養(yǎng)囊又被稱為囊胚培養(yǎng)，養(yǎng)囊的風險是非常大的，并不是所有的胚胎都能夠養(yǎng)囊成功的。胚胎養(yǎng)囊失敗的原因與卵子質(zhì)量、精子質(zhì)量、胚胎發(fā)育問題、胚胎染色體異常等有關。其中胚胎在形成之后如果本身精子或者卵子的質(zhì)量就不好的話，那么就會導致胚胎的質(zhì)量下降，胚胎的發(fā)育潛能也會受到影響。而養(yǎng)囊本來就是一個優(yōu)勝劣汰的過程，所以胚胎質(zhì)量不好就會導致養(yǎng)囊失敗。總之，囊胚培養(yǎng)不成功的原因很多，因此在養(yǎng)囊前患者要考慮清楚。

試管養(yǎng)囊失敗的原因

1、卵子質(zhì)量：卵子成功受精是胚胎形成的第一步，但卵子受精是“優(yōu)勝劣汰”的過程，只有成熟的、質(zhì)量好的卵子才能和精子受精形成受精卵，也只有質(zhì)量好的受精卵形成優(yōu)質(zhì)胚胎的幾率才較大，才會有較高的囊胚形成率。不成熟卵、異形卵或卵子質(zhì)量不好（卵胞質(zhì)不成熟或過熟或卵胞質(zhì)結構異常）等情況則不會和精子受精或者異常受精；即使能正常受精，形成的胚胎也會發(fā)育慢、質(zhì)量差，進而影響囊胚的形成。

2、精子質(zhì)量：男方精子質(zhì)量差，如精子數(shù)量不夠、精子活力不足、精子畸形率過高、精子DNA損傷程度較高等均會影響受精、胚胎發(fā)育和胚胎質(zhì)量，使形成的胚胎質(zhì)量差、發(fā)育慢，降低囊胚形成率。

3、胚胎發(fā)育問題：在囊胚培養(yǎng)過程中，不是所有的卵裂期胚胎都能形成囊胚，只有生長發(fā)育潛能好的胚胎才可以培養(yǎng)成囊胚。由于傳統(tǒng)形態(tài)學評估是根據(jù)一定的形態(tài)學標準和發(fā)育速度（靠“顏值”和“個頭”）來選擇胚胎，不能準確地預測胚胎的發(fā)育潛能，即使是胚胎培養(yǎng)第3天評分為8-9細胞的優(yōu)質(zhì)胚胎也有可能不會形成囊胚。數(shù)據(jù)表明，第3天的“優(yōu)質(zhì)胚胎”，有60%左右發(fā)育為囊胚，40%左右不能發(fā)育為囊胚，所以囊胚培養(yǎng)過程中會出現(xiàn)優(yōu)質(zhì)胚胎也沒有形成囊胚的情況。胚胎質(zhì)量也影響囊胚形成的關鍵因素。

4、胚胎染色體異常：胚胎染色體狀態(tài)是胚胎的內(nèi)在因素，胚胎的形態(tài)學評估不能預測胚胎的染色體狀態(tài)，卵子受精過程易受環(huán)境及操作的影響，導致父母源性染色體重組、排列和分離異常，細胞卵裂也存在染色體復制和分離異常的風險。胚胎體外培養(yǎng)過程中，胚胎染色體異常概率約為50%，而高齡患者中染色體異常的概率更高。因此，形態(tài)學評估的優(yōu)質(zhì)胚胎可能存在染色體異常，影響胚胎發(fā)育潛能，造成養(yǎng)囊失敗。

雖然囊胚培養(yǎng)會出現(xiàn)囊胚形成率低或養(yǎng)囊失敗的風險，但囊胚培養(yǎng)對于試管嬰兒患者來說還是利大于弊。囊胚培養(yǎng)是一個優(yōu)勝劣汰的選擇過程，囊胚培養(yǎng)淘汰了特殊，部分染色體異常的胚胎；獲得發(fā)育潛能好，部分染色體正常的胚胎。對于同一個患者，囊胚移植的妊娠率明顯高于卵裂期胚胎移植。