患有心臟病，還可以懷孕么？

關(guān)于這個(gè)問題，由于MM沒有說出心臟病的

嚴(yán)重程度，也無法給出建議。

但是我們要說的是有心臟病的女性

在懷孕過程會(huì)非常艱辛，風(fēng)險(xiǎn)也大。

心臟病女性懷孕的風(fēng)險(xiǎn)

女性如果有心臟病，在妊娠后的血容量和心排出量逐漸增加，孕婦血容量在妊娠6周～8周開始逐漸增加，至33周～34周時(shí)達(dá)高峰，比平時(shí)要增加1/3左右。在妊娠的中晚期，隨著妊娠子宮的增大，膈肌上升，心臟、血管位置的改變使心臟的負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重。

孕期組織血流灌注不足，影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，易引起早產(chǎn)、低體重兒、圍產(chǎn)兒疾病及圍產(chǎn)兒死亡等情況的發(fā)生。

分娩時(shí)由于產(chǎn)婦用力屏氣，胸腹腔壓力會(huì)急劇增高，心臟負(fù)荷增加，回心血量增加，這些改變都將加重心臟負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重者甚至心衰。

產(chǎn)后子宮迅速縮小，大量血液從子宮進(jìn)入血循環(huán)，使回心血量增加，也是誘發(fā)心衰的重要原因。

根據(jù)心功能水平不同

心臟病可以進(jìn)行分級(jí)判斷

臨床醫(yī)學(xué)將心臟病類型分4級(jí)

日常生活中，可以勝任多數(shù)體力活動(dòng)，包括行走以及基礎(chǔ)體力活動(dòng)

輕度活動(dòng)受限，可以從事一般體力活動(dòng)，事后會(huì)感到心慌、氣急、疲勞等，休息片刻可以緩解

明顯活動(dòng)受限，稍微活動(dòng)就感到明顯心慌、胸悶、疲勞、輕度心衰，休息后不適感緩

任何活動(dòng)均受限，只要活動(dòng)就會(huì)感到氣急、心慌、明顯心衰表現(xiàn)，休息后仍然有不適癥狀

女性心臟病患者能否懷孕？

心臟病女性能否懷孕主要取決于心臟疾病的嚴(yán)重程度和孕前心功能的情況，根據(jù)高血壓病癥的嚴(yán)重程度而定?；加性缙诟哐獕喊Y的女性，妊娠后約-的人在妊娠早期及中期血壓會(huì)降至正常標(biāo)準(zhǔn)，在妊娠7個(gè)月左右血壓又會(huì)逐漸升高。

心功能1-2級(jí)能勝任日常體力活動(dòng)或輕便勞動(dòng)者，心臟病變較輕如小型房間隔缺損、室間隔缺損，手術(shù)糾正的簡(jiǎn)單先心病，藥物控制好的心律失常等，無心力衰竭史和其他并發(fā)癥者可以妊娠。

而以上心臟病分類在3-4級(jí)以上者；有心衰病史者；心臟明顯擴(kuò)大，并患有腦栓塞恢復(fù)不佳者；心率過快無法控制者、風(fēng)濕性心臟病伴有房顫者；心臟畸形較嚴(yán)重者、明顯紫紺先天性心臟病未進(jìn)行手術(shù)者、嚴(yán)重二尖瓣狹窄合并肺動(dòng)脈高壓風(fēng)濕性心臟病等患者不適宜懷孕。

患有心臟病的女性切忌盲目懷孕，備孕前一定要先咨詢心臟專家和產(chǎn)科專家，做全面檢查如心臟血液檢查，心電圖，心彩超等，評(píng)估心臟疾病程度和心功能情況。只有在心臟專家和產(chǎn)科專家的許可和嚴(yán)密的觀察下才能妊娠，并通過治療使心臟功能達(dá)蕞佳狀態(tài)以減少風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

可以懷孕的心臟病患者，應(yīng)從蕞初定期做產(chǎn)前檢查。在孕32周～34周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)孕產(chǎn)婦心臟負(fù)荷蕞重，易發(fā)生心力衰竭，應(yīng)該進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。

另外先天性心臟病具有遺傳性，父母一方患有先天性心臟病的其子女先天性心臟病的發(fā)病率是普通人的6倍，所以應(yīng)在懷孕前做遺傳咨詢，以確定后代的遺傳風(fēng)險(xiǎn)。

女性心臟病患者可以做試管嬰兒?jiǎn)?/p>

做試管跟正常懷孕的道理是一樣的，心臟病患者能不能懷孕能不能生孩子主要取決于心臟功能的強(qiáng)弱。1~2級(jí)心臟功能不全病人生孩子的危險(xiǎn)性相對(duì)來將會(huì)比較小，相對(duì)來說是可以進(jìn)行試管嬰兒的，尤其第三代試管嬰兒對(duì)胚胎的篩查可避免先天性心臟病。

美國(guó)第三代試管嬰兒技術(shù)是比較先-進(jìn)的，可以對(duì)胚胎進(jìn)行遺傳學(xué)的檢測(cè)，比如說有一些遺傳性疾病可以盡早的發(fā)現(xiàn)，在胚胎細(xì)胞的時(shí)候就檢測(cè)出來，醫(yī)生會(huì)把沒有遺傳攜帶的優(yōu)質(zhì)的胚胎植入給自己體內(nèi)，這也是第三代試管嬰兒的優(yōu)勢(shì)。

目前美國(guó)試管嬰兒普遍采用第三代試管嬰兒技術(shù)，利用PGS技術(shù)幫大齡女性剔除有問題的囊胚，從基因上保證寶寶的健康；如果女性嚴(yán)重的輸卵管堵塞、積水、結(jié)核，嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位，嚴(yán)重排卵障礙，免疫性不孕；男性少精、弱精、畸精、無精等，經(jīng)多方醫(yī)治久不受孕者，都可以通過美國(guó)試管嬰兒技術(shù)實(shí)現(xiàn)孕育夢(mèng)想。