什么原因會導致卵巢過度刺激，試管周期如何避免?

近年來，隨著不孕癥發(fā)病率的上升，現(xiàn)代醫(yī)學輔助生殖技術有了飛速的發(fā)展，試管嬰兒的成功率有了顯著提高，越來越多的家庭選擇試管嬰兒。

在進入試管嬰兒周期后，常常會聽到“卵巢過度刺激綜合征”(OHSS)這個名詞。

到底什么是OHSS?

試管嬰兒助孕過程中一定會發(fā)生OHSS嗎?

下面E好孕就針對這一話題進行詳細解讀。

先明確：卵巢過度刺激綜合征是由什么因素引起

卵巢過度刺激綜合征(OHSS)通常是由于控制性超促排卵藥物使用不當或患者對藥物的敏感度高而引起的。具體因素包括：

1、藥物使用不當：在試管嬰兒過程中，醫(yī)生會使用一些控制性超促排卵藥物，如促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)和促性腺激素(Gn)等。這些藥物可以刺激卵巢產生多個成熟卵子，但使用不當或者劑量過大可能會導致卵巢過度刺激。

2、患者自身因素：每個女性的身體狀況和卵巢對藥物的敏感度都不同。一些女性可能更容易出現(xiàn)卵巢過度刺激的癥狀，而另一些女性則可能對藥物不太敏感。年齡、體重、激素水平等也可能與卵巢過度刺激的發(fā)生有關。

3、病理生理機制：卵巢過度刺激的發(fā)病機制尚不完全清楚，可能與多種因素有關。絨毛膜促性腺激素的使用是觸發(fā)卵巢過度刺激綜合征的重要因素，高表達的血管內皮生長因子、一些炎性介質即細胞因子、高水平的雌孕激素，以及卵巢內與腎上腺無關的腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)，可能與之有關。

針對上述問題，泰國試管助孕師會從根源著手多方位嚴格把控(如做好試管前的檢查，根據(jù)女性的身體指標制定促排方案等)，可有效規(guī)避卵巢過度刺激綜合征的產生，保障安全高效的促排周期。

卵巢過度刺激綜合征，預防勝于治療。

卵巢高反應顯著增加OHSS風險及試管周期取消率。目前OHSS尚缺乏針對性強的治療方法，預防遠比治療更重要。

對于卵巢高反應人群，泰國試管助孕師會盡量防患于未然，通過早期鑒別潛在風險因素，進行積極的臨床預防干預，可顯著降低OHSS的發(fā)生。

? 多囊卵巢綜合征有超重/肥胖的無排卵患者，可以通過鍛煉+飲食控制減體重而改善排卵，避免或減少促排卵藥物的劑量，減少并發(fā)癥可能。

? 在進入泰國試管周期后，試管助孕師會為您在用藥期間通過B超的監(jiān)測觀察卵泡的發(fā)育情況，了解女性用藥后的反應程度并適當調整，調整用藥劑量與時長，有效避免產生卵巢過度刺激綜合征的風險。

? 促排卵后多飲水、高蛋白飲食，必要時預防性的靜脈補膠體液擴展血容量，防止血液濃縮。D-二聚體升高的可以加用低分子肝素抗凝治療。

? 時機的把握是影響獲卵率的關鍵所在。過早或過晚將卵子取出，均會降低獲卵數(shù)量及質量，泰國試管助孕師會在卵巢內有1~2個卵泡發(fā)育直徑≥18mm，2~3個≥17mm便會注射破卵針HCG/Lupron，一般于36小時后進行。

綜上，對于OHSS高危因素患者，應及時做到早期預測，并充分評估卵巢反應性，依據(jù)個體差異給予個體化的促排卵方案，減少和預防OHSS的發(fā)生，并降低助孕的費用。