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染色體異常就會導(dǎo)致無精癥嗎?附醫(yī)生簡介!

2024-11-12 11:51:30試管知識
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近些年來,患不育癥的男性越來越多,其中最嚴(yán)重的就是男性精液中無精子,臨床上把這種情況稱為無精癥。無精癥是男性不育癥中比較難治的一種病,發(fā)病率在1%-2%;在不育人群中,發(fā)生率為15%-20%。那是什么原因引起的無精癥?無精癥男性還能有寶寶嗎?

染色體異常就會導(dǎo)致無精癥嗎?附醫(yī)生簡介!

臨床上,無精癥分為梗阻性無精癥和非梗阻性無精癥。梗阻性無精癥是指睪丸能產(chǎn)生精子,但運輸精子的通道出現(xiàn)阻塞,導(dǎo)致精子無法排出。臨床發(fā)現(xiàn),梗阻性無精癥主要與生殖道感染導(dǎo)致輸精管或附睪等部位阻塞、病毒感染、外生殖器損傷等因素有關(guān)。

據(jù)了解,腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的一種急性呼吸道傳染病。這種病毒除了會侵犯腮腺或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心、關(guān)節(jié)等幾乎所有器官,還會危害生殖腺體,尤其對試管助孕系統(tǒng)破壞較大。

非梗阻性無精癥是指生精功能出現(xiàn)障礙,即睪丸內(nèi)部的生精細(xì)胞出現(xiàn)異常,導(dǎo)致自身無法產(chǎn)生精子。引起的原因可能是由于睪丸本身發(fā)育不良,染色體異常以及下丘腦垂體疾病等因素造成。

臨床發(fā)現(xiàn),患有這些染色體疾病常常會引起無精癥:

Y染色體微缺失:指在Y染色體上存在的無精子癥因子(AZF)基因缺失,影響精子生成,臨床上男性常表現(xiàn)為少精或無精等癥狀,最終導(dǎo)致男性不育癥。Y染色體的微缺失是導(dǎo)致男性不育的主要遺傳學(xué)因素。

克氏綜合征:又稱為先天性睪丸發(fā)育不全或原發(fā)小睪丸癥。這類患者染色體核型為47,XXY,即比正常男性多了一條X染色體。數(shù)據(jù)顯示,克氏綜合征發(fā)病率在男性新生兒中達到1.2‰。通常患上這種疾病的男性一般第二性征不明顯,胡須少,喉結(jié)小,雙側(cè)睪丸小而硬,多數(shù)男性陰莖能勃起,也可射精,但精液中無精子或精子量極少,97%的男性患者不能生育。

臨床上,不管是梗阻性無精癥還是非梗阻性無精癥,都可以嘗試做睪丸穿刺手術(shù)來尋找精子,其中大多數(shù)梗阻性無精癥男性都可以通過手術(shù)找到精子,約40-60%的非梗阻性無精癥男性可以從睪丸中取到精子,找到精子后通過第三代試管嬰兒技術(shù)可以生育健康寶寶。

如果睪丸穿刺手術(shù)也不能找到精子的話,那只能用第三方精子做試管嬰兒來生育寶寶。

總之,面對無精癥,先不要著急,首先要確診是梗阻性還是非梗阻性,然后再選擇最佳的治療手段獲取精子,以孕育自己的健康后代。

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