1、什么是試管嬰兒？

試管嬰兒與普通試管嬰兒的區(qū)別在于精子的來源。我們常說的試管嬰兒用的都是丈夫的精液，而試管嬰兒的精液來源于，而其他方面與普通試管嬰兒基本相同。

2、試管嬰兒的適應(yīng)證？

詳見試管嬰兒的適應(yīng)證

3、試管嬰兒的精液來源質(zhì)量可靠嗎？

的精液來源于儲(chǔ)存于中的無償給予的人的精子。對(duì)者做了一系列的篩查，合格后才能夠。因此精液質(zhì)量高于一般人群平均水平。一般的要求如下：

(一)者的挑選：

者的標(biāo)準(zhǔn)為：

(1)確保健康狀況良好；

(2)無遺傳疾?。?/p>

(3)者年齡應(yīng)小于45歲，以減少可能存在的與年齡有關(guān)的危害；

(4)所選的者較好已證實(shí)他們的生育力良好。

(二)、者的篩選

1、精液化驗(yàn)：在禁欲2~~3天后取精液檢查，手淫法將精液收集在干凈容器內(nèi)，1小時(shí)送檢。一般按WHO精液檢驗(yàn)手冊(cè)規(guī)定方法檢查，正常的標(biāo)本一般如下：

(1)精液量>；

(2)精子活力>；的精子呈直線活躍運(yùn)動(dòng)或凍融后精子活力>；；

(3)精子密度&ge；50x10000000/ml；

(4)精子形態(tài)&ge；形態(tài)正常；

(5)其他精液參數(shù)按WHO精液檢測(cè)手冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)在正常范圍。

2、遺傳檢查：應(yīng)加強(qiáng)對(duì)者的遺傳學(xué)的檢查，重視家簇史的采集。但一般認(rèn)為全面染色體檢查并非必要，者不應(yīng)有先天異常，即使是微小的異常(如兔純、裂腭、脊柱裂、先天性心臟病、先天性股骨頭脫位、畸形足和尿道下裂等)，沒有任何的細(xì)微的夢(mèng)德連(Mendelian)疾病(如百化病血友病、血紅蛋白疾病、遺傳性高膽固醇血癥、神經(jīng)纖維瘤或結(jié)節(jié)硬化癥)，沒有任何家庭性和遺傳性疾病(如哮喘、糖尿病、癲癇、高血壓等)，以及黑人中的血鐮刀細(xì)胞疾病。

3、既往病史：子的一般健康狀況要好，精神情緒穩(wěn)定，無遺傳病及家簇病史，既往從未患過任何系統(tǒng)性疾病。應(yīng)收集完整的性生活史，排除艾滋病高危人群和/或有多個(gè)性伴侶者，有戀史者則不能。對(duì)靜脈內(nèi)血清藥物應(yīng)用者，或性配偶獲得性免疫缺損癥群危險(xiǎn)的人群，對(duì)有多個(gè)性配偶，或性傳播疾病證據(jù)或過去患過性傳播疾病都不能采用。

4、體格檢查：括全身檢查。生殖系統(tǒng)并括ABO血型，RH血型在內(nèi)的常見實(shí)驗(yàn)室檢查，并參考過去的全面體檢病史，建立專人專卡。體格檢查發(fā)現(xiàn)尿道膿性分泌物、生殖器疣或生殖器潰瘍者不能作者。

5、性傳播疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查：認(rèn)真收集病史，確定是否屬于高危人群，如戀、雙性戀、靜脈注射危險(xiǎn)物品等，這類對(duì)象不能作為者。此外還應(yīng)作以下各項(xiàng)檢查：

