美國試管嬰兒步驟關(guān)于胚胎移植注意事項?試管、取精完成后，接下就是神奇而關(guān)鍵的相遇時刻了，即卵子和精子的結(jié)合，也就是“受精”的過程，是由實驗室的胚胎學(xué)家完成的。

試管后3天就可以進(jìn)行胚胎移植了，或者將胚胎繼續(xù)培養(yǎng)至5天的囊胚階段，再進(jìn)行移植。3天和5天的區(qū)別可以看這篇文章：圖片試管移植第3天胚胎好，還是第5天囊胚好?

子宮內(nèi)膜

子宮內(nèi)膜是孕育胚胎的“土壤”，子宮內(nèi)膜過厚或者回聲不均勻，提示可能存在子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜異常增生等情況;子宮內(nèi)膜過薄(<7mm)提示可能存在宮腔粘連風(fēng)險。子宮內(nèi)膜的異常會影響移植后的妊娠率，建議宮腔鏡檢查后，再行胚胎移植。

血雌激素水平

促排卵期間，由于多卵泡發(fā)育，血雌激素水平會有相應(yīng)升高，但如果雌激素水平過高(>10000 pg/ml)，發(fā)生卵巢過度刺激綜合征的風(fēng)險比較大，建議取消新鮮周期的移植，進(jìn)行全胚保存。當(dāng)然，也需要結(jié)合患者的癥狀和體征來決定，如果出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、腹脹或胸水、腹水等情況，也是不建議移植的。

血孕酮水平

在扳機(jī)日的孕酮水平也是決定是否移植的重要指標(biāo)之一。如果孕酮升高(>2 pg/ml)，提示子宮內(nèi)膜可能提前轉(zhuǎn)化為分泌期，簡單來說，就是子宮內(nèi)膜的發(fā)育提前了，和胚胎的發(fā)育不同步，移植后妊娠率低，也是不建議新鮮周期移植的。

輸卵管積水

如果輸卵管積水反流宮腔，對胚胎存在物理的沖刷作用，輸卵管積水的炎癥因子也會對胚胎有毒性作用，影響妊娠率，建議行輸卵管結(jié)扎后再行胚胎移植。

子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥，會降低胚胎移植的妊娠率，建議取消新鮮周期移植。在后續(xù)的保存胚胎移植，可采用降調(diào)+人工的方案，即改善子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥的癥狀后再進(jìn)行移植，提高妊娠率。

目前不適合移植，可以將胚胎保存，待身體準(zhǔn)備好之后，進(jìn)行凍融胚胎移植，不用擔(dān)心胚胎保存后是否會降低妊娠率，現(xiàn)在的胚胎保存復(fù)蘇技術(shù)是非常成熟的，新鮮胚胎移植和保存胚胎移植的妊娠率是一樣的。

什么時候可以驗孕呢?

美國試管嬰兒步驟關(guān)于胚胎移植注意事項?無論是新鮮胚胎移植還是保存胚胎移植，在移植后的14天，可以抽血查β-hCG確定是否妊娠，在移植后30天，可以做陰道超聲檢查，可以看到孕囊和胎心胎芽了。