阿司匹林是我們?nèi)粘Ｉ钪凶畛Ｒ姷乃幬?。如果我們感到頭痛和感冒，我們可以用阿司匹林治療。然而，接觸過體外受精治療的姐妹們一定知道，阿司匹林也是體外受精治療的常用藥物。雖然醫(yī)生讓他們吃，但他們不禁想知道阿司匹林在治療中扮演了什么角色？事實上，阿司匹林的作用非常廣泛，它可以抑止前列腺素和血栓素的合成，從而發(fā)揮抗炎、止痛、抗血小板等作用。在體外受精治療中，正是因為他的這兩個原則，我們的治療可以發(fā)揮很多幫助。讓我們先談?wù)劙⑺酒チ忠种沟倪@兩種物質(zhì)是什么？前列腺素存在于許多器官中，如卵巢，前列腺素可促進(jìn)卵泡發(fā)育，促進(jìn)卵巢激素分泌，參與排卵、黃體形成和溶解過程；月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜合成前列腺素促進(jìn)子宮內(nèi)膜螺旋小動脈收縮，加速月經(jīng)；但前列腺素的增加可能導(dǎo)致痛經(jīng)。血栓形成素是誘發(fā)血小板聚集的有效制劑，有助于形成血栓形成。一些反復(fù)試管失敗和自然流產(chǎn)的婦女血小板數(shù)量和活性增加，血栓形成水平高。此時，血液更容易凝固，這很容易導(dǎo)致胚胎種植失敗或流產(chǎn)。因此，在下列情況下，服用阿司匹林可以起到很大的幫助。一、預(yù)防卵巢過度刺激綜合征促排卵后，特別是卵數(shù)超過20個的患者，容易并發(fā)卵巢過度刺激綜合征，這是“試管嬰兒”技術(shù)上常見的并發(fā)癥主要表現(xiàn)為腹水和高凝血。此時，阿司匹林具有抗血小板的作用。預(yù)防卵巢過度刺激綜合征的血栓形成有一定的趨勢。二、子宮內(nèi)膜薄者阿司匹林可以改善子宮動脈血流，從而改善子宮內(nèi)膜的血供，從而改善子宮內(nèi)膜的狀態(tài)和厚度。當(dāng)子宮內(nèi)膜<7mm為薄子宮內(nèi)膜患者，種植失敗或流產(chǎn)率較高，阿司匹林可幫助薄子宮內(nèi)膜患者增加厚度，提高成功率。三、幫助緩解妊娠并發(fā)癥妊娠期許多并發(fā)癥的病理機(jī)制是由小動脈痙攣引起的血壓升高、胎兒血供不良等。如妊娠期高血壓(尤其是子癇前期)、胎兒宮內(nèi)生長有限等。阿司匹林在懷孕16周前的預(yù)防性使用有助于降低子癇前期的風(fēng)險。預(yù)防性服用小劑量阿司匹林對于子癇前期高危人群在懷孕11-13周開始也是非常必要的。但是，醫(yī)生需要根據(jù)每個人的情況決定懷孕期間服用阿司匹林的具體用法和劑量，不得擅自服用。四、自身免疫抗體陽性患者臨床上對不孕癥，“試管”醫(yī)生會檢查很多自己的抗體，如甲狀腺抗體、抗心磷脂抗體、抗心磷脂抗體、反復(fù)胚胎移植失敗、反復(fù)自然流產(chǎn)等。β-2-GP-抗體等，這些抗體在一定程度上會導(dǎo)致血液高凝，子宮內(nèi)膜接受胚胎的能力下降。因此，對于一些反復(fù)胚胎移植失敗或反復(fù)自然流產(chǎn)的人來說，雖然沒有足夠先進(jìn)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明阿司匹林與免疫的關(guān)系，但阿司匹林在臨床上是有幫助的，與潑尼松等藥物結(jié)合會有更好的效果。當(dāng)然，這不是一種通用的藥物，因為有些人不適合使用阿司匹林。胃病患者，特別是胃潰瘍患者，不適合使用阿司匹林。此外，痛風(fēng)、哮喘、肝腎功能不全等患者不宜使用。原則上，孕婦和哺乳期婦女不提倡使用，但對于懷孕并發(fā)癥風(fēng)險較高的特殊孕婦，可以考慮使用，但必須記住聽從醫(yī)生的建議。