垂體瘤對不孕不育有影響嗎

治療垂體瘤的藥物一般是卡麥角林，溴隱亭。迄今為止，未發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，故對妊娠影響較小，但安全為安全考慮妊娠期應(yīng)該停止使用。一般垂體瘤的治療目標(biāo)是減輕或消除腫瘤占位病變，糾正腫瘤，過分分泌激素，盡可能保留垂體功能。所以患垂體瘤期間盡量避孕。

患有垂體泌乳素瘤的女性患者，其垂體泌乳素瘤是導(dǎo)致患者本身不孕不育的重要原因之一。盡管這種垂體瘤屬于良性腫瘤，但是它能引起患者體內(nèi)血清的PRL升高，從而導(dǎo)致患者的卵巢的甾體激素合成能力下降，讓患者出現(xiàn)雌激素，孕激素不足?；颊弑銜虼嘶忌喜辉校?a href="http://m.luxecare.cn/sy/topic/5.html" target="_blank">閉經(jīng)。

垂體瘤的分類

垂體瘤的分類看根據(jù)什么類型，怎么去分。簡單的分就根據(jù)大小來分，大小來分就是小于1厘米，這樣的就叫微腺瘤，大的就叫垂體大腺瘤，更大的當(dāng)然有些超過3公分、5公分甚至更大，可叫巨大型。

如果是按著內(nèi)分泌學(xué)來分，就是有沒有內(nèi)分泌活性來分，就分為功能型的跟功能型。無功能型的就是沒有內(nèi)分泌活性，表現(xiàn)可能就是腫瘤大了，太大的時候可能會引起壓迫正常垂體，侵犯正常垂體，引起垂體功能低下這些癥狀。如果是內(nèi)分泌活性的，就看是垂體前葉分泌的哪一種激素的，起源的腫瘤細胞表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀，比如ACTH型的、泌乳素型的，或者甲狀腺素的，或者生長激素的影響，當(dāng)然也有一部分是混合型的，尤其是生長激素就能跟泌乳素型的，有些會同時發(fā)生，有這種情況，這就是跟內(nèi)分泌相關(guān)的分類。

還有一種分類就是，根據(jù)這個腫瘤是不是有侵襲性。侵襲性是什么意思，就是這個腫瘤如果沒有累積到周邊，尤其是雙側(cè)的海綿竇，沒有侵犯到海面竇內(nèi)，沒有去包繞頸內(nèi)動脈，這屬于非侵襲性的，手術(shù)相對就容易一些，治愈率要高一些。那么如果是侵襲性的，在生長的過程中可能會侵犯海綿竇，侵犯骨質(zhì)，也就是斜坡的骨質(zhì)，周邊的骨質(zhì)破壞很明顯，這種就屬于侵襲性的垂體腺瘤?；旧现饕姆诸惥褪且陨蠋追N。

如何鑒別垂體瘤

垂體瘤的鑒別需要結(jié)合患者的臨床癥狀、患者的病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)結(jié)果。

垂體瘤是一種重要的顱腦腫瘤，但是在腦腫瘤里面還有一些其它的類型，因此垂體瘤鑒別診斷也是非常重要的。在臨床的工作過程當(dāng)中的，對垂體瘤的鑒別需要結(jié)合患者的臨床癥狀、患者的病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)結(jié)果，比如說磁共振CT，還有患者各種激素的臨床表現(xiàn)，激素的水平來進行綜合判斷。

因此需要綜合患者的臨床表現(xiàn)，影像學(xué)結(jié)果、激素的變化來進行鑒別，而不能依靠單一的方式來進行鑒別。同時患者的發(fā)病年齡，也是非常重要的臨床鑒別考慮的因素。

垂體瘤如何確診

垂體瘤的確診依靠三個方面，一個是臨床表現(xiàn)，第二個是影像學(xué)，第三個是內(nèi)分泌學(xué)的檢查，這三個方面結(jié)合在一起，綜合起來才能確診這樣一個疾病。臨床表現(xiàn)的就是內(nèi)分泌的癥狀，或者是腫瘤壓迫引起的，占位效應(yīng)引起的相關(guān)癥狀，這些也有。影像學(xué)上，就是要有磁共振，尤其是高分辨率的磁共振確診有這個病例。再結(jié)合內(nèi)分泌，內(nèi)分泌學(xué)檢查來綜合到一起來確診。

為什么講這么多？有時候有些醫(yī)生或者是病人患者，可能是有時候有一個方面有，就覺得自己是不是得了垂體瘤了，就很緊張。實際上必須三者結(jié)合起來，比如說有一些單純泌乳素升高，不一定是垂體腺瘤，這時候必須結(jié)合有影像的證據(jù)，大的腺瘤診斷沒有問題，尤其是一些小的微腺瘤的診斷，所以要非常慎重，就需要這三種因素。

這三個方面的考慮，綜合的一起來確診，是不是有這個垂體瘤，這必須要有專業(yè)的醫(yī)生給出專業(yè)的判斷。