人們經(jīng)常把胚胎比作種子，把子宮內(nèi)膜比作土壤，而只有肥沃的土壤才能使種子順利植入。正如春播秋收，什么節(jié)氣種植什么作物，都有一定的說服力，選擇合適的時機，作物可以生長得更好，糧食可以收獲更多。

談到試管嬰兒的胚胎移植也是同樣的道理，找到合適的時機，可以提高移植的成功率。盡管女人的子宮是專門用來孕育嬰兒的，但，子宮內(nèi)膜卻不能隨時接納胚胎，在月經(jīng)周期內(nèi)，子宮內(nèi)膜也會隨荷爾蒙的改變而發(fā)生變化。一次經(jīng)期，大概4-5天左右適合植入胚胎?，F(xiàn)在是胚胎移植的窗口期。

胚胎移植的窗口期是什么？

簡而言之，胚胎移植的窗口期是一段時間，這段時間是植入胚胎的較好時間。在這段時間內(nèi)，子宮內(nèi)膜處于一個可以接受胚胎的狀態(tài)。正確把握胚胎窗口期，有利于胚胎順利著床和移植成功率。

但困難在于，這段時間并不固定，大家還是不同，每個人每月都不太一樣，所以把握不好。正常情況下，排卵后6-10天，即黃體中晚期19-24這一時期太難了；如果是試管周期，由于外源性激素的刺激，這段時間會提前2-4天。

怎樣判斷胚胎移植窗口期？

如今，正常的生殖醫(yī)院都會對子宮內(nèi)膜容受性進行檢查，以評估子宮內(nèi)膜的功能、種植窗的情況，以及基因基因鑒定標準。本研究通過改變種植窗口期子宮內(nèi)膜基因表達水平，判斷是否為胚胎移植的最佳時機。許多病人經(jīng)歷過多次移植失敗，始終無法找到病因，醫(yī)生也建議檢查宮內(nèi)膜的一次通暢。

臨床研究發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜超聲形態(tài)(包括子宮內(nèi)膜厚度、回聲、血流量等)是評價胚胎移植窗口期的重要指標。

一般來說，窗口期的子宮內(nèi)膜厚度一般在9~10mm之間，體積應不小于2ml，內(nèi)層能量多普勒面積應多在5cm以上。

宮內(nèi)膜的血管活性會呈現(xiàn)周期性變化，這與子宮內(nèi)膜容受性有關。宮血舒張末血流量逐漸增加，中期黃體達到高峰，阻力指數(shù)顯著降低，有利于胚胎著床。

我的結論是：雖然有許多檢測方法，但這種窗期也會受到許多因素的影響，比如雌孕激素、子宮內(nèi)膜厚度、血流量、免疫因子、心理狀況等等，任何一種改變，都會影響胚胎的著床。雖然胚胎移植的窗口期很簡單，但要找出這段時間并不容易，檢測結果只能作為參考和輔助，具體的窗口期往往要靠有經(jīng)驗的醫(yī)師來判斷。