我跟我老公由于身體情況，然后選擇做了試管嬰兒，然后選擇已經(jīng)做了移植手術了，給我做試管嬰兒的那個醫(yī)生說移植后黃體酮不足要持續(xù)用藥，做黃體支持。我之前是有聽說過的，據(jù)說是好像有口服和塞陰道兩種吧，但是我不知道哪個會比較好一點。所以想問一下大家移植后怎么調(diào)理？是口服孕酮還是塞陰道栓劑？

問題解析：

試管嬰兒移植黃體酮不足可以口服孕酮，也可以塞陰道栓劑，都是可以提高孕酮的。黃體功能不全會影響胚胎的著床和發(fā)育，導致試管嬰兒妊娠率下降，流產(chǎn)率增加，影響治療效果。所以給予黃體支持是必需的，它可以改善黃體功能，維持妊娠過程。但是不論是口服還是陰道給藥均要遵循醫(yī)囑，在醫(yī)生的指導下根據(jù)自己的身體情況決定藥物劑量和時間等。

試管嬰兒移植黃體酮不足怎樣調(diào)理

目前，黃體支持的藥物包括黃體酮類、人絨毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素釋放激素激動劑。其中黃體酮類藥物應用較為廣泛，常用的黃體酮類藥物有口服、肌肉注射、陰道用藥等劑型。具體如下：

口服制劑

口服黃體酮最大的優(yōu)點就在于用藥方便。然而口服黃體酮也有一定的局限性，首先藥物經(jīng)過消化道的吸收，會經(jīng)過肝臟代謝，生物利用度偏低。另外對于早孕期消化道反應比較嚴重，肝功能不好的患者來說，口服黃體酮可能會對吸收和對肝功能產(chǎn)生影響。

針劑

黃體酮注射液是最傳統(tǒng)的制劑，主要成分為天然黃體酮，優(yōu)點是價格便宜，療效確定。因為打了黃體酮針劑后，血中的孕激素水平會隨之升高，看得見摸得著，而且非常便宜，大家都很放心。但是，黃體酮針劑有個很不好的脾氣，會讓你疼，還會產(chǎn)生過敏反應，而且不容易被吸收，會造成屁屁硬塊；另外每日注射需在醫(yī)院進行，較為不便。

塞陰道栓劑

陰道用黃體酮制劑是目前可替代肌肉注射黃體酮的藥物。經(jīng)陰道途徑給予黃體酮后，由于靶向作用于子宮，子宮局部孕酮濃度高，可減少全身的不良反應。

藥物劑型的多樣化為大家提供了更多的選擇空間，目前各種黃體支持的方案和制劑，也沒有證據(jù)證實哪一種更具有優(yōu)勢。因此可以根據(jù)自身狀況和費用靈活進行選擇。