三代試管囊胚移植成功率高嗎？該不該養(yǎng)囊？隨著支持條件在各地落地，高齡生育困難、不孕不育等問(wèn)題愈加凸顯，輔助生殖技術(shù)隨之受到重視即做試管嬰兒的家庭也在不斷地增多，那三代試管囊胚移植成功率高嗎？該不該養(yǎng)囊？今天就給大家做一個(gè)簡(jiǎn)單的講解。

三代試管囊胚移植成功率高嗎？該不該養(yǎng)囊？

所謂即囊胚培養(yǎng)就是將受精后第3天的胚胎(D3)在體外繼續(xù)培養(yǎng)2-3天，囊胚的形成對(duì)于胚胎是一個(gè)“優(yōu)勝劣汰”的過(guò)程，只有發(fā)育潛力好的胚胎才能形成囊胚。

1，囊胚培養(yǎng)有哪些優(yōu)勢(shì)

①囊胚移植更符宮生理狀態(tài)

自然妊娠狀態(tài)下，精子與卵子在輸卵管壺腹部受精，然后邊發(fā)育邊向子宮方向移動(dòng)，當(dāng)胚胎發(fā)育至囊胚階段時(shí)進(jìn)入子宮腔內(nèi)繼續(xù)發(fā)育并著床。正常情況下受精后第3天的卵裂期胚胎不可能到達(dá)子宮，因此試管嬰兒過(guò)程中若將D3胚胎植入子宮，而子宮內(nèi)環(huán)境與輸卵管內(nèi)環(huán)境是有差別的，胚胎必須自我調(diào)整適應(yīng)子宮環(huán)境，這將對(duì)胚胎造成一定應(yīng)激，某種程度上會(huì)影響到胚胎繼續(xù)發(fā)育或表觀遺傳狀態(tài)。

而囊胚移植剛好是自然情況下胚胎進(jìn)入子宮的時(shí)間，胚胎發(fā)育與子宮內(nèi)膜的發(fā)育更同步，更符合自然生理狀態(tài)。

②囊胚培養(yǎng)更有利于胚胎的選擇

人類胚胎基因組激活(zygotic genome activation，ZGA)發(fā)生在4-8細(xì)胞階段，如果ZGA失敗胚胎就會(huì)發(fā)育阻滯。我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)D3一個(gè)形態(tài)不錯(cuò)的7或8細(xì)胞，體外繼續(xù)培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)再也不繼續(xù)卵裂了，因?yàn)樗呐咛セ蚪M就沒(méi)有激活，即使移植到子宮內(nèi)也不會(huì)著床。

另外一些存在染色體異常的胚胎很難發(fā)育至囊胚階段，囊胚培養(yǎng)就是讓胚胎“自我表現(xiàn)”和“優(yōu)勝劣汰”，這樣就有利于胚胎學(xué)家在實(shí)驗(yàn)室里面挑選出較具發(fā)育潛能的胚胎進(jìn)行移植，從而明顯提高了胚胎種植率。

③降低宮外孕發(fā)生的幾率

卵裂期胚胎移植是將D3胚胎移植到子宮腔內(nèi)，還需要3-4天才能開(kāi)始著床，在這段時(shí)間內(nèi)如果宮腔內(nèi)環(huán)境不適，胚胎會(huì)游走到輸卵管內(nèi)，甚至?xí)蔚脚枨粌?nèi)，這樣就會(huì)發(fā)生宮外孕的可能。囊胚移植胚胎會(huì)在移植后1-2天就開(kāi)始著床，減少了胚胎種植前游離在子宮內(nèi)的時(shí)間，大大降低了宮外孕發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

2，囊胚培養(yǎng)也存在以下的風(fēng)險(xiǎn)

①可能沒(méi)有胚胎移植

②延長(zhǎng)體外培養(yǎng)時(shí)間有可能改變胚胎的表觀遺傳

其他：試管管嬰兒移植后需要注意什么

第一，試管嬰兒移植后一定要臥床休息嗎？

胚胎移植后并不是一定要臥床，試管嬰兒成功與否與移植技術(shù)、子宮內(nèi)膜的容受性以及胚胎質(zhì)量有關(guān)，和移植后患者是否臥床休息沒(méi)有關(guān)系。

反而長(zhǎng)時(shí)間的臥床會(huì)影響本身的生活規(guī)律，給患者帶來(lái)心理負(fù)擔(dān)，使情緒過(guò)于緊張焦慮，影響身體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，反而會(huì)導(dǎo)致胚胎著床失敗。

第二，胚胎移植后有哪些需要注意的？

1、保持情緒穩(wěn)定

有調(diào)查發(fā)現(xiàn)有的女性在移植后有焦慮抑郁的情緒，這些情緒會(huì)影響激素以及免疫系統(tǒng)的應(yīng)激機(jī)制，導(dǎo)致試管嬰兒的妊娠結(jié)果受影響。所以胚胎移植后要放松心情，保持好情緒。

2、配合醫(yī)生按時(shí)用藥

在移植后需要使用黃體酮保持激素平衡給予胚胎發(fā)育，要在醫(yī)生的吩咐下按時(shí)用藥，保證身體激素分泌足夠，讓胚胎著床后能正常發(fā)育，不受影響。

3、觀察身體

移植后多觀察身體，若腹部有疼痛不用緊張，放輕松，疼痛感劇烈并且伴有出血現(xiàn)象要及時(shí)就醫(yī)。另外在移植后因?yàn)槭褂迷型愃幬?，激素?huì)發(fā)生改變，所以會(huì)有胸悶胸脹等感覺(jué)，屬于正?，F(xiàn)象，適當(dāng)休息放松身心即可，不要過(guò)于焦慮，情緒不穩(wěn)會(huì)影響胚胎著床。

4、保持飲食清淡

胚胎移植后飲食要遵從清淡，容易消化，避免油膩辛辣刺激的原則。一日三餐要規(guī)律進(jìn)食，食物多樣化，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，注意此時(shí)胚胎沒(méi)有著床，不用為了營(yíng)養(yǎng)而大量攝取高脂肪食物。

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