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試管嬰兒試管嬰兒文章正文

試管嬰兒中移植多次失?。?jī)?nèi)附詳情!

2025-01-07 16:10:59試管知識(shí)
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移植后小W一早和之前一起移植的姐妹去抽血查HCG,結(jié)果姐妹1次就成功了,小W看著自己失敗的報(bào)告單,只能默默地傷心。

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想著父母為孩子的事天天嘮叨不停,公公婆婆嘴上沒(méi)說(shuō),可每次看到鄰居家孩子回來(lái)那渴望的眼神,小W心里有說(shuō)不出的滋味,自己家一次就能懷上,想想1年多來(lái)自己和老公的辛苦努力,曾經(jīng)滿(mǎn)懷希望地開(kāi)始試管嬰兒的治療,卻連續(xù)兩個(gè)周期都沒(méi)能如愿以?xún)敚较朐絺?、沮喪,久久不能釋?xiě)?,甚至工作、生活都失去了?dòng)力。

一些不孕不育的夫妻花費(fèi)了很多時(shí)間和精力在治療上,終于進(jìn)行到了試管嬰兒(IVF-ET)這一“超級(jí)武器”階段。經(jīng)歷了千辛萬(wàn)苦攢下了幾個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎,然而一次次移植后,“雙道杠”卻遲遲不來(lái)。

為什么會(huì)移植失敗?很多接受IVF治療患者都會(huì)反復(fù)地糾結(jié)于這個(gè)問(wèn)題。根據(jù)目前的研究結(jié)果認(rèn)為, 多次移植失敗的患者,需要從以下幾個(gè)方面來(lái)找出原因:

年齡:年齡是影響夫妻雙方生育能力的重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,隨著年齡的增加,女性卵巢儲(chǔ)備功能呈現(xiàn)逐漸下降的趨勢(shì),女性生育力從35 歲開(kāi)始明顯減退,而當(dāng)女性年齡超過(guò)37歲,減退更為迅速,超過(guò)40歲女性開(kāi)始走向“斷崖式”下降趨勢(shì),主要與卵子數(shù)量減少、質(zhì)量下降有關(guān),年齡25-34歲妊娠率比較高可達(dá)65%,35-40歲約為40% -50%;>35周歲開(kāi)始下降,≥40歲成功率在10%左右,且活產(chǎn)率明顯下降,超過(guò)45歲妊娠率極低,胚胎染色體異常導(dǎo)致的子代畸形和先天異常發(fā)生率顯著增加。

卵巢儲(chǔ)備功能:卵巢功能除與年齡有關(guān)外,還與個(gè)體差異、卵巢手術(shù)史、放療化療病史、遺傳因素等有關(guān)。

宮腔環(huán)境:子宮內(nèi)膜是胚胎著床的場(chǎng)所,優(yōu)質(zhì)胚胎需要良好的子宮內(nèi)膜才能著床發(fā)育。若存在子宮內(nèi)膜損傷、子宮肌腺癥、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜其他病變等可能造成胚胎種植失敗的可能。

其它:包括輸卵管積水,特別是重度積水,重度子宮內(nèi)膜異位癥等可能造成盆腔不利環(huán)境、及肥胖、血液高凝狀態(tài)、機(jī)體免疫紊亂等多種因素均會(huì)影響移植成功率。

要注意胚胎質(zhì)量這個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)

在移植胚胎之前,綜合考慮胚胎的質(zhì)量,挑選發(fā)育潛能高的胚胎進(jìn)行移植,但是要限制胚胎數(shù)量,避免多胎發(fā)生。對(duì)于部分高齡、反復(fù)種植失敗、反復(fù)自然流產(chǎn)患者,也可以考慮進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)篩查(PGS)進(jìn)行篩選。

子宮內(nèi)膜也很重要

影響試管嬰兒胚胎著床的因素有很多,子宮內(nèi)膜環(huán)境是其中的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。因此,在接受試管嬰兒治療前,患者朋友應(yīng)先調(diào)理好自己的身體,多吃一些有助于保養(yǎng)子宮的食物,注意個(gè)人衛(wèi)生,減少細(xì)菌侵入子宮,避免子宮內(nèi)膜方面的炎癥,從而增加胚胎的著床率。

需要同時(shí)關(guān)注免疫性不孕

研究提示,全身或局部自然殺傷細(xì)胞的活性異常升高,可能對(duì)胚胎具有毒性作用,阻礙種植。通過(guò)靜脈輸注免疫球蛋白或脂肪乳可以進(jìn)行治療。此外,主動(dòng)免疫缺陷可以通過(guò)注射丈夫淋巴細(xì)胞,誘導(dǎo)自身的主動(dòng)免疫功能。但是,關(guān)于免疫異常各種治療的有效性還有爭(zhēng)議。

過(guò)大的心理壓力也會(huì)導(dǎo)致失敗

心理壓力過(guò)大有可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),也可造成子宮肌肉收縮紊亂。已有研究顯示心理壓力過(guò)大的患者較之其他患者,IVF妊娠率明顯下降。

因此,放松心情,改善生活方式,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),多和家人交流溝通,尋求心理支持和幫助,對(duì)于試管嬰兒的成功也大有裨益。

綜合以上幾點(diǎn),我們可以對(duì)癥找出解決方案,醫(yī)生也一定會(huì)積極的幫失敗的患者想辦法,希望失敗的姐妹盡快從陰影中走出來(lái),順利懷孕!

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