PCOS患者促排卵治療的特點(diǎn)是卵巢募集增加，小卵泡過(guò)多，而促排卵方案比較好是限制過(guò)多卵泡發(fā)育，減少藥費(fèi)支出，盡量獲得單優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育成熟發(fā)育，減少OHSS的發(fā)生。不過(guò)在確定具體促排方案前，醫(yī)生會(huì)充分評(píng)估患者的卵巢功能，然后根據(jù)個(gè)體個(gè)性化篩選，因此建議大家積極配合醫(yī)生選擇合適的促排卵方案，這樣才能獲得良好的妊娠結(jié)局

多囊卵巢試管促排方案

拮抗劑方案

拮抗劑方案使用方便、促排時(shí)間短、Gn用量較少，有助于改善激素水平，提高臨床效果，并發(fā)癥發(fā)生率低對(duì)PCOS女性來(lái)說(shuō)是一種較為理想的選擇。

因?yàn)镚nRH拮抗方案能迅速、暫時(shí)的抑止LH水平，并且不會(huì)產(chǎn)生flareup效應(yīng)，不會(huì)形成卵巢囊腫。同時(shí)，治療時(shí)能達(dá)到縮短超排卵的時(shí)間，減少Gn藥物使用劑量，有助于降低OHSS發(fā)生率。

微刺激方案

有研究者提出，LE（來(lái)曲唑）聯(lián)合Gn（外源性促性腺激素）對(duì)PCOS女性促排卵，與CC（克羅米芬）聯(lián)合Gn刺激方案有著同樣的效果，并且女性的優(yōu)質(zhì)胚胎率、臨床妊娠率有增加的趨勢(shì)。

超長(zhǎng)方案

研究顯示，PCOS女性在初次嘗試IVF助孕時(shí)，選擇超長(zhǎng)方案可獲得更佳的子宮內(nèi)膜容受性，更好地控制了COH過(guò)程中患者體內(nèi)的激素水平，提高臨床妊娠率、持續(xù)妊娠率以及活產(chǎn)率，并不增加重度OHSS發(fā)生率。

改良超長(zhǎng)方案

PCOS不孕患者采用改良的GnRH-a超長(zhǎng)降調(diào)節(jié)+hMG超排方案可通過(guò)優(yōu)化女性內(nèi)膜形態(tài)及血流分布，增加子宮內(nèi)膜厚度，抑止子宮內(nèi)膜過(guò)早轉(zhuǎn)化，顯著改善了PCOS患者的子宮內(nèi)膜的容受性，提高著床率。

因此，改良超長(zhǎng)方案的優(yōu)胚率更高，且由于子宮內(nèi)膜發(fā)育得到改善，可以獲得與長(zhǎng)方案IVF相似的臨床妊娠率，是PCOS患者的一個(gè)經(jīng)濟(jì)安全有效的助孕方式選擇。

高孕激素促排卵方案（PPOS）

有學(xué)者將最新出現(xiàn)的高孕激素狀態(tài)下促排卵(PPOS)方案應(yīng)用于PCOS患者，發(fā)現(xiàn)PPOS方案能獲得與拮抗劑方案相似的優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)，且能更好地抑止早發(fā)LH峰，減少輕中度OHSS發(fā)生率。

多囊女性選擇促排方案前，醫(yī)生需充分評(píng)估卵巢功能，比較好的方案均根據(jù)個(gè)體個(gè)性化篩選，建議大家積極配合醫(yī)生選擇合適的促排卵方案，這樣才能獲得良好的妊娠結(jié)局。