成都南希醫(yī)院做試管嬰兒步驟怎么樣的？

第一，檢查定方案

1必須月經期檢查的項目：做性激素六項檢查，括：促黃體生成素(LH)，促卵泡刺激素(FSH)，泌乳素(PRL)，睪酮(T)，孕酮(P)，雌二醇 （E）；

2必須月經干凈檢查的項目：白帶常規(guī)，支原體，衣原體，淋球菌，宮頸刮片，子宮+雙附件B超，尿常規(guī)。子宮輸卵管造影在月經干凈3-7天內進行；

3其他檢查項目與月經周期無關

第二，降調/促排

降調：即降調節(jié)，通過人工藥物干預生殖內分泌系統(tǒng)中的垂體功能的一種治療方式。

1、目的：增加卵泡募集的數(shù)量，促使多個卵子同步發(fā)育成熟卵泡，同時使垂體降調節(jié)，避免自發(fā)排卵，可以主動的決定HCG的給予時間和促排卵時間。

2、標準：發(fā)現(xiàn)多個卵泡、大小近似、都<；5mm；雌激素(E2)血值<；40pg/ml、促黃體激素(LH)<；10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)<；10mIU/mL；內膜<；5mm。。

3、方法：吃避孕藥(如：達英-35)、打降調針(如：達菲林)。

促排：即促排卵，通過藥物刺激到卵巢，然后誘發(fā)排卵。

1、目的：通過醫(yī)學手段令卵子多排一些，并促使卵泡發(fā)育成熟并分泌雌激素。

2、方法：調經促孕丸、克羅米芬、人絨毛膜促性腺激素(HCG)、溴隱亭等。

第三，促排卵/取精

促排卵方法及步驟：注射絨促性素36小時后，醫(yī)生為備孕者促排卵。

1、注射HCG后36小時B超引導下經陰道穿刺促排卵，可以在清醒狀態(tài)下及麻醉狀態(tài)下進行。手術損傷小，約需20分鐘左右，極少數(shù)患者可有出血、休克、過敏、感染的可能。術后女方連用抗生素3-5天，預防感染。促排卵后休息觀察3-4小時可以回家；

2、促排卵手術的當日早上丈夫前來取精(留取精液前5-7天需排精1次)，取完后，盡快送實驗室；

3、促排卵后如果發(fā)生腹水的情況是不建議移植的，要休息三個月或者兩個月，看具體情況，才來移植凍胚；

4、一般醫(yī)院規(guī)定促排卵如果超過20個沒用腹水也不建議移植鮮胚，休息兩到三個月移植凍胚。

第四，體外受精

體外受精(In Vitro Fertilization)，簡稱IVF，又稱為IVF-ET。

所謂協(xié)助性人工受精，就是將精子或卵子取出體外，經過處理或培養(yǎng)成胚胎后，再植入人體內。其中大家較熟悉的治療就是“試管嬰兒”。實際上較簡單的精子洗滌合并子宮內的人工受精術也是人工受精的一種。

ICSI (Intracytoplasmic sperm injection)即卵胞漿內單精子顯微注射技術 ，也就是第二代“試管嬰兒”，該技術是借助顯微操作系統(tǒng)將單一精子注射入卵子內使其受精。

第五，胚胎培養(yǎng)

無論是3天、5天，甚至長達2個月的胚胎移植，其成功率尚無醫(yī)學判定依據(jù)，從時間維度上影響成功率尚無定論，但醫(yī)學界達成的影響成功率共識是實驗室技術和胚胎質量。

第六，胚胎移植

1，鮮胚：又指初期胚，受精卵培養(yǎng)到第2～3天，變成4～8細胞。

2，凍胚：促排卵培養(yǎng)后將胚胎玻璃化保存，在移植當天，將受精卵于解凍復蘇，做凍胚移植。

3，卵裂胚：通常指鮮胚或初期胚，已形成一個12個到16個卵裂球組成的實心胚。

4，桑椹胚：指一個受精卵經過多次分裂，形成由32個左右細胞組成的細胞團。

5，囊胚：受精卵培養(yǎng)到5-6天，已發(fā)育出100多個細胞。

第七，抽血驗孕

每一個做試管嬰兒的媽媽都會經歷twoweekwait（2WW）等待期，待胚胎移植后14天前往醫(yī)院驗孕，成功懷孕就意味著一個試管嬰兒周期的結束，若一切指標正常，轉婦產科保胎待產。

第八，成功懷孕

通常醫(yī)院建議28天做B超，從數(shù)字影像上尚不能看到寶寶發(fā)育情況，唯通過孕囊、胎心、胎芽判斷寶寶是否健康，此后每隔2周便會做一次B超來確定寶寶發(fā)育情況。

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