人類先天性畸形大約20%與環(huán)境因素有關(guān)?，F(xiàn)在公認(rèn)有四種微生物在致畸中占有重要地位，簡稱“TORCH”綜合征”，即指弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒和單純皰疹病毒感染。

試管前必須檢查的致畸四項(xiàng)也叫做優(yōu)生四項(xiàng)檢查，主要包括檢查是否感染弓形蟲病毒、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等。致畸四項(xiàng)檢查是非常重要的，檢查結(jié)果若有異常，會造成不良反應(yīng)。感染弓形蟲病毒會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)腦積水、小腦畸形等，風(fēng)疹病毒會引起胎兒神經(jīng)性耳聾、先天性白內(nèi)障，巨細(xì)胞病毒對導(dǎo)致胎兒發(fā)育緩慢，而流產(chǎn)、胎兒畸形、胎兒死亡都可能是單純皰疹病毒感染導(dǎo)致。

試管前必做的致畸四項(xiàng)檢查

弓形蟲病毒

由剛地弓形蟲所引起的人畜共患病。它廣泛寄生在人和動物的有核細(xì)胞內(nèi)。在人體多為隱性感染；發(fā)病者臨床表現(xiàn)復(fù)雜，其癥狀和體征又缺乏特異性，易造成誤診，主要侵犯眼、腦、心、肝、淋巴結(jié)等。弓形蟲是孕期宮內(nèi)感染導(dǎo)致胚胎畸形的重要病原體之一。本病與艾滋病的關(guān)系亦密切。

風(fēng)疹病毒

易發(fā)生垂直感染，孕婦妊娠早期初次感染風(fēng)疹病毒后，病毒可通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒，?？稍斐闪鳟a(chǎn)或死胎，還可導(dǎo)致胎兒發(fā)生先天性風(fēng)疹綜合征，引起胎兒畸形。

巨細(xì)胞病毒

可累及宿主機(jī)體各個(gè)器官和系統(tǒng)，但產(chǎn)生嚴(yán)重病變的機(jī)會不多，靶器官的損害又與患兒的年齡有關(guān)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害（如小頭畸形、智能障礙等）和先天畸形主要見于先天性感染；肝炎、肺炎還可見于嬰幼兒時(shí)期感染。因此，在生后感染患兒身上發(fā)現(xiàn)有中樞神經(jīng)損害和先天畸形。

單純皰疹病毒

由人類單純皰疹病毒所致，多侵犯皮膚黏膜交界處，皮疹為限局性簇集性小水皰，病毒長期潛伏和反復(fù)發(fā)作為其臨床特征。宮內(nèi)感染的胎兒可早產(chǎn)，或先天畸形，或智力發(fā)育障礙，即所謂“TQRCH”綜合征。

試管檢查有很多，除開以上四項(xiàng)之外，男性女性雙方還需要進(jìn)行血液常規(guī)、精液常規(guī)、傳染病、乙肝、丙肝等優(yōu)生優(yōu)育檢查。這里需要注意一下，試管檢查結(jié)果是有期限的，試管半年有效的檢查項(xiàng)目有很多，而試管周期診療時(shí)間又比較長，為了保證試管能夠順利進(jìn)行，就需要重新檢查。