對(duì)于許多生育困難者來說，泰國試管嬰兒技術(shù)的出現(xiàn)就像是上帝關(guān)上門而打開的那扇窗，讓自己又能夠?qū)崿F(xiàn)育兒的夢(mèng)想。我們知道做泰國試管要現(xiàn)先在國內(nèi)進(jìn)行前期檢查，經(jīng)過泰國醫(yī)生初步評(píng)估后，再去泰國進(jìn)行試管手術(shù)，那去了泰國又有哪些步驟呢？

促排卵

由于不是每個(gè)卵子都能受精，不是每個(gè)受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內(nèi)獲得多個(gè)卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對(duì)女性進(jìn)行促排卵治療。

促排卵的方案有很多種，如標(biāo)準(zhǔn)長方案、短方案、拮抗劑方案等。促排卵方案要根據(jù)每個(gè)人的具體情況來制定，既所謂的“個(gè)體化”治療。

在月經(jīng)周期的第2天，婦女開始應(yīng)用促排卵藥物。醫(yī)生根據(jù)超聲監(jiān)測(cè)和血清激素測(cè)定的結(jié)果判斷卵泡生長的情況，決定是否需要調(diào)整促排卵藥物的用量。一般促排周期是7-10天，根據(jù)每個(gè)人的卵泡發(fā)育成熟情況來定。

促排卵

醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的促排卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。促排卵通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的，因此婦女并不會(huì)感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。

體外受精

精子的獲?。寒?dāng)女性促排卵時(shí)，男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。

胚胎培育

取精子和卵子配對(duì)之后成為受精卵，受精卵會(huì)經(jīng)過３－５天的培育時(shí)間，正常胚胎發(fā)育３天時(shí)稱為分裂成６－８?jìng)€(gè)細(xì)胞胞左右，培育到第５天即將有可能成為，囊胚一般到第５天就會(huì)分裂成很多細(xì)胞，成為８字型的胚胎等級(jí)較高，也是目前移植成功率較高的胚胎。

胚胎移植

受精后數(shù)日，應(yīng)用一個(gè)很細(xì)的胚胎移植管，通過子宮頸將較好的胚胎移入自己體內(nèi)子宮，根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局，決定移植胚胎的個(gè)數(shù)，通常移植2-3個(gè)胚胎。近年來為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或較多移植2個(gè)胚胎。

由于胚胎移植管很細(xì)，醫(yī)生動(dòng)作輕柔，所以患者通常不會(huì)有任何痛苦。

胚胎移植管上帶有攝影孔，類似做陰道鏡Ｂ超一樣，醫(yī)生會(huì)經(jīng)過檢測(cè)子宮環(huán)境來選擇胚胎移植的位置，優(yōu)先選擇好著床的位置。

黃體支持

由于應(yīng)用了GnRH激動(dòng)劑/拮抗劑和促排卵藥物，以及促排卵導(dǎo)致的卵泡顆粒細(xì)胞的丟失，婦女在促排卵周期通常存在黃體功能不足，需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補(bǔ)充/支持。如果沒有妊娠，停用黃體酮，等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了，則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮，通常至B超看到胎心后3周。

確定妊娠

在胚胎移植后1０天測(cè)定血清HCG，確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測(cè)定血清HCG，以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查，確定是否宮內(nèi)妊娠，有無胎心搏動(dòng)。