許多夫婦在中國(guó)經(jīng)歷了許多試管輔助妊娠失敗的痛苦，走了很多彎路，巨大的經(jīng)濟(jì)和能源損失，更悲哀的是浪費(fèi)了幾年，難以懷孕的家庭增加了老年試管問題，經(jīng)常有很多中國(guó)朋友咨詢美國(guó)人力資源專家會(huì)問，為什么也做試管受精，成功率這么低？

今天，美國(guó)HRC專家將分析多次試管輔助妊娠失敗的原因，并了解美國(guó)試管嬰兒如何克服這些問題。

多次試管懷孕失敗的原因分析

1、試管方案盲目，促排失敗

目前，我國(guó)5000多萬(wàn)適齡生育家庭存在難孕問題。此外，二、三胎備孕的老年生育家庭需要試管輔助妊娠的總?cè)丝跓o法估計(jì)，方案選擇難以個(gè)性化，特別是在女性促排用藥環(huán)節(jié)，容易出現(xiàn)用藥過多、監(jiān)測(cè)不到位等情況，導(dǎo)致促排失敗，甚至卵巢過度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重影響婦女的健康和安全。

在美國(guó)，由于總?cè)丝诩s3.28億，有近500家試管醫(yī)院，寬松的生殖條件和法律法規(guī)支持試管醫(yī)院的發(fā)展，特別是在加州西海岸，生殖產(chǎn)業(yè)呈產(chǎn)業(yè)鏈增長(zhǎng)，大型、專業(yè)、高端試管醫(yī)院集中駐扎。同時(shí)，在美國(guó)HRC-Fertility生殖醫(yī)學(xué)集團(tuán)，實(shí)現(xiàn)VIP預(yù)約系統(tǒng)。每組試管家庭都有獨(dú)特的醫(yī)療時(shí)間和空間。醫(yī)生充分了解患者的身體狀況和生育需求，保護(hù)中國(guó)人的隱私，提供一家的試管計(jì)劃和一對(duì)一的診療服務(wù)。在排卵環(huán)節(jié)，根據(jù)女性生育年齡、身高、體重、卵巢功能、卵泡儲(chǔ)備、激素水平，選擇合適的排卵方案，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)女性身體反應(yīng)和卵泡發(fā)育，及時(shí)調(diào)節(jié)劑量，避免卵巢過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)，在保證女性健康安全的同時(shí)，提高卵子獲取率和質(zhì)量。

2、精子質(zhì)量差，受精率低

選擇國(guó)內(nèi)試管代數(shù)的權(quán)利不在夫妻之間，而在試管醫(yī)生之間，按照常規(guī)的醫(yī)療指征進(jìn)行安排，大部分流程都是先用一代。(IVF)試圖幫助懷孕失敗，后二代(ICSI)試著幫助懷孕失敗，然后再三代人(PGS/PGD)逐步嘗試試管。對(duì)于許多男性精子質(zhì)量差的情況，如果使用一代試管將多個(gè)精子和卵子同時(shí)放入培養(yǎng)皿中，實(shí)現(xiàn)自然穿刺受精，受精率會(huì)很低，導(dǎo)致胚胎發(fā)育困難，沒有胚胎移植。

在美國(guó)HRC醫(yī)院，為了保證99.9%的受精率，所有試管家庭都會(huì)選擇ICSI技術(shù)將精子和卵子結(jié)合起來，并利用每一個(gè)成熟的卵子為培養(yǎng)更多的胚胎奠定良好的基礎(chǔ)。

同時(shí)，針對(duì)男性不育問題，美國(guó)HRC醫(yī)院將使用無痛睪丸穿刺術(shù)提取射精障礙或無精子癥患者的精液，并使用美國(guó)新的梯度精子洗滌技術(shù)優(yōu)化精子。首先，消除盡可能多的有害成分，如精漿、弱精子、畸形、死精子、炎癥細(xì)胞和HIV病毒，并通過高速離心機(jī)提取精子，取出優(yōu)質(zhì)底部精子后，加入洗滌液調(diào)整受精濃度。

3、胚胎數(shù)量少，質(zhì)量差

許多小型傳統(tǒng)試管醫(yī)院，實(shí)驗(yàn)室無菌環(huán)境和醫(yī)療設(shè)備配置不是很好，加上胚胎醫(yī)生對(duì)胚胎培養(yǎng)技術(shù)的掌握不夠熟練，會(huì)導(dǎo)致胚胎培養(yǎng)率低，選擇早期胚胎移植，因?yàn)槿绻^續(xù)囊胚培養(yǎng)，可能面臨胚胎死亡的尷尬局面。

