通常第三天培養(yǎng)的卵裂期胚胎是可以移植的，但是醫(yī)生還是建議有些姐妹繼續(xù)培養(yǎng)囊胚。那么，這是為什么呢?培養(yǎng)囊胚有什么好處?我們一起來看看吧。

首先，臨床上并不流行養(yǎng)囊，也不代表囊胚移植的成功率一定更高。而是要根據(jù)每個(gè)人的不同情況，括身體狀況、胚胎數(shù)量、胚胎質(zhì)量等，綜合評(píng)估是否要養(yǎng)囊。

1.什么是養(yǎng)囊?

簡單來說，試管嬰兒后，胚胎學(xué)家會(huì)繼續(xù)把所有受精卵培養(yǎng)到第3天卵裂期胚胎。將第3天的早期胚胎(6-8個(gè)細(xì)胞)培養(yǎng)成第5-6天的囊胚(100個(gè)以上細(xì)胞)的過程稱為養(yǎng)囊。

囊胚是目前人類胚胎體外發(fā)育所能達(dá)到的比較高階段。多培養(yǎng)兩天不是為了讓胚胎變更好，而是篩出哪些胚胎更好。

二、養(yǎng)囊的優(yōu)點(diǎn)。

數(shù)據(jù)顯示，2016年我國養(yǎng)囊1921例，8546個(gè)胚胎中有5973個(gè)發(fā)育成囊胚，成功率近70%。這些囊胚的移植成功率達(dá)到68%。養(yǎng)囊的好處主要有:

1.篩發(fā)育潛力較好的胚胎。

養(yǎng)囊是一個(gè)優(yōu)勝劣汰的過程，會(huì)淘汰因染色體或其他問題發(fā)育不良的胚胎。

2.便于胚胎和子宮內(nèi)膜的發(fā)育更加同步。

囊胚孵化的過程更接近胚胎的著床階段，也就是自然妊娠情況下受精卵進(jìn)入子宮的時(shí)間，所以移植囊胚更符合生理狀態(tài)。

3.減少嵌合體胚胎的機(jī)會(huì)。

實(shí)驗(yàn)表明，胚胎在體外發(fā)育第三天后，嵌合體的概率降低，不能自我修復(fù)的胚胎會(huì)被自然淘汰。

4.降低宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)

由于其體積較大，胚泡難以進(jìn)入輸卵管;同時(shí)可以快速做好著床準(zhǔn)備，減少胚胎遷移的時(shí)間，一定程度上降低宮外孕的概率。

5.降低多胎妊娠的發(fā)生率。

由于囊胚質(zhì)量較高，大多數(shù)情況下只需移植一個(gè)胚胎，避免了卵裂期多個(gè)胚胎同時(shí)移植導(dǎo)致多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。

三、養(yǎng)囊的壞處。

由于體外培養(yǎng)的限制，一些原本可以在自己體內(nèi)中繼續(xù)發(fā)育的胚胎在體外無法繼續(xù)發(fā)育成囊胚。如果貿(mào)然孵化所有胚胎，可能胚胎太少，或沒有可移植的胚胎。

四、囊胚等級(jí)

經(jīng)常會(huì)聽到“胚胎級(jí)別”這個(gè)詞，比如4AA、4AB。它們是什么意思?

個(gè)數(shù)字代表發(fā)育的速度:

1代表早期胚泡;2代表囊胚;3代表完全囊胚;

4代表擴(kuò)張的囊胚;5代表孵化中;

6代表完全孵化的胚泡。

第二個(gè)字母代表胎兒部分，即內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的分類:

A級(jí):細(xì)胞數(shù)量多，排列緊密;

B級(jí):細(xì)胞數(shù)量少，排列松散;

C級(jí):細(xì)胞數(shù)量很少。

第三個(gè)字母代表胎盤部分，即滋養(yǎng)層細(xì)胞分級(jí):

A級(jí):上皮層細(xì)胞多，結(jié)構(gòu)致密;

B級(jí):上皮細(xì)胞不多，結(jié)構(gòu)疏松;

C級(jí):上皮細(xì)胞層稀疏。

注意后兩個(gè)字母只對(duì)3級(jí)以上的囊胚有效，因?yàn)?級(jí)以上可以清晰區(qū)分胎兒和胎盤。

當(dāng)醫(yī)生告訴你胚胎級(jí)別為4AA時(shí)，你要明白這是囊胚腔擴(kuò)張。內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)外胚層都是優(yōu)質(zhì)囊胚，所以胚胎寶寶移植成功率比較高!