促排卵是試管嬰兒懷孕成功的關(guān)鍵，因?yàn)椴挥龐D女需要控制超促排卵，比自然周期獲得更多成熟的卵子，選擇優(yōu)質(zhì)胚胎植入，提高試管嬰兒妊娠率。在促進(jìn)排卵前，如何正確預(yù)測卵巢功能，適當(dāng)給予劑量，避免刺激不足或過度刺激，是促排卵前要注意的問題。

卵巢儲(chǔ)備功能，也叫卵巢儲(chǔ)備，是卵巢產(chǎn)生卵子的數(shù)量和質(zhì)量，并間接地反映卵巢功能。婦女生殖系統(tǒng)的正常受孕能力是指生育潛力。評估卵巢儲(chǔ)備的主要目的是判斷卵巢儲(chǔ)備是否下降而影響生育潛力。

體外受精周期開始之前，評估卵巢功能非常重要：一方面要評估促排卵藥刺激后卵巢的反應(yīng)，比如卵巢反應(yīng)不良、卵巢過度刺激等；另一方面，促排卵方案要根據(jù)患者的卵巢功能指標(biāo)來制定個(gè)體化的促排卵方案。

年齡、基礎(chǔ)竇卵泡計(jì)數(shù)(AFC)、促卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)、卵巢體積(OV)、卵巢基質(zhì)血流等是臨床上常用的評價(jià)卵巢儲(chǔ)備功能的指標(biāo)。

基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)目(AFC)和抗苗勒管激素(AMH)檢查更為重要，另外年齡(Age)也是決定卵巢功能的重要因素，這三者是三個(gè)重要“A”。制定促排方案時(shí)，生殖醫(yī)師要結(jié)合三個(gè)“A”綜合判斷。

1、年齡(Age)

年齡超過35歲的高齡女性，其生育力下降更為顯著，其原因是卵巢儲(chǔ)備功能的降低。

隨著年齡的增長，卵巢的反應(yīng)能力在同等數(shù)量的促排卵藥物中逐漸減弱，但單純以年齡因素來評價(jià)卵巢儲(chǔ)備能力是有局限性的，因?yàn)橛行┡栽?0歲就不能生育，而另一些人可能在50歲還能繼續(xù)懷孕，所以要結(jié)合其它指標(biāo)來評估。

2、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)目(AFC)

AFC是指在早期卵泡期陰道超聲檢查發(fā)現(xiàn)的竇卵泡大小為2-9毫米。AFC≤5例，說明卵巢儲(chǔ)備功能不全，卵巢反應(yīng)降低，妊娠率降低；ACF<6-10，預(yù)示卵巢反應(yīng)正常；afc="">15，預(yù)測卵巢反應(yīng)高，預(yù)測卵巢反應(yīng)高，卵巢過度刺激綜合征發(fā)生率較高。

3、抗苗勒管激素(AMH)

測試卵巢功能更加方便、高效，在月經(jīng)周期內(nèi)將AMH水平維持在一個(gè)較穩(wěn)定的水平，是獨(dú)有的卵巢儲(chǔ)備標(biāo)記物，也可在卵泡期和黃體期測定。

竇卵泡數(shù)目(AFC)代表著卵巢中卵泡的數(shù)目，年齡代表卵子的質(zhì)量，而AMH用于數(shù)量和質(zhì)量。AMH檢測可評估女性的卵巢功能，醫(yī)生可根據(jù)檢測值為女性制定試管嬰兒周期藥物治療方案。

因此，試管嬰兒患者在進(jìn)入前一周，一定要做好各項(xiàng)檢查，這樣才能為后期治療的開展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)！希望你們早日好孕哦！