在自身身體安全的基礎(chǔ)上，成功地?fù)碛凶约旱暮⒆邮敲總€(gè)不孕家庭的共同愿望。一般來說，如果夫妻在一年內(nèi)沒有任何避孕措施，他們會(huì)要求幫助專業(yè)的生殖診所。試管受精似乎是不孕家庭的希望之光。然而，由于國(guó)內(nèi)技術(shù)起步較晚，醫(yī)療設(shè)備更新緩慢，許多有試管受精計(jì)劃的朋友無法實(shí)現(xiàn)他們的愿望。

正因?yàn)槿绱?，越來越多的中?guó)患者在嘗試多次試管輔助妊娠失敗后，開始將妊娠目標(biāo)轉(zhuǎn)化為美國(guó)試管生育計(jì)劃；美國(guó)試管以其高成功率和完善的法律體系而聞名于世。它是生殖不孕癥、單身、同志、攜帶艾滋病毒和染色體異常的家庭和朋友實(shí)現(xiàn)生育夢(mèng)想的好地方。

美國(guó)的試管周期和中國(guó)有什么區(qū)別？

理論上，體外受精周期的正式過程是將精子和卵子從體內(nèi)取出，在人為控制的環(huán)境中自然結(jié)合受精，然后繼續(xù)在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)胚胎。成熟后，取出優(yōu)質(zhì)卵子，與精子結(jié)合，發(fā)育成第三天或第五天的囊胚，然后移植回母親的宮腔，然后發(fā)育成胎兒。

1、受精方法的差異

隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，單精子注射早已可用于試管嬰兒周期的受精環(huán)節(jié)(ICSI)技術(shù)提高了每個(gè)卵子的利用率。然而，由于國(guó)內(nèi)法律和倫理問題，ICSI技術(shù)僅用于精子密度低于500萬、精子存活率低于60%甚至低于20%的男性患者；如果男性有一定程度的少/弱/畸形，他們很可能會(huì)遇到自然結(jié)合受精失敗的困境。

在美國(guó)，無論男性精子的活力如何，專家都會(huì)使用ICSI技術(shù)進(jìn)行受精。只有這樣，才能保證每個(gè)接受試管幫助懷孕的家庭提供的精子和卵子都能得到充分利用，高受精率也是后期健康胚胎培養(yǎng)成功的有利條件。

2、胚胎培養(yǎng)的差異

眾所周知，國(guó)內(nèi)試管在第三天早期停止培養(yǎng)受精卵，而美國(guó)在第三天繼續(xù)培養(yǎng)到第五天形成囊胚；在胚胎學(xué)領(lǐng)域，囊胚由100多個(gè)細(xì)胞組成，結(jié)構(gòu)極其穩(wěn)定，細(xì)胞分化相當(dāng)明顯，也與子宮內(nèi)膜發(fā)育同步，移植后大大減少宮腔游離時(shí)間，早期胚胎發(fā)育不完全，細(xì)胞數(shù)量少，植入能力和發(fā)育潛力遠(yuǎn)低于囊胚。

考慮到囊胚培養(yǎng)對(duì)硬件的高要求，大多數(shù)國(guó)內(nèi)醫(yī)院選擇將受精卵培養(yǎng)到第三天早期胚胎停止發(fā)育，美國(guó)有高端囊胚培養(yǎng)培養(yǎng)箱、孵化器等高端設(shè)備，選擇在第三天繼續(xù)培養(yǎng)到第五天形成囊胚停止培養(yǎng)。

3、選擇胚胎的差異

在中國(guó)，胚胎移植的選擇大多是通過形態(tài)學(xué)評(píng)估進(jìn)行的，這不能保證被植入胚胎的健康。自然流產(chǎn)、胎兒停止甚至畸形都是不可避免的。然而，在美國(guó)，在胚胎移植之前，患者可以在醫(yī)生PGS/PGD技術(shù)的幫助下，篩選出所有正常染色體和健康的優(yōu)質(zhì)胚胎，而不攜帶遺傳病進(jìn)行移植，從根本上降低胚胎因素導(dǎo)致體外受精失敗的概率。

當(dāng)然，雖然患者在美國(guó)完成試管周期后更容易獲得健康的囊胚，但后續(xù)囊胚能否順利植入女性宮腔并發(fā)育成胎兒，與女性自身的子宮環(huán)境和內(nèi)分泌系統(tǒng)密切相關(guān)。此外，囊胚的植入也會(huì)受到影響，如盆腔積液。

如何應(yīng)對(duì)盆腔積液影響試管嬰兒懷孕？

這里需要注意的是，盆腔積液是否對(duì)試管胚胎移植有影響取決于情況，因?yàn)樵卺t(yī)學(xué)上，盆腔積液分為兩種情況：

1、生理性盆腔積液患者

一般來說，生理積液量一般小于100ml，可以自行吸收，因此這種情況對(duì)胚胎影響不大。你可以在第一周保存健康囊胚后，給自己一個(gè)恢復(fù)的時(shí)間。當(dāng)積液被吸收和消散，激素水平和子宮環(huán)境處于良好狀態(tài)時(shí)，你也可以獲得理想的成功率。

2、病理性盆腔積液

這種情況主要是由炎癥或腫瘤引起的，因此對(duì)胚胎移植有很大的影響。建議在進(jìn)行試管胚胎移植前進(jìn)行治療，以保證試管妊娠的成功率。

目前，物理治療可以促進(jìn)盆腔局部血液循環(huán)，改善組織狀態(tài)和新陳代謝，從而消除炎癥。