眾所周知，與選擇早期胚胎（6-8個(gè)細(xì)胞）進(jìn)行移植相比，100多個(gè)細(xì)胞的囊胚體積大，活力更頑強(qiáng)，分化了滋養(yǎng)層細(xì)胞，可以更快更好地侵入子宮內(nèi)膜，實(shí)現(xiàn)植入成功。因此，美國(guó)HRC專家依靠美國(guó)雙A認(rèn)證(CLIACAP)高端實(shí)驗(yàn)室條件和25年以上豐富的囊培養(yǎng)臨床經(jīng)驗(yàn)，可輕松將受精卵培養(yǎng)到囊胚第五天，達(dá)到兩層囊胚優(yōu)化的目的。一是遺傳物質(zhì)缺陷早期胚胎在養(yǎng)囊過程中自然凋亡淘汰；二是囊胚滿足美國(guó)第三代試管PGS/PGD技術(shù)的安全提取需求。專家通過提取囊胚外圍細(xì)胞(未來發(fā)育成胎盤)的遺傳物質(zhì)，完全保護(hù)了囊胚的活力和完整性。

4、選擇早期胚胎移植，植入率低

傳統(tǒng)的第一代和第二代試管的早期胚胎移植僅通過胚胎形態(tài)學(xué)的外觀觀察進(jìn)行評(píng)級(jí)和選擇。許多細(xì)胞較多、分布均勻、DNA碎片率較低的胚胎可能存在遺傳物質(zhì)異常的問題。移植后，可能存在植入失敗、早期胎兒停止流產(chǎn)、出生缺陷或遺傳疾病的風(fēng)險(xiǎn)。為了提高試管的成功率，通常同時(shí)移植2-3個(gè)早期胚胎，如果植入順利，將面臨減少流產(chǎn)的痛苦，如果不減少胎兒，多胎妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很高，如妊娠高血壓、高血糖、胎兒發(fā)育不良、胎兒營(yíng)養(yǎng)畸形、胎兒早產(chǎn)、產(chǎn)后出血、嬰兒出生ICU急救等風(fēng)險(xiǎn)，難以懷孕的家庭更糟。

在囊胚移植前，HRC將使用三代試管PGS/PGD技術(shù)對(duì)囊胚進(jìn)行基因檢測(cè)，排除染色體數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常的囊胚，診斷攜帶基因突變點(diǎn)引起的遺傳疾病，有效阻斷近300種遺傳疾病對(duì)未來胎兒的影響，選擇符合優(yōu)生優(yōu)育標(biāo)準(zhǔn)的囊胚進(jìn)行移植，大大降低試管流產(chǎn)率，為保證自己體內(nèi)健康妊娠和胎兒優(yōu)生質(zhì)量，只有單胎移植才能達(dá)到試管平均成功率的80%以上。

5、盲目移植子宮而不進(jìn)行預(yù)處理和調(diào)理

在一些小醫(yī)院，大多數(shù)醫(yī)生沒有時(shí)間調(diào)節(jié)和預(yù)處理移植前婦女的子宮。許多盲目移植會(huì)導(dǎo)致胚胎植入失敗，浪費(fèi)珍貴的胚胎種子。

美國(guó)HRC專家深入了解，如子宮內(nèi)膜厚度不達(dá)標(biāo)、血流不良、激素失衡、盆腔炎癥、子宮息肉、子宮免疫、凝血、血糖血脂代謝、移植管深度和操作技能等，都會(huì)導(dǎo)致胚胎不著床。

因此，在移植過程中，美國(guó)專家將首先詳細(xì)檢查婦女的身體狀況和子宮環(huán)境，預(yù)處理和調(diào)節(jié)子宮問題。在移植條件下，進(jìn)行胚胎電子模擬系統(tǒng)操作，找到優(yōu)秀的胚胎植入點(diǎn)，成功完成胚胎植入操作。移植后，根據(jù)女性的身體反應(yīng)和激素水平，選擇合適的胎兒保護(hù)藥物，支持胚胎的順利植入和持續(xù)發(fā)育，完成美國(guó)第三代體外受精妊娠輔助手術(shù)。