在泰國的試管嬰兒過程中，醫(yī)生會對培養(yǎng)的胚胎進行評級，然后選擇較高水平的優(yōu)質(zhì)胚胎植入母親的子宮。所以很多人認為:胚胎等級越高，試管嬰兒的成功率就越高。這是真的嗎？

胚胎等級是什么意思？

試管輔助妊娠時，試管專家通常只考慮一、二級質(zhì)量。三級胚胎的使用很少，四級以下的特殊胚胎基本被淘汰。那么，一、二級胚胎和三、四級胚胎有什么區(qū)別呢？胚胎等級是什么意思？

康萊定試管嬰兒專家表示，胚胎等級是醫(yī)生通過形態(tài)學評分從表面評價胚胎質(zhì)量、初步篩選優(yōu)質(zhì)胚胎的重要標準，主要對第三天的早期胚胎(國內(nèi))和第五天的囊胚(泰國)進行評級。

早期胚胎可以通過發(fā)育速度、細胞分裂均勻性、細胞數(shù)量和胚胎碎片程度來判斷，特別是碎片率越高，胚胎質(zhì)量越差，因此碎片率<5%的一級胚胎在質(zhì)量和發(fā)育潛力上遠遠優(yōu)于碎片率>四級胚胎50%；

5AA級囊胚根據(jù)囊胚腔的大小、孵化、內(nèi)細胞組和營養(yǎng)層細胞的數(shù)量和排列結(jié)構(gòu)，屬于較高水平的優(yōu)質(zhì)囊胚，其質(zhì)量、活力和植入能力優(yōu)于其他水平的囊胚。

因此，胚胎等級越高，胚胎質(zhì)量越好，發(fā)育潛力越強，生命力越強。

胚胎等級越高，試管成功率越高嗎？

雖然通過形態(tài)標準篩選的高等級胚胎可以在一定程度上反映胚胎的優(yōu)缺點，但我們也發(fā)現(xiàn)，有時選擇較高等級的高質(zhì)量胚胎進行移植也會面臨試管失敗的結(jié)果。為什么？

事實上，胚胎水平與試管成功率并非直接成正比，這里有兩種誤解：

首先，高水平的胚胎是初步確定的高質(zhì)量胚胎，不能準確判斷染色體、基因等遺傳物質(zhì)，也不能保證胚胎必須健康，因此胚胎停止發(fā)育、生化妊娠、流產(chǎn)等情況是不可避免的；

其次，胚胎質(zhì)量確實是試管成功的關(guān)鍵因素，但不是僅有的因素，不能一概而論。

康萊定試管嬰兒專家指出，試管嬰兒從體內(nèi)取出卵子和精子，在體外完成“體外受精-胚胎移植”。整個周期大約需要30~45天。如果任何環(huán)節(jié)和因素出現(xiàn)問題，試管嬰兒輔助妊娠都以失敗告終。由此可見，僅以胚胎等級論試管嬰兒的成功率是不科學的。

哪些因素與試管嬰兒的成功率有關(guān)？

影響試管受精成功的因素有很多。不同的人做試管，選擇不同的試管醫(yī)院，同一個人在不同的年齡段做試管，成功率會有所不同。試管的成功主要取決于四點：

1、胚胎是否健康

健康胚胎是試管成功的基礎(chǔ)，主要從兩個方面保證：

首先，由患者自身提供的精子和卵子決定，較好的卵子和最活躍的精子可以形成最強的受精卵（卵子老化容易發(fā)生染色體不分離；大頭畸形精子受精后會形成多倍體胚胎）;

第二，這與醫(yī)院的技術(shù)水平有關(guān)。例如，康萊定利用高端胚胎實驗室將受精卵培養(yǎng)到第五天形成100多個細胞的囊胚，然后利用PGS/PGD技術(shù)篩查23對染色體是否異常。診斷和排除125種遺傳疾病可以從根本上保證囊胚的健康。

2、子宮環(huán)境是否良好

子宮是囊胚植入、妊娠甚至10月妊娠的溫床，子宮環(huán)境直接決定整個妊娠結(jié)果，需要移植前確定子宮是否良好，使用宮腔鏡檢查子宮腔，檢查子宮形狀、子宮內(nèi)膜厚度、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮積液、粘連等，然后治療，以滿足妊娠條件。

3、移植時間是否準確

囊胚植入的最佳時機是子宮內(nèi)膜處于允許囊胚定位、粘附、侵入和改變內(nèi)膜間質(zhì)的接受狀態(tài)。此時，囊胚可以在時間和空間上與內(nèi)膜同步。子宮內(nèi)膜激活不同的基因群，分泌不同的細胞素、酶或激素，可以準確引導囊胚有效植入，大大提高體外受精的成功率。

鑒于外源性激素對試管周期內(nèi)膜的影響會過早成熟，如果專家因經(jīng)驗不足而推遲移植，會對成功率產(chǎn)生很大影響。

4、做好胎兒保護工作

許多人總是認為囊胚移植后，試管的成功是否已成定局。事實上，移植后的管理和胎兒保護是實現(xiàn)良好妊娠的重要保證，包括移植后是否根據(jù)自身需要適當注射天然孕酮或HCG，幫助囊胚植入，移植后48小時內(nèi)臥床休息，合理飲食，平衡營養(yǎng)，保持輕松愉快的心情。