什么是AMH ，全民健康了解到，許多夫婦在決篩選試管嬰兒之前，男的女的性雙方都需要做一系列的身體檢查，其中一項便含有AMH值的檢測，而醫(yī)學(xué)中有許多天花亂墜的專業(yè)用語使得患者感到云里霧里。那么AMH到底又是什么東西呢？

AMH是抗穆勒氏管荷爾蒙的英文縮寫

臨床上開始使用抗穆勒氏管(Anti-Mü；llerianhormone:AMH)做為卵巢功能的評估，AMH一直以來扮演著胎兒發(fā)育的重要角色，現(xiàn)在更發(fā)現(xiàn)在女性卵巢中的顆粒細(xì)胞也會分泌AMH，因此藉由偵測血液中AMH的量，便可做為評估卵巢庫存水位的指標(biāo)，而選擇AMH的好處如下：

隨著年齡增長或卵巢功能開始衰退，在FSH、E2、inhibin尚未產(chǎn)生變化，AMH即可明確反應(yīng)出衰退的徵兆。 AMH在經(jīng)期任何一天或周期與周期間測量，變動性不大。

AMH合并其他評估指標(biāo)可以更正確評估卵巢功能

年齡(歲)

18~29歲 AMH值(ng/ml)2.0~2.

29~37歲 AMH值(ng/ml)2.0左右

>37歲 AMH值(ng/ml) <1.

停經(jīng)后 AMH值(ng/ml) 測不到

造成AMH&darr；的因素 造成AMH&uarr；的因素 AMH×不受影響

年齡增加

BMI值上升

注射排卵針

化學(xué)治療、放射治療或卵巢功能早衰或切除

1、PCOS多囊性卵巢

月經(jīng)周期的任何一天

注射 GnRH ago

使用口服避孕藥

懷孕

選擇 AMH 可以更方便與準(zhǔn)確評估卵巢功能，也讓我們可以在進(jìn)入人工受孕或試管嬰兒療程前先行評估，是否需要多一點(diǎn)的排卵針劑量，以降低反應(yīng)不如預(yù)期的機(jī)率；或者需要降低排卵針劑量，以避免產(chǎn)生卵巢過度刺激癥候群(OHSS)，因此臨床上針對卵巢未來超級排卵功能的預(yù)測又多了一個相互輔佐的參考指標(biāo)。

對尚未完成生育大事，未來即將準(zhǔn)備受孕之女性，卵巢庫存量評估非常重要，因為庫存量多寡提供了選擇治療方向之參考，如果年紀(jì)不大但庫存量低之女性，我們建議采用較積極方式求子(試管嬰兒)，不再受限於年齡之陷阱，以免延誤了客戶求子之黃金時刻，就如同胚胎外表會騙人一樣，年齡也會騙人，愈來愈多年輕女性正面臨卵巢早衰之威脅，所以用科學(xué)方式評估卵巢庫存量的重要性越來越高。

傳統(tǒng)預(yù)測卵巢功能與庫存量之方式采經(jīng)期 1 至 3 天抽血驗 FSH，但 FSH 經(jīng)常會有誤差，如卵巢手術(shù)過可能 FSH 正常但事實上已瀕臨衰竭，又如子宮內(nèi)膜異位癥婦女，卵巢功能實際上已經(jīng)衰退，但 FSH 卻還在正常范圍，也因此常建議客戶不同周期驗 2 至 3 次再下診斷。

新的檢驗方式利用 AMH 評估卵巢庫存量比較準(zhǔn)確，我們的經(jīng)驗是 AMH >2 表示卵巢功能還好，小於 2 表示已經(jīng)衰退。

單一檢查畢竟有其盲點(diǎn)，所以我們設(shè)計另一套方式，采用三項指標(biāo)預(yù)測卵巢功能，至目前為止準(zhǔn)確率高達(dá) ，三項指標(biāo)為經(jīng)期 1至3 天 FSH、小卵泡數(shù)目與 AMH，我們稱它為「卵巢庫存量三合一篩檢」，尚未完成生育大事，短時間內(nèi)尚無生育計畫之女性，可善加利用以了解自己之籌碼。

AMH 內(nèi)容：你的卵巢時鐘幾點(diǎn)了？卵巢庫存量評估新指標(biāo)-

「該怎麼知道我的卵巢功能好不好呢？」

是所有女性同胞關(guān)心的話題，而卵巢功能主要以年齡、濾泡刺激激素(FSH)、抑止素B(Inhibin B)、雌激素(E2)、竇卵泡的數(shù)目(Antral follicle count)、卵巢大小(Ovarian volume)等作為評估指標(biāo)，但憑藉單一指標(biāo)卻無法真實反映卵巢狀況；近年來臨床上開始使用抗穆勒氏管(Anti-Mü；llerian hormone:AMH)做為卵巢功能的評估，AMH 一直以來扮演著胎兒發(fā)育的重要角色，現(xiàn)在更發(fā)現(xiàn)在女性卵巢中的顆粒細(xì)胞也會分泌 AMH，因此藉由偵測血液中 AMH 的量，便可做為評估卵巢庫存水位的指標(biāo)，而選擇 AMH 的好處如下：

隨著年齡增長或卵巢功能開始衰退，在 FSH、E2、inhibin 尚未產(chǎn)生變化，AMH 即可明確反應(yīng)出衰退的徵兆。 AMH 在經(jīng)期任何一天或周期與周期間測量，變動性不大。 AMH 合并其他評估指標(biāo)可以更正確評估卵巢功能。

年齡(歲)

18~29歲 AMH值(ng/ml)2.0~2.

