試管嬰兒從進周到促排卵的過程：

1、夫妻雙方體檢

體檢這一步是做美國試管嬰兒的基本步驟，通過體檢找出無法正常生育的原因，有助于醫(yī)生為患者進行試管方案的確定，能夠一定程度上提高試管的成功率，一般可在國內(nèi)進行。

女方：激素六項、陰式B超檢查、AHM(抗苗勒激素)。

男方：精液常規(guī)檢查(禁欲5-7天后檢查)。

根據(jù)體檢的檢查結(jié)果以及患者的具體情況，醫(yī)生會制定出具體的試管方案，接下來我們就開始正式進入試管周期啦!這一周期需要赴美進行，注射促排針。

2、超促排卵

檢查完后，醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果制定試管方案，然后開始促排卵療程。促排卵一般有以下幾個方案：

(1)短方案：適合年齡偏大，卵巢功能差的女士，一般需要11-17天

(2)拮抗劑方案：適合多囊卵巢綜合征、卵巢功能低下、前次促排反應(yīng)不良等患者，一般需要12-16天，此方案藥物較貴，但是適用范圍廣。

(3)長方案：適合年齡小于40歲，基礎(chǔ)FSH<10miu>8的患者，一般需要25-30天。

(4)超長方案：適用于子宮內(nèi)膜異位、多囊卵巢、高LH血癥患者，耗時51-70天左右。

3、促排卵、取精

促排卵完成后，美國醫(yī)師會通知何時去促排卵，促排卵的時候，男方也可以取精。雙方都取完后就體外受精。

促排卵是于卵泡發(fā)育成熟尚未破裂時，在腹腔鏡下經(jīng)腹或在B超監(jiān)視下，經(jīng)以針穿刺成熟卵泡，抽促排卵泡內(nèi)容物，找出卵子母細胞。

4、胚胎培養(yǎng)、凍胚

體外受精后，胚胎會培養(yǎng)3-5天，一代二代試管會進行鮮胚移植。三代試管會將胚胎保存起來，進行植入前篩查PGS，合適的時候進行移植。

現(xiàn)在很多研究表明，保存的胚胎比新鮮的胚胎要更健康，不過仍未能有明確的科學(xué)數(shù)據(jù)支撐，所以一般會尊重患者的意愿，來確定是否移植保存胚胎。三代試管因為需要植入前的篩查，所以會需要凍胚。

同時，會將一個周期內(nèi)培養(yǎng)的多余沒用到的胚胎保存起來，以備不時之需。

5、PGD/PGS基因診斷（第三代試管技術(shù)才有）

待受精卵分裂至6～8 個細胞時，抽取一個細胞進行PGD基因診斷。通過對胚胎進行PGD/PGS遺傳學(xué)疾病診斷、篩查，該數(shù)據(jù)會幫助醫(yī)生選擇染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)正常的胚胎移植到自己體內(nèi)內(nèi)，淘汰遺傳學(xué)非正常胚胎。然后將健康的胚胎移植到女性子宮內(nèi)著床、妊娠，并發(fā)育成胎兒。胚胎移植成功取決于受精卵本身的生命力，子宮內(nèi)膜是否健康，以及移植過程有無損傷。

6、移植

鮮胚移植在受精5天左右，凍胚移植可根據(jù)患者身體情況進行調(diào)理，在合適的時機移植即可。

7、驗孕、保胎生產(chǎn)

移植后，臥趟48小時可下床活動，移植后14、16 天觀察血清HCG水平上升與否以判斷妊娠。妊娠成功則定期監(jiān)測胎兒發(fā)育，作高危妊娠處理，密切觀察，并采取保胎措施。