長(zhǎng)沙試管嬰兒技術(shù)到底該怎么選？試管家庭都會(huì)產(chǎn)生這樣的疑問(wèn)，在輔助生殖技術(shù)發(fā)展迅速的今天，試管嬰兒技術(shù)也由第一代發(fā)展到第二代第三代，其實(shí)試管嬰兒分代主要針對(duì)的是不同的適應(yīng)癥和技術(shù)操作，并不存在第幾代比第幾代好的問(wèn)題。今天簡(jiǎn)單的來(lái)總結(jié)一下不同試管嬰兒技術(shù)的特點(diǎn)和適應(yīng)癥、禁忌癥。

長(zhǎng)沙試管嬰兒技術(shù)到底該怎么選？

不管哪一代試管嬰兒技術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備都是一樣的。經(jīng)體檢，夫妻雙方排除禁忌癥，女方在周期內(nèi)服藥促排卵。卵泡成熟后，女方促排卵，男方取精，體外授精，移植到女性子宮內(nèi)。

下面就來(lái)說(shuō)說(shuō)第一、2、3代試管技術(shù)的區(qū)別和不同在哪里？

第一代試管嬰兒技術(shù)

第一代試管嬰兒技術(shù)學(xué)術(shù)稱呼為體外受精-胚胎移植技術(shù)（IVF-ET），就是促排卵后將卵子母細(xì)胞從女性的身上取出，男方取出精子，處理后把精卵放置在培養(yǎng)皿中，精卵“自由戀愛(ài)并結(jié)合”的過(guò)程。本技術(shù)的要求是必須要有一定數(shù)量的精子和質(zhì)量好的卵子。

適應(yīng)人群：女方各種因素導(dǎo)致的運(yùn)輸障礙（例如：輸卵管疾病等）、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、男方少、弱精癥、不明原因的不育、免疫性不育等。

適應(yīng)癥主要是：輸卵管因素造成精子和卵子困難、子宮內(nèi)膜異位癥、原因不明的不孕、免疫性不孕、部分的排卵功能障礙、不嚴(yán)重的男方少、弱精子癥等。

適忌癥主要是：夫妻任何一方罹患泌尿、生殖道感染的，任何一方酗酒、危險(xiǎn)行為、認(rèn)知障礙的，任何一方接觸致畸量的射線、危險(xiǎn)物品、藥品的，以及女方子宮不能妊娠或軀體不能耐受妊娠者。

70-的不孕不育人群適用第一代試管嬰兒是技術(shù)，費(fèi)用也是較低的，少的1萬(wàn)多點(diǎn)，多的3-4萬(wàn)左右，具體促排方案用藥多少和獲卵數(shù)不同價(jià)格有差異。

胚胎養(yǎng)出來(lái)以后如果當(dāng)周期可以移植的就鮮胚移植，不合適的就保存起來(lái)，后期等養(yǎng)好了“土地（內(nèi)膜）”再考慮移植，一般3天的胚胎移植以后14天左右“開(kāi)獎(jiǎng)（測(cè)HCG）”，囊胚的可以12天測(cè)，當(dāng)然早幾天或晚幾天測(cè)除了影響心情好像也沒(méi)有什么別的作用。

第二代試管嬰兒技術(shù)

第二代試管嬰兒技術(shù)學(xué)術(shù)稱呼為卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)（ICSI），主要應(yīng)用于因男方因素引起的不育，比如說(shuō)重度少精子癥，重度弱精子癥，重度畸形精子癥，或是無(wú)精子癥經(jīng)手術(shù)取精可以獲取精子的，實(shí)驗(yàn)室工作人員挑選“高顏值（正常）”的精子，“強(qiáng)行顯微注射”到卵子母細(xì)胞中。

適應(yīng)人群：嚴(yán)重的少、弱、畸精子癥、不可逆的梗阻性無(wú)精癥、生精功能障礙（排除遺傳缺陷疾病所致）、體外受精失敗、免疫不育、精子頂體異常、需行植入前胚胎遺傳學(xué)檢查、此外對(duì)于IVF短時(shí)受精示見(jiàn)受精跡象的卵子、采取補(bǔ)救性ICSI。

適應(yīng)癥主要是：嚴(yán)重的少、弱、畸精子癥、難以治愈的梗阻性無(wú)精子癥、生精功能障礙、免疫性不育、常規(guī)體外受精-胚胎移植受精失敗的、精子無(wú)頂體或頂體功能異常的。

禁忌癥主要是：部分除與第一代相同之外還括必須進(jìn)行染色體檢查和激素水平檢查，男方更需檢查Y染色體微缺失。

20-的不孕夫婦適合行ICSI治療，因?yàn)轱@微注射操作技術(shù)有很大難度，所以第二代試管嬰兒費(fèi)用在第一代基礎(chǔ)上要增加5000左右，移植適應(yīng)癥和“開(kāi)獎(jiǎng)時(shí)間”同第一代。

第三代試管嬰兒技術(shù)

第三代試管嬰兒技術(shù)主要是胚胎植入前的遺傳學(xué)篩查和診斷技術(shù)（PGS/PGD），主要是還是為了“優(yōu)生優(yōu)育”的考慮，是在第一代和第二代試管嬰兒技術(shù)的基礎(chǔ)上，對(duì)培育成的胚胎摘取部分細(xì)胞進(jìn)行“定點(diǎn)排查”，排除攜帶致病基因的胚胎，移植健康的胚胎，前提要求是某種疾病必須有明確的致病基因。

適應(yīng)人群：?jiǎn)位蛳嚓P(guān)遺傳病、染色體病、不良孕產(chǎn)史、可能生育異常后代的高風(fēng)險(xiǎn)人群

適應(yīng)癥主要是：超過(guò)38歲的高齡女性、復(fù)發(fā)流產(chǎn)和反復(fù)種植失敗的患者以及既往染色體異常胎兒妊娠的患者，PGD適應(yīng)癥主要括單基因遺傳病、多基因遺傳病、染色體數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)異常、HLA配型等。

禁忌癥主要是：目前不能進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷的疾病，當(dāng)然非疾病之外的基因篩選和鑒別也是不允許的，比如胚胎、膚色、身高等。

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