做試管嬰兒，胚胎移植后植入成功的決定原因有很多。整個(gè)周期中的任何問(wèn)題都可能導(dǎo)致移植失敗或胎停、流產(chǎn)等不良癥狀。因此，今天小編將分析影響著床率的因素，以及如何提高移植成功率，并為您提供試管輔助妊娠指南，幫助您盡快實(shí)現(xiàn)生育夢(mèng)想，獲得健康的嬰兒。

胚胎植入的過(guò)程是什么？需要什么條件？

胚胎植入是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，包括粘附、溶解和入侵。受精后第9天，胚泡完全侵入子宮內(nèi)膜，內(nèi)膜缺口被纖維團(tuán)封閉。著床完成后，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，大量血管形成，后來(lái)被增生的上皮取代。植入后子宮內(nèi)膜蛻膜反應(yīng)對(duì)維持妊娠至關(guān)重要。

植入過(guò)程是在特定條件下完成的，主要包括胚泡和子宮內(nèi)膜蛻膜化。子宮內(nèi)膜允許胚泡植入只發(fā)生在一個(gè)有限的時(shí)期，即正常28d月經(jīng)周期的第20~24日(LH峰日第7~11日)。這段時(shí)間被稱為床窗(windowofimplantation)，由卵巢激素精確調(diào)節(jié)。

子宮內(nèi)膜容受性機(jī)制尚不清楚，可能與以下幾個(gè)方面有關(guān)：

上皮細(xì)胞分泌的某些物質(zhì)能激活植入；

上皮細(xì)胞停止合成某種不利于植入的物質(zhì)；

胚泡以某種方式引起內(nèi)膜的容受性。

胚泡與母親的相互作用：胚泡植入引起的機(jī)械刺激會(huì)引起內(nèi)膜反應(yīng)。細(xì)胞分泌的HCG能促進(jìn)妊娠黃體的發(fā)育，使子宮內(nèi)膜繼續(xù)發(fā)育，保持分泌活性。此外，HCG還可以抑止母親淋巴細(xì)胞的功能，從而保護(hù)胚胎免受母親的排斥。

胚胎植入的任何階段異常都可能導(dǎo)致植入失敗，因此RIF是一種病因復(fù)雜的綜合征。

二、做試管嬰兒要注意哪些因素影響胚胎著床？

1、胚胎本身的質(zhì)量。

胚胎是新生命誕生的根源。如果胚胎本身質(zhì)量差或染色體異常，會(huì)影響胚胎植入順利，導(dǎo)致移植失敗。臨床資料顯示，60%以上的胎停流產(chǎn)是由胚胎自身染色體異常引起的。胚胎染色體一旦出現(xiàn)異常，就會(huì)導(dǎo)致胎兒停育和流產(chǎn)。即使胚胎植入順利，也可能出現(xiàn)胎停、流產(chǎn)、胎兒畸形或先天性智力缺陷等不良問(wèn)題。

胚胎是由卵子和精子結(jié)合受精形成的。如果卵子質(zhì)量差，如老化、染色體異?；蚓踊?、碎片率高，會(huì)影響胚胎質(zhì)量。將這些不健康的胚胎直接移植到女性子宮內(nèi)，會(huì)影響著床率，甚至導(dǎo)致妊娠失敗。

二、子宮內(nèi)環(huán)境狀態(tài)。

子宮在生育嬰兒中起著非常重要的作用，是胚胎植入和生長(zhǎng)發(fā)育的主要場(chǎng)所。如果女性子宮環(huán)境異常，如子宮內(nèi)膜合格、子宮疾病(子宮內(nèi)膜異位癥、肌瘤、息肉)、子宮畸形(單角/雙角子宮、子宮縱隔)等。會(huì)影響胚胎的順利植入，導(dǎo)致胚胎無(wú)法順利生長(zhǎng)發(fā)育，或移植后胎兒停止流產(chǎn)。因此，子宮環(huán)境的狀態(tài)也是影響胚胎植入的一個(gè)重要因素。只有當(dāng)子宮環(huán)境處于理想狀態(tài)時(shí)，胚胎植入率才會(huì)更高，更有保障。

3、女性內(nèi)分泌。

胚胎植入和生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程，都依賴于內(nèi)分泌循環(huán)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)，任何異常的環(huán)節(jié)都可能導(dǎo)致胚胎植入失敗或胎兒停止。例如，在妊娠早期，胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育需要雌激素。孕酮和人絨毛膜促性激素（HCG）等重要激素相互協(xié)調(diào)，以確保胚胎的正常生長(zhǎng)發(fā)育。若母親自身內(nèi)源性激素不足，則不能滿足胚胎的生長(zhǎng)需要，則會(huì)影響胚胎植入和生長(zhǎng)發(fā)育。

因此，試管嬰兒也要注意女性的內(nèi)分泌，這也是影響胚胎植入的主要因素之一，所以需要注意的是，只有在女性激素水平均衡的情況下，成功率才會(huì)更可觀。

4、免疫因素的影響。

免疫因素也是影響胚胎植入的因素，具體是指母親在懷孕后因母親和胎兒之間的免疫不適應(yīng)而排斥胎兒。例如，如果夫妻攜帶某種抗體，可能會(huì)影響胚胎植入或胎兒發(fā)育，如抗子宮內(nèi)膜抗體會(huì)抵抗胚胎發(fā)育。此外，如免疫球蛋白、抗核抗體、抗雙鏈坑體等也會(huì)影響胚胎植入，或?qū)е绿ネ?、流產(chǎn)等。