宜宗患有巧克力囊腫還可以做試管嗎？子宮是孕育生命搖籃，然而不少女性的子宮經(jīng)常受到疾病的困擾，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、卵巢巧克力囊腫，都是是引起女性難孕育的常見(jiàn)因素，故而并稱“三賤客”。

正常子宮有三層：子宮內(nèi)膜層、子宮肌層和子宮漿膜層。子宮內(nèi)膜每個(gè)月都會(huì)受激素水平波動(dòng)的影響，有一個(gè)增生、增厚及蕞終脫落的周期變化，子宮內(nèi)膜脫落時(shí)伴有出血，形成大家都知道的月經(jīng)。由于某種不明原因，一部分子宮內(nèi)膜會(huì)**離開(kāi)子宮腔，跑到卵巢、盆腔或身體其他部位建立起“定居點(diǎn)”，使那個(gè)部位出現(xiàn)周期性脫落與出血，這種情況，我們稱為子宮內(nèi)膜異位癥。而巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種常見(jiàn)類型，它是跑出子宮腔的異位內(nèi)膜在卵巢里生長(zhǎng)，形成了形似巧克力狀態(tài)的囊腫，故稱為巧克力囊腫。如果內(nèi)膜生長(zhǎng)在子宮肌層，則稱為子宮腺肌癥。

之前我們?cè)劦阶訉m內(nèi)膜異位癥，今天來(lái)重點(diǎn)討論下，如果女性患了巧克力囊腫，引起了不孕癥，如何實(shí)現(xiàn)孕育的目的，具體該怎么辦？

如前所述，巧克力囊腫則是子宮內(nèi)膜跑到了卵巢內(nèi)，使得每個(gè)月經(jīng)周期所排出的血液無(wú)法通過(guò)子宮頸口排出，在卵巢內(nèi)產(chǎn)生了淤積。久而久之，血液中的水分就會(huì)被吸收，濃縮成咖啡色黏液，因形似巧克力，故又稱為巧克力囊腫。

巧克力囊腫的臨床癥狀

巧克力囊腫在臨床上多表現(xiàn)為小腹疼痛、白帶增多且?guī)в挟愇叮橛性陆?jīng)失調(diào)等。當(dāng)囊腫影響到激素產(chǎn)生時(shí)，還可能出現(xiàn)諸如陰道不規(guī)則出血或體毛增多等癥狀。如果囊腫體積較大，會(huì)對(duì)膀胱附近造成壓迫，引起尿頻或排尿困難。此外如果巧克力囊腫破裂，它會(huì)在囊腫所在的身體側(cè)面引起嚴(yán)重的突然腹痛。破裂的囊腫可能是醫(yī)療緊急情況。

巧克力囊腫對(duì)生育的破壞性

巧克力囊腫影響生育的原因主要是其病程的延長(zhǎng)，囊腫內(nèi)積血不斷增加，囊腫的體積也隨之增大。當(dāng)囊腔內(nèi)的積血過(guò)多、壓力過(guò)高時(shí)，可撐破囊壁薄弱的部分，發(fā)生囊腫自發(fā)性破裂，導(dǎo)致囊內(nèi)部分血液滲出。當(dāng)壓力降低后，囊壁的破口會(huì)自行愈合。

巧克力囊腫可以侵入，破壞和接管健康的卵巢組織。這可能是對(duì)生育的嚴(yán)重威脅。這些囊腫可能難以治療，用于控制或移除它們的骨盆手術(shù)可導(dǎo)致卵巢瘢痕形成并降低生育能力。

與沒(méi)有巧克力囊腫的女性相比，患有巧克力囊腫的女性也傾向于：卵子過(guò)少，卵子不太可能成熟、較高水平的卵泡刺激素(FSH)，可以指示卵巢問(wèn)題。當(dāng)囊腔內(nèi)的積血過(guò)多、壓力過(guò)高時(shí)，可撐破囊壁薄弱的部分，發(fā)生囊腫自發(fā)性破裂，導(dǎo)致囊內(nèi)部分血液滲出。當(dāng)壓力降低后，囊壁的破口會(huì)自行愈合。周而復(fù)始，導(dǎo)致卵巢與臨近的子宮和腸壁產(chǎn)生炎癥并黏連，進(jìn)而累及到輸卵管，使輸卵管蠕動(dòng)功能減弱，影響卵子運(yùn)輸，卵子難以與精子相遇結(jié)合，從而引起不孕不育。

試管嬰兒如何

如果患有巧克力囊腫并且難以懷孕，試管嬰兒是另一種選擇。研究表明，患有這些囊腫的女性與輸卵管因子不孕癥患者進(jìn)行的試管嬰兒有相似的妊娠率，植入率和活產(chǎn)率。

生殖專家指出患有巧克力囊腫是可以進(jìn)行試管嬰兒的，但若想保障高成功率，需要先根據(jù)女性囊腫的大小情況制定適合的治療方案，否則易導(dǎo)致囊胚著床率低、出現(xiàn)流產(chǎn)等不良現(xiàn)象。

藥物治療：如果囊腫很小并且沒(méi)有出現(xiàn)癥狀，醫(yī)生可能會(huì)建議您采取觀察等待的方法。他們也可能推薦抑止排卵的藥物，如避孕藥。這可以幫助控制疼痛和減緩囊腫的生長(zhǎng)，但它無(wú)法治-愈它們。

手術(shù)治療：若囊腫大于4CM，這時(shí)的囊腫生長(zhǎng)速度過(guò)快，通過(guò)藥物已很難得到遏制，且女性伴隨著嚴(yán)重的痛經(jīng)等癥狀，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)通常通過(guò)腹腔鏡完成。腹腔鏡是一個(gè)細(xì)長(zhǎng)的管子，末端有一個(gè)燈和攝像頭，可以幫助醫(yī)生完成手術(shù)。它通過(guò)一個(gè)小切口插入?？捎行?duì)囊腫進(jìn)行切除，極大降低了對(duì)周圍組織的損傷，術(shù)后發(fā)生黏連的機(jī)會(huì)很小。之后醫(yī)生還會(huì)建議配合藥物治療，加速康復(fù)，降低復(fù)發(fā)率。

若接受卵巢囊腫的相關(guān)治療后，女性生育專家根據(jù)治療后的身體情況制定不同的方案。