在女性不孕不育的原因中,其中一個(gè)就是女性排卵障礙,排卵障礙就意味著卵子沒辦法排出,這樣精子和卵子就沒有辦法相遇形成受精卵了,所以就造成不孕不育癥。形成排卵障礙的原因有非常的多,根據(jù)不同的原因選擇不同的治療方案。那么湛江排卵異常怎么做試管嬰兒好?排卵障礙做試管嬰兒要定什么方案好?

女性患排卵障礙做試管嬰兒的五個(gè)方案選擇
1、大劑量促性腺激素(Gn)
增加Gn起始劑量是卵巢低反應(yīng)患者廣泛應(yīng)用的常規(guī)方案。一是對(duì)常規(guī)劑量(FSH150~225IU)反應(yīng)差的患者,如加到300~450IU甚至每天600IU可能產(chǎn)生較多的卵泡。再者,通過增加卵巢反應(yīng)可增加獲卵數(shù),胚胎數(shù)并提高妊娠率和活產(chǎn)率。
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2、激動(dòng)劑方案
GnRH-a是ART促排卵的主要方法,臨床研究表明,GnRH-a的使用降低了周期取消率,增加了獲卵數(shù),提高了每刺激周期及每移植周期的臨床妊娠。
卵巢囊腫是GnRH-a長(zhǎng)方案的常見并發(fā)癥,卵巢囊腫的形成在卵巢低反應(yīng)患者具有象征性意義,可作為該周期卵巢反應(yīng)不良和妊娠低的可靠征象。開始注射GnRH-a時(shí),血清孕酮水平越高,卵巢囊腫發(fā)生率越低。孕酮預(yù)處理可有效減少卵巢囊腫的形成。
3、拮抗劑方案
GnRH拮抗劑可在晚期卵泡期注射以抑止LH峰,從而避免抑止早期卵泡的募集。拮抗劑方案是從月經(jīng)第2-3天開始促排卵,通常情況用藥在10天左右。如果卵泡長(zhǎng)到12mm左右,會(huì)加上GnRH的拮抗劑,持續(xù)到打夜針,也就是打HCG那天,打完夜針后36小時(shí)促排卵。
4、改良自然周期方案
針對(duì)反應(yīng)差的失敗患者可改用自然周期方案。但是自然周期因出現(xiàn)過早LH峰及提前排卵使周期取消率高,因此在晚卵泡期添加GnRH拮抗劑和外源性Gn可提高IVF周期的療效,這種方案被稱為“改良自然周期”。
5、微刺激方案
低于常規(guī)劑量的和或使用GnRH拮抗劑縮短持續(xù)時(shí)間的促性腺激素刺激方案。微刺激方案以對(duì)卵巢刺激小,療程短,安全、便捷的特征被稱為溫和刺激方案。采取微刺激方案是沒有降調(diào)節(jié)過程的。
一般情況下,是在月經(jīng)來潮第3~5天就可以開始促排卵治療,療程需要8~10天左右,等到卵泡的直徑生長(zhǎng)到17-18mm后使用絨促性素(HCG)夜針,在使用夜針后36小時(shí)就可以促排卵了。
其實(shí)促排也很容易理解,為了讓不孕不育女性能夠排出更好的卵子,或者說是更順利的排出卵子方便試管技術(shù)人員收集從而進(jìn)行胚胎的培育。它的原理也很簡(jiǎn)單,首先是下丘腦作用于垂體,垂體作用于卵巢軸人,然后卵巢排卵。因?yàn)楹芏嗖辉胁挥颊吲笥延捎谂怕延姓系K,所以在做試管嬰兒的時(shí)候都是需要進(jìn)行促排操作的,這樣才能保證試管嬰兒的有效行進(jìn)。
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