前幾天，無意中瀏覽國(guó)外試管嬰兒咨詢的時(shí)候，竟然了解到美國(guó)試管嬰兒還有等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)。屬實(shí)很難理解這種操作是為了什么，相信你們可能也有這種疑問。我們就一起來探討一下，解答心中這種疑惑。

美國(guó)試管嬰兒的等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)的原因

經(jīng)過醫(yī)生提取的卵子和精子在進(jìn)行受精結(jié)合時(shí)，會(huì)根據(jù)胚胎發(fā)育情況，卵裂球?qū)ΨQ情況及碎片程度進(jìn)行胚胎質(zhì)量的劃分。分為一級(jí)胚胎，二級(jí)胚胎，三級(jí)胚胎，四級(jí)胚胎。而比較常見的分級(jí)法，是從一級(jí)到四級(jí)，一級(jí)較好，四級(jí)最差，胚胎級(jí)別描述：一級(jí)是細(xì)胞割裂均勻，沒有碎片;二級(jí)是細(xì)胞割裂均勻;，有少許碎片;2.5級(jí)是細(xì)胞割裂大致均勻，有些碎片;三級(jí)是細(xì)胞割裂不均勻，沒有碎片或有些碎片;四級(jí)是細(xì)胞割裂十分不均勻，碎片比較嚴(yán)重。這樣劃分等級(jí)的原因是，等級(jí)越高的胚胎越有利于增加試管嬰兒的成功率，而等級(jí)低的胚胎則被淘汰不適合做移植。

碎片的生成是細(xì)胞凋亡的征象，當(dāng)胚胎受到本身原因或體外環(huán)境壓力時(shí)，會(huì)發(fā)生DNA修正機(jī)制，排出對(duì)機(jī)體有害的細(xì)胞成分，導(dǎo)致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎，生長(zhǎng)潛力可能越差，這成了判別胚胎好壞的一個(gè)重要標(biāo)志。

美國(guó)試管嬰兒的等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)

按照受精卵割裂的規(guī)則，胚胎生長(zhǎng)到第3天應(yīng)該具有8個(gè)細(xì)胞。但在實(shí)際培育過程中，胚胎發(fā)育快慢不一，一般認(rèn)為具有6-10個(gè)細(xì)胞的胚胎都具有較好的發(fā)育潛能，可用于移植。超出這個(gè)范圍的主張持續(xù)培育，如果培育形成囊胚也可用于移植。

現(xiàn)在使用最為廣泛的是Gardner提出的囊胚評(píng)價(jià)辦法，從囊胚腔的擴(kuò)張狀況、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋補(bǔ)外胚層的發(fā)育對(duì)囊胚進(jìn)行評(píng)價(jià)。依據(jù)囊胚腔的巨細(xì)和是否孵化，將囊胚發(fā)育分為6個(gè)時(shí)期。

1~2期的囊胚統(tǒng)稱為早期囊胚(EB)，

3~6期的囊胚依據(jù)內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋補(bǔ)層細(xì)胞分為A、B、C三個(gè)等級(jí)。

A級(jí)：細(xì)胞數(shù)目多，擺放緊密;B級(jí)：細(xì)胞數(shù)目偏少，擺放松懈;C級(jí)：細(xì)胞數(shù)目很少。正常狀況下，CC及以上的囊胚能夠用來保存或許移植，比CC更差的囊胚主張放棄。

即使美國(guó)在胚胎等級(jí)上有明確的劃分標(biāo)準(zhǔn)，但也不能保證手術(shù)的成功率達(dá)100%，只能說在一定程度上能幫助提高妊娠率，降低流產(chǎn)和遺傳史的風(fēng)險(xiǎn)。所以，做試管嬰兒時(shí)的心態(tài)一定要放好并知曉受孕不成功的一定概率。