(1)做血情梅毒實(shí)驗(yàn)；

(2)乙肝抗原(HbsAg)檢查，隔6個(gè)月后復(fù)查；

(3)尿道分泌物培養(yǎng)，檢查有無萘瑟氏淋球菌及沙眼衣原體，隔六個(gè)月復(fù)查；

(4)血清愛滋病抗體的檢測(cè)，如果陰性則可收集精液并保存，隔180天后，再次檢查愛滋病抗體陰性，才能使用這些精液進(jìn)行人工授精；

(5)有條件者可作腫瘤抗體(Core antibody)測(cè)定。

在選擇者的時(shí)候會(huì)盡量選擇血型及體貎特征與患者相似的無償給予的人的精液。

4、做試管嬰兒需要準(zhǔn)備哪些證件？

需要準(zhǔn)備三證：結(jié)婚證，生育證，雙方的身份證，如果生育證已過期，須到辦生育證的計(jì)生部門辦理延期手續(xù)。

5、計(jì)劃生育部門不給辦準(zhǔn)生證怎么辦？

許多做試管嬰兒的病友反映計(jì)劃生育部門要求懷上孕之后才能辦理生育證，而規(guī)定必須要提供生育證才能進(jìn)行試管嬰兒治療。因此只要是符合生育條件的夫婦可以向計(jì)生部門說明情況，請(qǐng)他們予以辦理。

6、試管嬰兒的治療流程

1)明確試管嬰兒的適應(yīng)證(詳見問題3)

2)夫妻雙方完善試管嬰兒前的常規(guī)檢查。

3)制定促排卵方案，促排卵、監(jiān)測(cè)排卵 4)促排卵，解凍來源于的精液，精卵結(jié)合，形成胚胎后在體外培養(yǎng)(一般培養(yǎng)三天)

5)胚胎移植、移植后行黃體支持

7、如何防止經(jīng)試管嬰兒所生小孩子的近親婚配？

為了對(duì)后代負(fù)責(zé)，經(jīng)試管嬰兒出生的小孩在結(jié)婚時(shí)應(yīng)來我中心進(jìn)行婚前排查，以避免近親婚配。此外患者的聯(lián)系方式如有改變，應(yīng)及時(shí)通知我中心。

8、做試管嬰兒男方較少可去醫(yī)院幾次？

當(dāng)確定要做試管嬰兒后，較少要去醫(yī)院1次簽定相關(guān)的知情同意書、完善試管嬰兒前的檢查，如血型等。為避免準(zhǔn)備做試管嬰兒的患者多次往返醫(yī)院，可考慮在第一次去醫(yī)院之前先在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院完善相關(guān)檢查，具體的檢查內(nèi)容可加生殖醫(yī)院蔣醫(yī)生的QQ詳詢。

9、我是否必須做試管嬰兒？

除了做試管嬰兒外，還可以選擇：

1)可以考慮合法收養(yǎng)小孩。

2)因?yàn)椴G丸生精是局灶性的，有時(shí)睪丸穿刺未找到精子并不代表睪丸中一定沒有精子。再次睪丸穿刺或附睪穿刺有可能可以找到可以利用的精子。

10、我是否可以單方面決篩選試管嬰兒？

有部分妻子因?yàn)檎煞蚧加幸腋巍⒈位蛑橇Σ畹纫蛩兀幌胧褂谜煞虻木?，或者丈夫自認(rèn)為自己的基因不好或有疾病不想用自己的精子，想單方面決定采用試管嬰兒助孕，而不經(jīng)過丈夫或妻子的同意。其實(shí)這是不允許的。因?yàn)榛颊叻驄D享有充分的知情同意權(quán)利，隱瞞真相直接行試管嬰兒將導(dǎo)致日后嚴(yán)重的家庭及社會(huì)問題。并且，醫(yī)務(wù)人員也決不容許在一方不知情的情況下采用助孕。

11、是否可以采用兄弟或朋友的精子做試管嬰兒？

不可以。生殖醫(yī)院試管嬰兒或人工授精助孕的精液來源只能是的合格精液，不允許出現(xiàn)采用其他來源的精液。主要是從倫理考慮。此外的精子是保存了半年后檢查者HIV正常后方可出庫使用的，傳染疾病的可能性很小。