對(duì)于想要擁有一個(gè)健康寶寶的家庭來說，第三代試管嬰兒技術(shù)是一種解決不孕不育問題的有效方法。但是，在做試管嬰兒的過程中，有一個(gè)關(guān)鍵的步驟就是促排卵，也就是用藥物刺激卵巢產(chǎn)生卵子。那么，對(duì)于不同的女性，應(yīng)該選擇微促還是大促呢

促排卵時(shí)微促和大促如何選擇？

做試管嬰兒的目的是為了獲得足夠多的卵子，因?yàn)槁炎拥臄?shù)量和質(zhì)量直接影響著試管嬰兒的成功率。但是，并不是所有的卵子都能受精，也不是所有的受精卵都能發(fā)育成健康的胚胎。從卵子到胚胎，再到寶寶，每一步都有可能失敗。因此，做試管嬰兒的醫(yī)生們，都希望在不引起嚴(yán)重副作用的情況下，盡量多地獲取 卵子，來提高試管嬰兒的成功率。

“多取 卵子而不引起嚴(yán)重副作用”這個(gè)原則是正確的，但是，每個(gè)做第三代試管嬰兒的女性的身體狀況都不同，對(duì)于年齡較大的女性，或者卵巢儲(chǔ)備較低的女性，即使使用了大量的促排卵藥物，也無法獲得很多的卵子，因?yàn)樗齻兊穆殉惨呀?jīng)沒有多少“庫存”了，再怎么刺激也沒用啊!

而且，年齡較大的女性還面臨著卵子質(zhì)量降低的問題，用大量的藥物“擠壓”出來的卵子，質(zhì)量也不好。

因此，一些試管嬰兒醫(yī)生，針對(duì)年齡較大和卵巢儲(chǔ)備較低的女性的促排問題，開始嘗試一種新的方法，就是用少量的藥物來促排卵，只取那些質(zhì)量較高的幾個(gè)卵子。

這種使用低劑量促排卵的方法叫做微促，也叫微刺激;而傳統(tǒng)的促排卵方案，叫做大促，或常規(guī)刺激。

微促和大促，是一種觀念的對(duì)立

面對(duì)年齡較大或卵巢儲(chǔ)備較低的女性患者，支持微促的試管嬰兒醫(yī)生，會(huì)用較少的藥物來促排卵;反對(duì)微促的醫(yī)生，會(huì)用較多的藥物。

雖然有一些擅長(zhǎng)微促的醫(yī)生做過一些臨床研究、發(fā)表一些論文，試圖證明微促比大促更好，但是，這些研究和論文都受到了擅長(zhǎng)大促的醫(yī)生的質(zhì)疑，因?yàn)樗鼈兛赡艽嬖谘芯吭O(shè)計(jì)的問題，或者樣本量太小等問題。說實(shí)話，目前微刺激還沒有得到業(yè)界主流的認(rèn)可和接受，只有少數(shù)的試管嬰兒醫(yī)生在臨床上使用。

微促是否真的比大促有更高的成功率，還沒有定論，但是微促對(duì)于年齡較大和卵巢儲(chǔ)備較低的女性的其他好處是很明顯的：

促排卵藥物是很昂貴的，微促所用藥物的費(fèi)用是大促的五分之一甚至更少。對(duì)于年齡較大和卵巢儲(chǔ)備較低的女性，需要做好做多次試管嬰兒周期的心理和經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備。

2.降低副作用風(fēng)險(xiǎn)

很容易理解，用藥少，發(fā)生卵巢過度刺激綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)很小。

3.可以每個(gè)月都做

對(duì)于年齡較大和卵巢儲(chǔ)備較低的女性，生育能力正在不斷下降，需要抓緊時(shí)間，盡量多做幾次取。微促由于用藥量少，對(duì)卵巢干擾小，可以每月都取;而大促通常需要隔兩三個(gè)月。

當(dāng)然，如果是年輕和卵巢儲(chǔ)備功能好的女性，除非有特殊情況，否則沒有必要故意使用微刺激少用藥、少取。