近些年來(lái)，助孕門(mén)診看不育的夫妻越來(lái)越多，一方面，這與國(guó)家開(kāi)放“多胎條件”不少70后想抓住生育的“尾巴”密不可分，另一方面，也有人認(rèn)為可能是中國(guó)的男人越來(lái)越“不行了”導(dǎo)致的。特別是WHO（世界衛(wèi)生組織）在2010年公布了第五版精液分析標(biāo)準(zhǔn)后，人們也來(lái)越堅(jiān)信這一點(diǎn)。那么PR精子代表A級(jí)精子嗎？

世界衛(wèi)生組織精子質(zhì)量的6大標(biāo)準(zhǔn)

1.液化時(shí)間，室溫下，60分鐘以內(nèi)顏色為均勻的灰白色

2.精液量2.0毫升或更多

3.pH值7.2～8.0

4.精子密度≥20×106／毫升

5.精子活動(dòng)力射精后60分鐘內(nèi)，50％或更多具有前向運(yùn)動(dòng)（即A級(jí)和B級(jí)），或25％或更多具有快速前向運(yùn)動(dòng)（A級(jí)）

6.精子形態(tài)正?！?5％

對(duì)于男性而言，生育力的高低很大程度上與精子質(zhì)量存在關(guān)系

對(duì)于男性而言，生育力的高低很大程度上與精子質(zhì)量，包括精子的密度和一次排精子的總數(shù)、精子的活動(dòng)能力（指精子的運(yùn)動(dòng)速度和活動(dòng)精子百分比）等存在關(guān)系，但是這種關(guān)系并不是完全呈正相關(guān)，生育的復(fù)雜性遠(yuǎn)比正常人想的要復(fù)雜，而生育的過(guò)程中運(yùn)氣占據(jù)較大比例。

精子第五版標(biāo)準(zhǔn)變低與性生活頻率有關(guān)

精子質(zhì)量第五版標(biāo)準(zhǔn)變低了，對(duì)于這一觀點(diǎn)，“現(xiàn)在很多人都在說(shuō)男性的精子質(zhì)量下降。實(shí)際上，醫(yī)生認(rèn)為這和人們性生活頻率的上升有一定關(guān)系。統(tǒng)計(jì)顯示，現(xiàn)在中國(guó)每對(duì)夫妻平均每年性生活次數(shù)達(dá)到121次，在全世界排第五，這在幾十年前是難以想象的?！?/p>

按照第四版標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在99%的門(mén)診男性檢查出來(lái)的結(jié)果都是在正常值以下的，而按照新版標(biāo)準(zhǔn)，起碼有一半的人能合格。既然如此，在新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行后，會(huì)不會(huì)有部分病人“一夜之間”從“不達(dá)標(biāo)”變?yōu)椤斑_(dá)標(biāo)”？

精子質(zhì)量下降與性生活頻率的上升有一定關(guān)系

實(shí)際上精液常規(guī)檢查無(wú)所謂“達(dá)標(biāo)”與“不達(dá)標(biāo)”，因?yàn)閺睦碚撋蟻?lái)說(shuō)，只要有一顆正常的精子，就足以讓女性受孕。精液質(zhì)量較差的人，只能說(shuō)明他們讓妻子自然受孕的幾率低一些。

PR精子不能代表A級(jí)精子

PR精子不能代表A級(jí)精子。PR精子指的是前向運(yùn)動(dòng)精子，包含A級(jí)和B級(jí)精子。 按照精子的活力，可將精子分為A、B、C、D四個(gè)等級(jí)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，A級(jí)精子活力最強(qiáng)，指的是快速向前運(yùn)動(dòng)的精子；B級(jí)為緩慢向前運(yùn)動(dòng)的精子；C級(jí)為原地運(yùn)動(dòng)的精子；D級(jí)為不動(dòng)的精子。

PR代表前向運(yùn)動(dòng)的精子，NP代表非前向運(yùn)動(dòng)的精子，IM代表不運(yùn)動(dòng)的精子

因此，前向運(yùn)動(dòng)的精子（PR精子）包含A級(jí)和B級(jí)，不能代表A級(jí)精子。 在精液常規(guī)檢查中，正常的參考標(biāo)準(zhǔn)為：PR精子≥32%，總活動(dòng)率≥40%，正常精子形態(tài)≥4%。從WHO的第五版精子質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)上看，可分為三個(gè)等級(jí)，包括PR，代表前向運(yùn)動(dòng)的精子，NP代表非前向運(yùn)動(dòng)的精子，IM代表不運(yùn)動(dòng)的精子。

前向精子活動(dòng)力的程度與妊娠率相關(guān)，這是一項(xiàng)很重要的指標(biāo)，但也不是僅有的、孤立的指標(biāo)，比如說(shuō)前向運(yùn)動(dòng)率很高，但精子總量真的很少很少，也還是很難懷上的。