臨床流行病學調(diào)查顯示，10%～大約15%的育齡夫婦患有不孕癥，約50%有男性不育因素；10%~15%的男性不育患者是無精子癥，包括梗阻性無精子癥和非梗阻性無精子癥(NOA)。研究表明15%~20%的嚴重男性不育患者，包括嚴重的少精子癥和NOAY染色體長臂上無精子癥因子是由遺傳因素引起的，發(fā)病率居第二位(AZF)的缺失。那么，美國第二代試管嬰兒技術(shù)能否成功助育，聲稱能夠解決男性精子問題？

AZFC染色體缺失

人體內(nèi)有23對染色體，其中22對是常染色體(孩子共有)，1對是性染色體(女性X;男性Y)。在精子形成過程中，生殖細胞減少分裂，細胞核中的染色體分為兩部分，因此一個精子只含有23個染色體(22個常染色體+X染色體或22個常染色體+Y染色體)。

Y染色體是男性特有的小型染色體。它不僅是決定男性試管的性染色體，而且在男性精子發(fā)生過程中起著重要作用。因此，當Y染色體缺失時，會嚴重影響男性的生育能力。

Y染色體長臂上存在AZF，分為AZFa、AZFb和AZFc三個區(qū)域；其中，AZFc缺失是AZF缺失的主要類型。主要是因為Y染色體AZFC區(qū)域富含擴增子和回文序列，特別容易通過非同源重組重新排列結(jié)構(gòu)，如刪除和復制，因此在AZFC中更容易缺失。研究表明，AZFC的缺失占了一切AZF缺失類型的57%是AZF缺失的主要類型，臨床表現(xiàn)異質(zhì)性較大。有自然受孕和分娩的案例報告。然而，大多數(shù)AZFC缺失的男性都有一定程度的睪丸生精功能障礙，臨床表現(xiàn)為不孕。

美國試管嬰兒技術(shù)解決了男性Y染色體異常問題

去美國后，男性可以自己取出精液。如果遇到困難，美國HRC生殖專家可以通過睪丸穿刺幫助你收集精液。

男性精液主要分泌前列腺、精囊腺和尿道球腺，以及少量睪丸液和附睪液的混合物。對于取出的精液，Perecoll梯度離心精子洗滌技術(shù)可用于洗滌和優(yōu)化精液。離心機以1000~2000轉(zhuǎn)/分鐘的速度旋轉(zhuǎn)離心10分鐘。此時，不利于卵子受精的炎癥細胞、死精、畸形精子等成分會浮在液體表面，正常精子會沉淀在試管底部。通過高倍顯微鏡觀察，分離出形態(tài)正常、活力高的健康精子。它避免了過去使用的洗滌劑殺死精子或損害健康精子的缺點，更大程度地保證了精子的質(zhì)量和活性，解決了精子碎片率高的問題，為后續(xù)環(huán)節(jié)打下了堅實的基礎。

美國HRC生殖專家將通過第二代試管嬰兒技術(shù)ICSI，即卵胞漿中的單精子注射技術(shù)，在顯微操作系統(tǒng)的幫助下，將單精子注射到卵子中受精。既能克服精卵自由受精成功率低的弊端，又能有效地將精卵結(jié)合起來，為試管成功奠定堅實的基礎。因此，男性雖然患有睪丸炎及其并發(fā)癥，但只要精子健康，就可以利用美國第二代試管嬰兒技術(shù)完成精卵結(jié)合，解決男性不育問題。

精卵組合完成后，美國HRC專家將受精卵放入可模擬自己體內(nèi)子宮內(nèi)環(huán)境的囊胚培養(yǎng)保溫箱中，培養(yǎng)至第五天，形成由100多個細胞組成的囊胚。提取囊胚的外圍細胞使用美國第三代試管嬰兒技術(shù)PGS/PGD進行基因篩查和診斷。HRC生殖專家通過提取囊胚的外圍細胞進行基因檢測，對囊胚的23對染色體結(jié)構(gòu)和數(shù)量進行比較分析，篩查重復、倒置、易位、缺失等異常情況；并診斷胚胎是否攜帶遺傳缺陷或可能導致特定疾病的基因突變，即檢測單個染色體上的DNA片段，以消除由遺傳缺陷引起的疾病。從而選擇健康優(yōu)質(zhì)的胚泡，保證胎兒不受遺傳病的影響，進而避免攜帶隱性遺傳病基因的父母將疾病傳遞給下一代。

女性子宮形態(tài)良好，內(nèi)膜厚度適中(8-12mm)、美國HRC生殖專家在血流豐富、內(nèi)分泌平衡的情況下，可以將健康的囊胚移植到子宮內(nèi)，完成妊娠，實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育，實現(xiàn)生育夢想。