什么是低分子肝素

在了解低分子肝素保胎原理之前，先來看看這個(gè)到底是個(gè)什么東西，其實(shí)低分子肝素是由普通肝素解聚制備而成的一類分子量較低的肝素的總稱，一般指的的是分子量超過12000以上的肝素。

常用的類型有依諾肝素鈉、達(dá)肝素鈉那、曲肝素鈣等，是目前應(yīng)用比較廣泛一類預(yù)防和治療靜脈血栓的抗凝劑，與普通的肝素相比，分子量更小的低分子肝素具有以下優(yōu)勢(shì)：

• 1血小板減少癥發(fā)生率低于肝素；
• 2出血發(fā)生率低于肝素，腎功能不良患者仍需要監(jiān)測(cè)活化部分凝血激酶時(shí)間；
• 3骨質(zhì)疏松發(fā)生率低于肝素。

臨床上低分子肝素主要被用來治療不穩(wěn)定型心絞痛、深靜脈血栓(DVT)、進(jìn)展型腦梗死以及部分介入治療中需要用到低分子肝素，也因?yàn)樗€具有滋養(yǎng)細(xì)胞分化、侵襲的促進(jìn)作用，能幫助改善血液高凝狀態(tài)，降低血液粘滯度，降低子宮動(dòng)脈血流阻力，增加子宮血流量，對(duì)胚胎發(fā)育和胎兒生長(zhǎng)有促進(jìn)作用。

低分子肝素與肝素主要是分子量、作用機(jī)制和產(chǎn)生不同，無論是什么原因需要應(yīng)用到低分子肝素的情況，比較好要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，一定不要過度或者用錯(cuò)誤的方法使用它。

低分子肝素保胎作用原理

低分子肝素的作用有抗凝抗、抗血栓形成；幫助免疫調(diào)節(jié)；還能增強(qiáng)滋養(yǎng)細(xì)胞的增殖、調(diào)節(jié)侵襲能力，減少凋亡。因此它保胎的原理其實(shí)就是“對(duì)癥下藥”。

比如，孕媽的凝血功能異常時(shí)，因?yàn)檠赫吵砹鲃?dòng)緩慢，甚至形成血栓，母親和胎兒之間的物質(zhì)交換通路被堵住，胎兒即不能獲得自己體內(nèi)運(yùn)送過來的營(yíng)養(yǎng)，也不能排出自己的代謝廢物，當(dāng)然不能正常生長(zhǎng)發(fā)育。而低分子肝素通過抗凝，抗血栓形成，使胎盤循環(huán)血液流暢，發(fā)揮保胎作用。

適應(yīng)癥

• 1指凝血功能出現(xiàn)異常，如抗酰磷脂綜合征（APS）；
• 2子癇前期；
• 3胎兒生長(zhǎng)受限；
• 4早期滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)育不全；
• 4試管嬰兒反復(fù)移植失敗。

所以不能隨便應(yīng)用低分子肝素進(jìn)行保胎，而且在注射低分子肝素過程中，如出現(xiàn)過敏表現(xiàn)或早上刷牙出血不止現(xiàn)象，還要立即停藥就診，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用也需要及時(shí)就醫(yī)。