據(jù)統(tǒng)計，全球有10%的孕齡期女性遭受不孕癥的困擾。體外受精：胚胎移植（In vitro fertilization-embryo transfer，IVF-ET），也是就我們俗稱的“試管嬰兒”，是治療不孕癥的重要方法之一，而對于大多數(shù)不孕癥患者來說，“試管嬰兒”神秘而又陌生。今天就讓我們從零開始，一起看看試管嬰兒那些事吧——泰國nic醫(yī)院做三代試管，流程一般是怎樣的？

泰國nic醫(yī)院做三代試管，流程一般是怎樣的？

第一：評估試管助孕指征，完善助孕前檢查

首先明確一點，“試管嬰兒”并不是所有人都適合，也不是有生育需求的姐妹們都需要“試管嬰兒”助孕。

適應(yīng)癥：

女方各種因素導(dǎo)致的配子運輸障礙；

排卵障礙；

子宮內(nèi)膜異位癥；

男方少、弱精子癥；

不明原因的不育；

免疫性不孕。

而對于以下的情況，是不允許進(jìn)行“試管嬰兒”助孕：

男的女的任何一方患有嚴(yán)重的精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)急性感染、性傳播疾??；

患有《母嬰保健法》規(guī)定的不宜生育的、目前無法進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷的遺傳性疾??；

任何一方具有危險行為等嚴(yán)重不良嗜好；

任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期；

女方子宮不具備妊娠功能或嚴(yán)重軀體疾病不能承受妊娠。

所以準(zhǔn)媽媽們需要到正規(guī)醫(yī)院的生殖醫(yī)院，進(jìn)行評估，是否需要進(jìn)行“試管嬰兒”助孕。

接下來就要開始第一步，完善夫妻雙方的助孕前檢查，所謂“工欲善其事必先利其器”，已經(jīng)成為生育的準(zhǔn)則。

所以為了生育一個健康的寶寶，夫妻雙方的助孕前檢查必不可少。

- 1 -女方檢查

染色體、血型、肝腎功、傳染病、優(yōu)生檢查、陰道分泌物常規(guī)、衣原體、淋球菌、TCT、HPV、肝膽泌尿系統(tǒng)彩超、乳腺彩超、胸片檢查、基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢查等。

- 2 -男方檢查

染色體、血型、肝腎功、傳染病、優(yōu)生檢查、精液常規(guī)分析、衣原體、淋球菌等。

小貼士：

女方就診注意事項：女方的檢查至少需要2次完成，分別為月經(jīng)期2-3天和月經(jīng)干凈3天-7天，早上需要空腹就診，前一天晚上睡眠休息好，不熬夜、不同房。

男方就診注意事項：男方需要禁欲2-7天，檢查精液更加準(zhǔn)確，同樣早上需要空腹就診。

如果雙方的檢查都正常，就可以進(jìn)入下一關(guān)啦（具體檢查項目還需根據(jù)不同醫(yī)院生殖醫(yī)院的要求）。

第二：女方促排卵

促排卵是通過應(yīng)用促排卵藥物，促使多個卵泡同時發(fā)育的過程，是“試管嬰兒”的重要步驟之一。

促排卵方案選擇的是否合適，直接關(guān)系到獲卵數(shù)量及胚胎數(shù)量，具體選擇哪種方案，需結(jié)合患者的年齡、卵巢儲備情況、患者的意愿和經(jīng)濟情況綜合決定。

需要專業(yè)的生殖醫(yī)生制定，一般是在來月經(jīng)第2到3天制定促排卵方案。

促排卵過程大概需要10-15天。在促排卵過程中，需要通過陰道超聲和血激素水平監(jiān)測，來評估卵泡發(fā)育情況，從而及時調(diào)整促排卵藥物的用量。

用量過多，可能出現(xiàn)“卵巢過度刺激綜合征”，主要表現(xiàn)為卵巢體積過大，腹腔積液或者胸腔積液；用量過少，可能出現(xiàn)卵泡發(fā)育不良，獲卵少，可利用胚胎少等風(fēng)險。

小貼士：

1、促排卵大概需要10-15天，需要就診4-6次，具體根據(jù)方案有所不同，每天需要應(yīng)用促排卵藥物，首次建議在醫(yī)院打針并觀察30分鐘后再離院，剩余可以在附近醫(yī)院打針，根據(jù)醫(yī)囑，確定下次就診時間。

2、促排卵期間，每次就診都需做陰道超聲和抽血檢查，需要根據(jù)陰道超聲結(jié)果和血激素水平來判斷卵泡發(fā)育的情況，從而決定用藥劑量和時間。

3、促排卵期間，適當(dāng)增加蛋白的攝入，適當(dāng)活動，避免具體的活動，且禁止同房。如果出現(xiàn)腹痛或者腹脹等不適，需要及時和主管醫(yī)師聯(lián)系。

第三：促排卵及取精

卵泡發(fā)育成熟后，也就是大部分卵泡在16-18mm時，就需要應(yīng)用HCG 5000-10000IU或者達(dá)菲林0.1-0.2mg 扳機，根據(jù)具體促排卵時間，一般在夜間9點到11點打針，促進(jìn)卵泡的最后成熟，這也就是俗稱的“打夜診”。

“打夜診”后36小時左右就可以促排卵了，促排卵是有創(chuàng)的操作，不過不用擔(dān)心，促排卵一般是在全麻下進(jìn)行，促排卵過程一般需要5-10分鐘。促排卵的同時男方需要手淫排精。

促排卵前小貼士：

1、促排卵這一技術(shù)在大多數(shù)情況下是安全的，但是在這一過程中仍然存在風(fēng)險，如術(shù)中及術(shù)后出現(xiàn)麻醉意外；穿刺部位及其鄰近臟器、組織的損傷；穿刺部位或臟器繼發(fā)感染；手術(shù)過程中損傷了大血管，如出血過多可能需要開腹手術(shù)等。但是這些風(fēng)險的發(fā)生率都很低，也不要過于擔(dān)心。

2、促排卵前2天，開始進(jìn)行陰道沖洗，每天1次，減少術(shù)中感染風(fēng)險。

3、促排卵前，應(yīng)減少活動量，因為此時的卵巢體積比較大，卵泡數(shù)目較多，應(yīng)該避免劇烈的活動，且嚴(yán)禁同房。

4、促排卵當(dāng)天，應(yīng)穿著寬松舒適的衣物，禁止化妝，不適用香水。

5、高蛋白飲食、均衡營養(yǎng)，保持大便通暢；保障睡眠質(zhì)量及時間，充分休息，放松心情。

6、促排卵前一天晚上12點后禁食，距離術(shù)前4小時，禁飲水。

促排卵術(shù)后小貼士：

1、促排卵術(shù)后，需在醫(yī)院觀察至少2小時，麻醉清醒后，可以少量適當(dāng)進(jìn)食。

2、促排卵后輕微腹脹，屬于正常現(xiàn)象，如有腹脹嚴(yán)重，腹痛，陰道出血等不適，要及時告知醫(yī)護人員。

3、遵醫(yī)囑用藥，高蛋白飲食，禁同房1個月，避免劇烈活動。

第四：胚胎移植

促排卵、取精完成后，接下就是神奇而關(guān)鍵的相遇時刻了，即卵子和精子的結(jié)合，也就是的過程，是由實驗室的胚胎學(xué)家完成的。

促排卵后3天就可以進(jìn)行胚胎移植了，或者將胚胎繼續(xù)培養(yǎng)至5天的囊胚階段，再進(jìn)行移植。

第五：等待好孕。

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