精神和肉體的雙重傷害——胚胎停育

結(jié)婚、懷孕、生育是大部分女性的人生軌跡，隨著國家接連開放多胎/三孩，很多人家里都有了兩個三個孩子，可是有一部分女性，她們正在經(jīng)受想生卻生不出來的隱痛。

很多臨床醫(yī)生反映，這些年胎停出現(xiàn)得越來越多。有婦產(chǎn)科醫(yī)生說，30年前，來做流產(chǎn)的患者，大部分是主動要求流產(chǎn)，也就是孩子沒問題，但我不要了。但近幾年不同，更多女性因醫(yī)療原因，不得不進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)。

在流產(chǎn)手術(shù)的占比里，胎停育的病人能達(dá)到1/4，甚至更多。醫(yī)生們也試著尋找原因，但至今沒有找到確切的答案。

受精卵就像一顆種子，要經(jīng)歷一系列復(fù)雜而奇妙的過程，才會最終成長為一個健康的寶貝。

如果在最初的發(fā)育階段，一般在孕早期（孕12周之內(nèi)），受精卵出現(xiàn)異常而自動終止了發(fā)育，稱之為“胚胎停育”，胚胎停育是自然流產(chǎn)前的階段，胚胎停育后如果被自己體內(nèi)自我保護(hù)性的排出體外稱之為自然流產(chǎn)，如果排出失敗而殘留在宮腔內(nèi)稱之為稽留流產(chǎn)，還需要借助人工手段排出。

多數(shù)孕婦胎兒停止發(fā)育后無明顯癥狀，需通過激素檢查結(jié)合早孕期超聲檢測明確診斷。B超檢查表現(xiàn)為妊娠囊內(nèi)胎芽或胎兒形態(tài)不整，無胎心搏動，或表現(xiàn)為妊娠囊枯萎。

胎停育的原因——尚不明確

因存在院外自然流產(chǎn)等情況，胎停的數(shù)據(jù)較難統(tǒng)計。目前，胎停仍沒有國家層面的官方數(shù)據(jù)。盡管沒有國家范圍的統(tǒng)計，但很多婦產(chǎn)科醫(yī)生已經(jīng)敏銳地覺察到，歷年來胎停病例數(shù)量有加速趨勢。

上海某專家團(tuán)隊統(tǒng)計了其醫(yī)院住院患者中存在胎停的病例數(shù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，2017-2019年相較于2014-2016年，數(shù)據(jù)增長了27.6%。

有醫(yī)生說自己臨床上遇到胎停超過10次的患者非常多，甚至有胎停高達(dá)17次的患者。她們輾轉(zhuǎn)多地全民健康，甚至不停地嘗試試管嬰兒懷孕，從黑發(fā)做到白發(fā)，但一些人還是無法生育。

生活就像進(jìn)入了無解的循環(huán)——懷孕、欣喜、胎停、手術(shù)、絕望……

近年來，不斷有醫(yī)療研究團(tuán)隊試圖解開胎停的謎題。

《中國生育健康雜志》2025年發(fā)布的一項綜述研究指出，近年來胎停的發(fā)病率逐年升高。胎停的發(fā)病機(jī)制除了已知的遺傳因素、內(nèi)分泌異常、感染因素、免疫因素、易栓因素之外，仍有50%左右的不可知因素，臨床上沒有非常明確的、較好的預(yù)防和治療方法。

胚胎本身的缺陷、發(fā)育環(huán)境（生殖系統(tǒng)）的問題、甚至空氣污染、職業(yè)壓力，都有可能成為胎停的誘因。

可以確定的是，女性生育年齡越大，胎停的發(fā)生率就越高。醫(yī)學(xué)上超過35歲以上的女性懷孕，在產(chǎn)檢時會被定義為高危妊娠。

這是因為女性生育年齡越大，卵子質(zhì)量越差，其他疾病也在增加，胎停的發(fā)生率就會升高。45歲以上的高齡孕婦，基本上有一半妊娠會發(fā)生流產(chǎn)。

而在我國，目前女性生育年齡的現(xiàn)狀是，一胎生育的女性，年齡一直在推后；與此同時，二孩、三孩條件的放開，高齡產(chǎn)婦的數(shù)量也隨之增加。

二孩、三孩的條件放開后，再婚家庭、失獨(dú)夫妻家庭中越來越多的高齡產(chǎn)婦想要再次生育。但不少孕婦覺得，自己既然成功生了第一胎，之后的孕產(chǎn)也會理所應(yīng)當(dāng)?shù)仨樌?，繼而忽視了前期的篩查。當(dāng)這些育兒女性，匯聚到臨床時，不可避免地表現(xiàn)為胎停人數(shù)的增多。

反復(fù)胎停，任你怎么調(diào)理、怎么小心翼翼，都無法阻止，大多數(shù)人能做到的事情你做不到，那種無力感、恥辱感充斥內(nèi)心，甚至還帶有對婚姻分崩離析的恐懼。很多女性遭遇胎停后，都會陷入焦慮、抑郁的情緒中，無法自拔。

面對胎停育，最難過的無疑是想要成為媽媽的那個女人，希望家人能給她們多一點(diǎn)理解和安慰，早日走出陰霾，迎接健康寶寶回家。