔助生育治療及妊娠。

事實(shí)上臨床上更多的是乙肝病毒攜帶者，此類患者檢查指標(biāo)常常顯示乙肝病毒在血液中的復(fù)制量低于傳染閾值且肝功能保持正常，對(duì)子代的垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)較 小。有研究隨訪統(tǒng)計(jì)過(guò)400余例乙肝病毒攜帶者IVF/ICSI后妊娠結(jié)局后發(fā)現(xiàn)：乙肝病毒攜帶者經(jīng)試管嬰兒術(shù)前的排查、傳染科診治，只要將肝功能及病毒 復(fù)制量控制于正常水平，試管嬰兒治療并不增加其垂直傳播的風(fēng)險(xiǎn)。為避免進(jìn)行試管嬰兒治療的患者發(fā)生體液、生殖細(xì)胞之間的交叉感染，以及對(duì)實(shí)驗(yàn)工作人員的安全保護(hù)，醫(yī)院感染管理科規(guī)定，對(duì)所有血清乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性患者，我中心試管嬰兒手術(shù)室均進(jìn)行手術(shù)儀器特殊消毒，實(shí)驗(yàn)室將其配子、胚胎均實(shí)行隔離操作，隔離儲(chǔ)存。

基于目前的研究結(jié)果，對(duì)于乙肝患者和攜帶者的不孕不育夫婦建議：

1、處于乙肝病毒復(fù)制期或肝功能受損期，暫時(shí)不宜考慮助孕治療，尤其試管嬰兒治療；疑似慢性活動(dòng)性肝炎的不孕不育夫婦，應(yīng)在傳染科就診并充分咨詢，必要時(shí)經(jīng)過(guò)治療待病情平穩(wěn)后，方可考慮試管嬰兒治療。

2、肝功能不正常的乙肝攜帶者和患者，孕期須監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，并做好分娩之前的保護(hù)性免疫球蛋白的接種。

3、乙肝病毒攜帶者，輔助生育治療前進(jìn)行乙肝病毒及肝腎功能等相關(guān)檢查；如無(wú)異常，可行試管嬰兒治療，不必恐慌。

從上不難看出有乙肝在做泰國(guó)試管嬰兒前如無(wú)異常是可以進(jìn)行泰國(guó)試管嬰兒治療的。文章來(lái)源：泰國(guó)試管嬰兒健康服務(wù)編輯：泰國(guó)試管嬰兒