在試管嬰兒技術(shù)中，胚胎移植環(huán)節(jié)至關(guān)重要。采訪中，專家指出，胚胎質(zhì)量的高低直接關(guān)聯(lián)到試管嬰兒的成功率。那么，如何挑選出優(yōu)質(zhì)的胚胎呢？我們來深入了解一下。

專家表示，在移植階段，醫(yī)生會精心挑選最優(yōu)質(zhì)的胚胎進(jìn)行移植。胚胎培養(yǎng)完成后，胚胎師會在高倍顯微鏡下對胚胎進(jìn)行詳細(xì)評估。

“評估胚胎主要看其形態(tài)學(xué)指標(biāo)?！睂＜医忉屨f，“外觀漂亮、生長速度正常的胚胎評分通常較高。這是國際上公認(rèn)的評價(jià)胚胎質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。”

具體來說，胚胎的生長速度、卵裂球的形態(tài)和胚胎中碎片的多少是評估的關(guān)鍵因素。專家詳細(xì)解釋：

1. 胚胎生長速度：2天時(shí)應(yīng)為2細(xì)胞到6細(xì)胞，3天時(shí)應(yīng)為4細(xì)胞到8細(xì)胞。否則，可能發(fā)育遲緩或生長過快，移植后的種植率會降低。

2. 卵裂球的形態(tài)：胚胎中每個細(xì)胞的大小是否一致、形狀是否相似以及是否對稱，是選擇胚胎的重要依據(jù)。

3. 胚胎中碎片的多少：碎片體積低于胚胎體積5%的胚胎被認(rèn)為是優(yōu)質(zhì)胚胎，25%以下可用，超過50%則不適合移植或保存。

專家還提到，目前大多數(shù)試管中心由醫(yī)生幫助患者選擇胚胎，會首先剔除等級較低的胚胎，再從優(yōu)良胚胎中選取優(yōu)質(zhì)胚胎進(jìn)行移植。

除了形態(tài)學(xué)評估，還可以通過基因篩選（PGD）選擇染色體為整倍體的胚胎進(jìn)行移植。但形態(tài)學(xué)評估是更常用的方法，特別是在卵裂期（D3）和囊胚期（D5）的發(fā)育階段。

在D3天胚胎評分中，主要根據(jù)胚胎發(fā)育速度、卵裂球數(shù)目、均一度及碎片數(shù)量來評分。胚胎細(xì)胞數(shù)目在7到9個之間被認(rèn)為是理想的。胚胎的細(xì)胞數(shù)、均勻程度、碎片以及是否有小空泡、多核等指標(biāo)也會影響胚胎的評級。

囊胚期的胚胎評估則側(cè)重于囊胚腔的擴(kuò)張狀態(tài)、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)外胚層的發(fā)育。根據(jù)這些指標(biāo)，囊胚分為A、B、C三個等級，CC級以上的囊胚更適合移植。

最后，專家強(qiáng)調(diào)，在試管嬰兒過程中，實(shí)驗(yàn)室胚胎學(xué)家會根據(jù)患者的歷史選擇適合的授精方式（IVF或ICSI），并在移植當(dāng)天挑選最優(yōu)質(zhì)的胚胎或制定最合理的策略，以提高患者的妊娠成功率。患者只需積極配合醫(yī)生即可。