一般情況下，精索靜脈曲張不難以發(fā)現(xiàn)，通常都是患者進行體檢時發(fā)現(xiàn)陰囊無痛性蚯蚓狀團塊，又或者結(jié)婚備孕很長時間不育，到醫(yī)院就診的時候才發(fā)現(xiàn)次病癥。那么，精索靜脈曲張要怎么治療呢？患有精索靜脈曲張能做試管嬰兒嗎？

精索靜脈曲張（varicocele，VC）是一種血管病變，指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲，可導(dǎo)致疼痛不適及進行性睪丸功能減退，是男性不育的常見原因之一。因其相關(guān)的陰囊疼痛不適、不育與睪丸萎縮等而廣受關(guān)注。是常見的男性泌尿生殖系統(tǒng)疾病。多見于青壯年，發(fā)病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育癥中占19%～41%。精索靜脈曲張是由于包繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢的擴張而引起的血管性精子發(fā)生障礙。通常見于左側(cè)，約占77%～92%，亦可雙側(cè)發(fā)病，約占7%～22%，少見單發(fā)于右側(cè)，約占1%。傳統(tǒng)手術(shù)采用腹股溝切口，作高位結(jié)扎精索內(nèi)靜脈，并切除陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張靜脈。

普通男性人群中精索靜脈曲張的患病率為10%～15%，在原發(fā)性男性不育中占到30%～40%，在繼發(fā)性不育中為69%～81%。精索靜脈曲張患者的一級親屬共患病概率顯著增加：有21.1%父親和36.2%兄弟可能均出現(xiàn)精索靜脈曲張。

精索靜脈曲張怎么治療？

1、藥物治療

沒有臨床癥狀的輕度患者可以先用藥物治療，中度和重度患者則需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)后使用藥物治療直至精子恢復(fù)正常。抗氧化藥物有改善精子功能作用，治療弱精子癥和精子功能缺失;雌激素手受體拮抗劑主要用于輕度少精子癥;非甾體類抗炎藥能夠在一定程度上緩解由精索靜脈曲張引起的相關(guān)癥狀，對部分患者還能改善其精液質(zhì)量。

2、手術(shù)治療

同時具備以下3個條件的精索靜脈曲張患者需要手術(shù)治療：

女方生育能力正常，男方睪丸生精功能下降，精液質(zhì)量異常。

雖暫時沒有生育要求，但檢查發(fā)現(xiàn)精液質(zhì)量異常。

精索靜脈曲張所伴發(fā)的相關(guān)癥狀，如會陰部或睪丸的墜脹、疼痛等較嚴(yán)重，明顯影響生活質(zhì)量。

II度或III度精索靜脈曲張，血睪酮水平明顯下降，排除其他疾病所致者。

3、精索靜脈曲張能做試管嬰兒嗎？

精索靜脈曲張的治療對于最終妊娠的益處有限：

亞臨床型和I度精索靜脈曲張伴有雙側(cè)睪丸總體積嚴(yán)重減少。

無精子癥伴有正常睪丸體積，而且FSH在正常范圍(懷疑梗阻無精子癥)。

無精子癥伴有FSH升高，提示存在生精上皮的嚴(yán)重?fù)p傷。

綜上，精索靜脈曲張引起的不育需要及時治療，找到對應(yīng)的方法，才能盡快的解決生育問題，也可以通過試管嬰兒懷孕育，所以，大家不用過于擔(dān)心，祝你早日好孕！