高領女性生育多胎，無論采用什么方法，順利率都會明顯降低。記得二十多年前看到的資料，美國有一個原住民，不允許計劃生育，順其自然生育，結果提示到了44歲，一年的生育率是11；。

所以我經常會對患者說：生育也要趁早，不能等到事業(yè)順利，有位子、有票子、有房子、有車子等才考慮到生育，那時就很可能失去生育的更好時機，會冒著從此不能生育的風險。

有的患者年已五、六十歲，信心滿滿地對我說：澳門賭王何鴻燊78歲還生孩子。畫家韓美林82歲也生孩子，齊白石83歲也不是生了孩子，我還小呢。其實醫(yī)學是講統(tǒng)計學的，個案不能代表全部這個年齡的生育能力。

縱觀演藝圈很多人年輕時風光無限，待到功成名就才考慮生育，很多人徒嘆奈何。香港著名演員劉青云獲得金馬獎后感言：以此條件準備造人。結果無論采用試管嬰兒技術還是西醫(yī)及中醫(yī)傳統(tǒng)治療方式，均未能如愿。

諸如劉雪華、溫碧霞、劉嘉玲、周慧敏、男藝人如梁朝偉、周潤發(fā)等比比皆是。

在提出這個問題的時候，提問者就已經知道高齡做試管嬰兒，對順利是有影響的。

在產科領域，對大于35歲的產婦稱為高齡產婦，而高齡產婦生育的，因而我們叫做珍貴兒。

在生殖醫(yī)學領域，對于高齡，沒有一個專業(yè)的界定，但是一般認為大于40歲時為高齡，而大于45歲，可以稱做比較高了。

高齡說明了什么？

高齡意味著卵巢功能下降，卵子的數量和質量降低。且不說懷孕以后，高齡在妊娠過程中的，流產的幾率高，出生缺陷兒的幾率高，以及孕期并發(fā)癥的幾率高。

單就做試管嬰兒來說，40歲以上女性的順利率在10；左右，45歲女性的順利率在5；左右。

不管你是國內國外，高齡順利率低下，這是不容忽視的事實。只不過國外試管嬰兒在風險告知上，相對于國內來說側重點不一樣。而已。

怎樣看待順利的？

其實，對要求生育的高齡女性個人來說，順利率這個數字，高點兒低點兒并沒有多大的意義。有意義的事，你需要試管嬰兒這個技術嗎？

你的起點，在什么層次上，這是重要的。

例如你高齡，你失獨，你晚婚，你離異后再婚，你沒有孩子。那生育問題對你來說，就是剛需。就像上無片瓦的人，需要免費房子一樣。

在這種情況下，你有要孩子的心情，有一定的經濟能力，經過醫(yī)生評估，你還有要孩子的機會，盡管順利率低，但是奮力一搏，還是需要的，因為你不搏，順利率是0。

假如你已經有孩子了，再生育，只不過是想充分享受國內的這一"；福利"；，那在較高的經濟費用和較低的順利率之間，你就要權衡利弊，慎重選擇。

所以說，高齡選擇試管，做與不做，除了有心情，有經濟能力以外，還要看你站在什么高度上。

關于生育力評估。

再生育的第一步并不是作試管嬰兒，但是如果遭遇到生育困難，做試管嬰兒，似乎也是無奈的一種積極選擇。對于高齡生育繞不開生育力評估這一話題。

生育力評估包括什么內容？高齡女性生育力評估的內容主要包括卵巢儲備功能的評估，此外還包括子宮、輸卵管和全身性疾病的評估。子宮的評估可通過B超檢測子宮內膜的厚度、是否有子宮肌瘤、子宮內膜異位癥(EMS)、子宮內膜息肉及宮頸病變等影響妊娠的因素存在；輸卵管可以通過輸卵管造影等進行評估；全身性疾病應評估是否存在影響生育或不宜生育疾病存在，例如是否存在內分泌疾病或其他全身性疾病如甲狀腺疾病、高泌乳素血癥、免疫系統(tǒng)疾病、高血壓和腫瘤等。如有相關疾病存在應進行相應的處理。2。卵巢儲備功能的評估。

目前臨床上常用的卵巢儲備功能評估的指標

②基礎性激素及抗苗勒氏管激素測定

③影像學指標：超聲檢査卵巢大小、基礎竇卵泡數目和卵巢基質血流等。

所以說，高齡做試管嬰兒要經過醫(yī)生的評估。夫妻雙方權衡利弊。

在有些情況下，機會比順利更重要。