不孕癥是一種體外受精，但內(nèi)膜不能一直生長(zhǎng)。首先，我去中醫(yī)那里調(diào)理了一段時(shí)間。中藥很難喝。喝了三個(gè)月后，內(nèi)膜沒(méi)有生長(zhǎng)。然后我去看了試管助孕醫(yī)生。醫(yī)生開了補(bǔ)佳樂(lè)和孕酮，吃了14天?，F(xiàn)在內(nèi)膜檢查仍然只有0.3或B型

不孕癥是試管嬰兒，但內(nèi)膜不能生長(zhǎng)。首先，我去中醫(yī)那里調(diào)理了一段時(shí)間。中藥很難喝。喝了三個(gè)月后，內(nèi)膜沒(méi)有生長(zhǎng)。然后我去找試管助孕醫(yī)生。醫(yī)生給了我一個(gè)補(bǔ)充音樂(lè)和孕酮。吃了14天后，我仍然只檢查內(nèi)膜是0.3還是B型。在這種情況下，我不能移植嗎？如果你堅(jiān)持移植，成功率有多高？

問(wèn)題解析：

子宮內(nèi)膜B型厚0.3不建議進(jìn)行試管嬰兒移植，如果堅(jiān)持移植胚胎植入成功率很低。子宮內(nèi)膜就像胚胎床，太厚或太薄都不好。試管嬰兒移植一般要求子宮內(nèi)膜在0.8-1.2cm之間，如果女性子宮內(nèi)膜太薄，只有0.3cm，會(huì)直接導(dǎo)致胚胎植入失敗，或植入后因營(yíng)養(yǎng)不足導(dǎo)致囊胚再次游離，導(dǎo)致不孕。

B型內(nèi)膜可以移植嗎？

子宮內(nèi)膜形態(tài)主要分為三種類型，A為三線子宮內(nèi)膜，B為弱三線，C為均勻強(qiáng)回聲，這三種形式是不同月經(jīng)階段的圖像表現(xiàn)。臨床上可以移植內(nèi)膜A型和B型，但B型移植的成功率不如A型高，因?yàn)锳型內(nèi)膜比B型和C型均質(zhì)內(nèi)膜更適合胚胎植入。

A型內(nèi)膜

在卵泡期，通過(guò)雌激素的作用，如果內(nèi)膜沒(méi)有其他問(wèn)題，B超聲將顯示內(nèi)膜線連續(xù)清晰、高回聲、宮腔線兩側(cè)高回聲、內(nèi)膜實(shí)質(zhì)性低回聲（低于子宮肌層回聲）的“三線征”，即“A型”。通常陰道B超聲提示典型的三線子宮內(nèi)膜更適合植入。

B型內(nèi)膜

當(dāng)卵泡成熟后接近排卵期時(shí)，孕酮會(huì)開始緩慢升高，并作用于內(nèi)膜。內(nèi)膜線會(huì)變得模糊，內(nèi)膜實(shí)質(zhì)性回聲會(huì)輕微升高，三線征變得不明顯，變成B型。

C型內(nèi)膜

黃體期(即排卵后至下一次月經(jīng)前)常見(jiàn)C型內(nèi)膜，厚度約10-14mm。為均質(zhì)強(qiáng)回聲，無(wú)宮腔中線回聲，此時(shí)“三線征”消失。

內(nèi)膜0.3移植成功率

目前醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有確定子宮內(nèi)膜有多厚最適合懷孕，但一般認(rèn)為子宮內(nèi)膜厚度在胚胎移植當(dāng)天>0.8cm時(shí)，移植成功率顯著提高。由于子宮內(nèi)膜厚度在8~12mm左右，子宮內(nèi)膜已經(jīng)通過(guò)增生期轉(zhuǎn)化為分泌期，子宮內(nèi)膜增厚為波紋狀，腺體和間質(zhì)明顯增生，腺體增大、變寬、屈曲，血管增生呈螺旋狀，間質(zhì)增生致密，黃體生長(zhǎng)成熟，分泌大量孕酮和雌激素，受孕概率高。

進(jìn)行試管嬰兒時(shí)，如果移植前內(nèi)膜過(guò)厚>15毫米或過(guò)薄不利于胚胎植入和妊娠。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜太薄會(huì)導(dǎo)致胚胎無(wú)法植入，而過(guò)厚會(huì)導(dǎo)致胚胎植入內(nèi)膜時(shí)植入困難。因此，0.3內(nèi)膜移植的成功率很低，移植后很可能不會(huì)植入。

通過(guò)飲食調(diào)理、藥物治療和手術(shù)治療，可以幫助改善試管移植前子宮內(nèi)膜薄的情況。子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到正常范圍后，可以在一定程度上提高移植成功率。