胚胎移植是試管嬰兒助孕過程中的一個非常重要的環(huán)節(jié)。有的患者可能在促排卵后的3-6天左右就會進行鮮胚移植，而有的試管嬰兒患者可能需要先把胚胎保存起來，等幾個月之后再移植保存胚胎。凍胚可以做三代試管嗎？那么哪些情況下患者需要進行凍胚移植呢？

凍胚可以做三代試管嗎？為什么要凍胚？

1、雌激素過高或卵泡多，為了防止出現(xiàn)卵巢過度綜合征的風險所以選擇凍胚移植；

2、存在子宮內(nèi)膜過薄、子宮內(nèi)膜過厚、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔積液等都不適合促排卵后進行鮮胚移植，應(yīng)選擇保存胚胎移植；

3、HCG日抽血檢查孕酮過高（超過1.5μg/L），影響了子宮內(nèi)膜的容受性；

4、移植當天患者的體溫升高或發(fā)生了急性的生殖道感染，那么醫(yī)生可能會考慮先將胚胎保存，等患者身體的各項功能恢復(fù)或處于更好狀態(tài)之后再進行凍胚移植。

早期胚胎會在皿中培育到第三天形成受精卵。之后隨著卵裂球的數(shù)量增加，細胞會慢慢變小。第三天的胚胎是由12-16個卵裂球組成的實心胚，通常被叫做桑葚胚。在試管助孕的過程中，第三天的桑葚胚也被叫做早期胚胎，這也是術(shù)前經(jīng)常說的新鮮胚胎。

而桑葚胚的細胞還可以繼續(xù)培養(yǎng)和分裂，細胞間的間隙也會慢慢變小。再過2天左右的時間就能匯合成大腔，由桑葚胚變成中空胚泡，這個時候的胚泡也就是常說的囊胚。從第三天的桑椹胚發(fā)育到第五天的囊胚，這中間的兩天時間是非常關(guān)鍵的，對于溫度、空氣含氧量、二氧化碳含量的要求都很高。這也是對胚胎質(zhì)量的考驗。

新鮮胚胎移植的優(yōu)點是胚胎直接來自體外培養(yǎng)系統(tǒng)，不受胚胎保存和復(fù)蘇的干擾，保留了原有的發(fā)育潛力。促排卵后的患者直接進行新鮮胚胎移植，無需等待，可縮短治療周期，避免長期等待帶來的精神壓力。但是這個時候子宮內(nèi)膜在激素的作用下，有的時候可能會出現(xiàn)不適合胚胎著床的情況。

而凍胚移植的優(yōu)點是可以等患者的身體恢復(fù)到較佳的狀態(tài)，之后可以選擇一個較佳的時機進行胚胎移植，從這一方面來說，是可以高試管的成功率的。而且隨著試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展，胚胎保存的技術(shù)也已經(jīng)越來越成熟了，保存胚胎的復(fù)蘇率也非常高，不用擔心保存會對胚胎造成影響。

新鮮胚胎和保存胚胎移植都是各有優(yōu)缺點的，因此要根據(jù)患者的實際情況來進行多方面的考慮。醫(yī)生和患者進行良好的溝通之后，應(yīng)選擇更為合適的移植時間，獲得良好的妊娠率，并盡可能的降低母嬰的并發(fā)癥。

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