29~37歲 AMH值(ng/ml)2.0左右

>37歲 AMH值(ng/ml) <1.

停經(jīng)后 AMH值(ng/ml) 測不到

下面的一篇文章是來自王伊蕾醫(yī)師對AMH的專業(yè)性解讀：

AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙)

王伊蕾醫(yī)師

現(xiàn)代女性可能因為年輕時忙于事業(yè)，而延誤了結(jié)婚生子的計劃時間，因此現(xiàn)在高齡懷孕生產(chǎn)的產(chǎn)婦逐年上升。高齡產(chǎn)婦眾所周知會增加母親與胎兒的危險，但是現(xiàn)實的狀況又逼迫著女性無法在年輕時就率性的結(jié)婚生子，所以在生育年齡或早或遲的選擇中倍感掙扎。

很多女性告訴自己，我只要再多拚兩年，再多存些錢，我就可以放心的生寶寶了，但是等到真的想生寶寶的時候，卻發(fā)現(xiàn)自己卵巢功能已經(jīng)老化生不出來，而被迫無法生育。因此事先知道自己的身體，還有多少本錢可以生育，對于年齡稍長，想生但是又還不能生的女性來講，就是很重要的事情了。

以前我們是以月經(jīng)來見紅第3天抽取血液中的濾泡刺激激素(FSH)，由于FSH是由腦下垂體來分泌刺激卵巢，而促使卵巢能夠排卵，但是當(dāng)卵巢功能不良老化時，腦下垂體就必須分泌更多的FSH來刺激，因此在老化的卵巢或更年期的女性FSH會有上升的情況。一般在月經(jīng)第3天測的FSH，如果大于12的話，我們就認(rèn)為卵巢功能已經(jīng)有老化的情形，大于15的話，則已有進(jìn)入更年期的情況，藉此可以預(yù)測女性生育功能的好壞。

但對于許多月經(jīng)周期本來就不規(guī)則的女性，或者平日非常繁忙的女性，由于月經(jīng)見紅第3天，在月經(jīng)不規(guī)則的女性中，很難判別何時才是真正的第3天，或是第3天時剛好沒有空，無法來醫(yī)院抽血，因此檢驗較為麻煩。 在每個女性出生的時候，卵泡的數(shù)目就已經(jīng)決定，在年輕時每個月都會有一群的卵泡成熟，但較后只有1~2顆較棒、較成熟的卵子才能夠脫穎而出，而擁有被排出或受孕的機(jī)會，但是接近更年期卵泡慢慢耗竭，所以排卵質(zhì)量越來越差，甚或不排卵，而失去生育的功能。

有一種新發(fā)現(xiàn)的抗穆勒氏管荷爾蒙(Anti-Mullerian hormone ， AMH)，是由卵巢上面的小卵泡所分泌，AMH就好像是卵泡銀行中的存款數(shù)目到底有多少的一個指標(biāo)，卵泡剩越少則AMH就越低，一般說來。

2以下的話，卵泡的數(shù)量不多，就算做不孕生殖或打排卵針、用排卵藥物以后，卵子的狀況也會比較差，受孕的機(jī)會比較不良；

2~6之間的話，算是相對還算不錯；

超過6的話，一般受孕功能就相當(dāng)不錯，但是需要防止因為注射排卵針劑，卵巢反應(yīng)過度而排出過多顆的卵子，而造成的卵巢過度刺激癥候群(OHSS)，所以可依此來知道這個女性的生育功能的狀況，AMH的好處是不受到月經(jīng)經(jīng)期的影響，任何時間都可以抽，對于很多女性想知道一下自己生殖功能的狀況，可以抽個血知道自己到底可以再拚幾年再來努力，若是時間不多，則應(yīng)加緊努力，以免等到卵巢功能衰竭空留遺憾。

在了解到AMH值與卵泡的多少，卵巢功能與生育年齡之間的關(guān)系后，各位準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽是不是應(yīng)該趁著年輕氣盛、精力旺盛的年紀(jì)里為自己的后代繁衍好好規(guī)劃一下呢？全民健康向各位夫婦溫馨提示，35歲以前是較佳的生育年齡哦。35歲過后，媽的生育能力會有所下降，而40歲過后，更是以幾何倍數(shù)降低，望各位有造人計劃的夫妻們謹(jǐn)記于心啦~

想了解更多的試管嬰兒信息，歡迎咨詢泰國試管助孕機(jī)構(gòu)服務(wù)較佳品牌——全民健康！