對于試管周期成功的定義，我國以臨床妊娠率為基準(zhǔn)，美國試管嬰兒以活產(chǎn)率（成功分娩健康嬰兒的概率）來衡量，無論哪一種，都意味著只有植入胚胎成功植入，才能被視為良好妊娠的號角。然而，我們可以看到，許多在中國幫助懷孕的家庭已經(jīng)成功地完成了胚胎移植，但他們沒有植入。

對此，美國HRC專家表示，試管嬰兒移植前后是否做到了以下幾點(diǎn)，好孕率差別很大。

移植前：優(yōu)化胚胎超植入能力

簡而言之，試管受精是“體外受精-胚胎移植”。至于胚胎植入自己體內(nèi)子宮腔后是否能在其中扎營，這取決于其自身的能力，生殖專家無法幫助。因此，為了提高植入率，我們必須從提高胚胎植入能力開始。在這方面，美國專家從兩個方面進(jìn)行了優(yōu)化：

1、堅(jiān)持5天養(yǎng)囊

當(dāng)國內(nèi)醫(yī)生仍然因?yàn)閷?shí)驗(yàn)室環(huán)境有限、設(shè)備匱乏、胚胎學(xué)專家經(jīng)驗(yàn)有限而糾結(jié)于“是否養(yǎng)囊”時，美國專家不僅把“養(yǎng)囊”作為必修課，而且在“養(yǎng)囊”的各個方面都非常成熟。美國HRC生殖醫(yī)學(xué)集團(tuán)擁有30年的發(fā)展歷史，獨(dú)立擁有3個高端胚胎實(shí)驗(yàn)室。我們可以看到實(shí)驗(yàn)室配備了高倍電子顯微鏡、囊胚培養(yǎng)箱、孵化器CodaAir空氣凈化系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備，整個實(shí)驗(yàn)室環(huán)境全年處于恒溫恒壓、無菌無塵狀態(tài)。此外，技術(shù)精湛、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的胚胎學(xué)家還開發(fā)了特殊的囊胚培養(yǎng)液，模擬子宮環(huán)境，將受精卵胚胎形成到第五天。

據(jù)悉，由100多個細(xì)胞組成的囊胚結(jié)構(gòu)完整，形態(tài)穩(wěn)定，生命力強(qiáng)，發(fā)育潛力強(qiáng)，更符合子宮生理狀態(tài)，使其植入能力超強(qiáng)。臨床數(shù)據(jù)還顯示，囊胚移植的成功率比中國第三天早期胚胎移植高20%以上。

2、進(jìn)行基因檢測

囊胚的植入能力也與其健康狀況密切相關(guān)。通常有染色體異?；蜻z傳缺陷的囊胚發(fā)育潛力相對較差，植入子宮腔后成功植入的可能性降低。即使妊娠成功，后期也會出現(xiàn)生化、胎兒停止、流產(chǎn)、新生兒畸形等不良妊娠結(jié)果。

因此，在囊胚移植前，無論夫妻是否健康，美國專家都會利用PGS/PGD技術(shù)對所有囊胚進(jìn)行全基因篩查和診斷，通過全面檢測23對染色體的數(shù)量、結(jié)構(gòu)和基因突破點(diǎn)，準(zhǔn)確清除染色體異常囊胚，阻斷274種遺傳疾病的下降，從而選擇高質(zhì)量、健康的囊胚進(jìn)行移植。

美國HRC專家指出，囊胚內(nèi)外圍細(xì)胞的大小、質(zhì)量和植入率與植入率成正比。通過基因篩查的5AA囊胚植入能力強(qiáng)，繼承了父母的優(yōu)秀基因。移植不僅可以大大提高試管的成功率，還可以實(shí)現(xiàn)產(chǎn)前護(hù)理。

移植后：為囊胚創(chuàng)造理想的植入環(huán)境

農(nóng)作物的生長，除了有好的“種子”，還需要依靠肥沃的土壤來繁殖，嬰兒出生也是如此。由于有健康的囊胚可以移植，我們還應(yīng)該為囊胚創(chuàng)造一個理想的植入環(huán)境，以確保它在放入女性子宮后能夠在這里“定居”。

1、移植保胎管理

雖然生殖專家在胚胎移植時會盡可能選擇子宮處于“植入期”，即子宮內(nèi)膜達(dá)到8~12mm、內(nèi)分泌平衡、血流豐富、無子宮肌瘤等異常情況，使胚胎植入更好。但這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。畢竟，體外受精屬于人工輔助生殖。當(dāng)胚胎植入時，婦女的身體很可能沒有進(jìn)入懷孕狀態(tài)，導(dǎo)致激素分泌無法與胚胎植入同步。

因此，在美國HRC和囊胚移植后，專家會根據(jù)女性的身體狀況注射適量的黃體酮或HCG，促進(jìn)黃體細(xì)胞增生、孕酮合成和分泌，支持黃體功能，提供囊胚種植率。同時，促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚，誘導(dǎo)子宮內(nèi)膜間質(zhì)蛻膜轉(zhuǎn)化，為囊胚提供充足的營養(yǎng)。此外，孕酮還可以降低子宮肌肉的興奮性、傳導(dǎo)性和對各種刺激（尤其是縮宮素）的敏感性，保護(hù)胎兒和維持妊娠。

2、48小時靜養(yǎng)

囊胚植入子宮腔后，未立即植入。一般來說，第一天是為了適應(yīng)子宮的生理環(huán)境。囊胚逐漸孵化和逃逸，準(zhǔn)備植入；第二天繼續(xù)孵化，開始粘附在子宮內(nèi)膜上，準(zhǔn)備植入；第三天開始植入；第四天基本完成植入（具體時間因人而異）。

因此，移植后，尤其是前48小時，建議女性休息。例如，除了上廁所外，在此期間，你應(yīng)該躺在床上休息。你可以平躺，斜躺，或者以小于45度的角度斜靠在床上。不要用力過猛；其次，不建議洗澡，以防止植入的囊胚因地面濕滑而再次游離或流產(chǎn)；此外，不要熬夜或過度勞累，以免影響囊胚植入。

3、保持良好的心態(tài)

保持良好的心態(tài)是試管成功的重要保證，因?yàn)榕蕴幱诰o張、焦慮、抑郁的心理狀態(tài)，會嚴(yán)重影響內(nèi)分泌水平，導(dǎo)致子宮肌肉收縮紊亂、血管長期收縮、子宮內(nèi)膜厚度異常、血流不良，不利于囊胚的植入和生長發(fā)育，從而降低試管成功率。