PCOS患者不孕有三個主要原因：

(1)60%的多囊卵巢綜合征患者稀發(fā)排卵或不排卵。了解妊娠過程的人都知道，只有當卵巢排卵時，輸卵管才有機會撿起卵子。卵子到達輸卵管后，才有機會與精子相遇，發(fā)生授精，形成受精卵，然后懷孕。多囊卵巢綜合征患者在排卵的第一個環(huán)節(jié)遇到了障礙，所以他們懷孕的幾率自然很低。

(2)由于患者排卵不規(guī)律，很難推測最容易懷孕的時期。臨床排卵實驗不適用于PCOS患者，因此容易錯過懷孕的機會。此外，月經(jīng)不調(diào)可能會縮短PCOS女性的生育期。

(3)激素環(huán)境異常會導致卵子質(zhì)量和子宮內(nèi)膜容受性差，影響妊娠。

多囊治療方法有哪些？

首先要明確：PCOS是無法治的，根本沒有一勞永逸的神丹妙藥和仙方。目前臨床處理原則遵循以下五種方法：

(1)調(diào)整生活方式

調(diào)整生活方式，特別是飲食習慣，是國內(nèi)外指南推薦的多囊治療的一線方法。研究實驗了多囊患者的飲食習慣，結(jié)果表明，加強飲食指導可以有效控制身體的胰島素水平，促進正常月經(jīng)和排卵，增加懷孕的機會。

飲食方式如下：多囊患者需要保持營養(yǎng)均衡，以低碳水化合物和高蛋白為基本原則，每天能量攝入1200-1400kcal，蛋白質(zhì)比例40%，脂肪30%，糖水化合物30%。食物可以是燕麥、大麥、蔬菜等低碳水化合物，蔬菜應該是非淀粉。

(2)減少高雄激素血癥

口服避孕藥(OCP)對于暫時沒有生育要求的多囊患者，主要作用是保護子宮內(nèi)膜，調(diào)整月經(jīng)周期，通過減少卵巢產(chǎn)生的雄激素來改善多毛和痤瘡。目前，我國幾種常用的復方口服短效避孕藥有達英35、優(yōu)思明、媽富隆等。

(3)胰島素抵抗的治療

大量數(shù)據(jù)顯示，多囊患者胰島素抵抗引起的胰島素血癥和高雄激素血癥相互因果關系，相互促進，導致卵泡發(fā)育不成熟，導致閉經(jīng)、多毛、肥胖、不孕等癥狀。因此，胰島素抵抗的治療也是多囊治療的重要組成部分。二甲雙胍目前被廣泛應用于胰島素抵抗的治療中。

(4)促排卵

多囊卵巢綜合征是無排卵不孕的主要原因，相應的促排卵治療也是解決多囊不孕患者的常用手段。目前氯米芬(CC)CC是多囊促排卵治療的藥物。CC可與下丘腦雌激素受體結(jié)合，阻礙中樞神經(jīng)系統(tǒng)對循環(huán)中雌激素水平的感應，增加脈沖GNRH和激素的分泌，進一步導致卵泡的生長發(fā)育。大多數(shù)無排卵不孕婦女在使用CC后都有排卵，大約一半的患者可以懷孕。

(5)試管嬰兒助孕

患有多囊卵巢疾病的女性患者可以考慮反復排卵后沒有懷孕，或者因為輸卵管問題和男性精子異常試管嬰兒治療方法。在做試管嬰兒之前，患者會經(jīng)過檢查、制定計劃、促排卵等過程。只要配合好生殖醫(yī)生，按照制定的治療方案，多囊卵巢綜合征患者做試管嬰兒的成功率可以達到90%以上。因此，患有多囊卵巢綜合征，想要寶寶的姐妹們千萬不要灰心。抓緊時間就醫(yī)是硬道理。積極減肥，聽從醫(yī)生的建議，好孕很快就會到來。