羊水栓塞的預(yù)防？胎兒小容易羊水栓塞嗎？嚴格掌握羊膜腔穿刺術(shù)的指征，用細穿刺針，技術(shù)應(yīng)熟練準確，避免反復(fù)穿刺。

羊水栓塞的預(yù)防

作為準媽媽安全分娩的重要保障，婦產(chǎn)科醫(yī)生其實在羊水栓塞的預(yù)防上是可以起到非常重要的作用的。

1、嚴格掌握指征，合理使用縮宮素，防止宮縮過強。使用縮宮素時應(yīng)專人看護，嚴密觀察。對死胎及胎膜早破者更應(yīng)謹慎。必須要用時，如宮縮乏力，應(yīng)小劑量起始，避免劑量過大，增加羊水栓塞的發(fā)生幾率。

2、不過多干擾產(chǎn)程的自然進程，不宜隨便行擴張宮頸及人工剝膜。人工破膜要在宮縮間歇時進行。人工破膜時不兼行剝膜，以減少子宮頸管的小血管破損。

3、對孕婦作陰道及宮頸檢查或操作時，一定要動作輕柔、準確，避免產(chǎn)道損傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等。避免創(chuàng)傷性陰道手術(shù)，如高中位產(chǎn)鉗術(shù)、困難的毀胎術(shù)。

4、對有誘發(fā)因素者，嚴密觀察警惕本病的發(fā)生，如胎膜早破、死胎、剖宮產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早期剝離、急產(chǎn)等，應(yīng)嚴密監(jiān)測至產(chǎn)后。

5、急產(chǎn)、宮縮過強或強直性宮縮時，適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑及抑止子宮收縮劑，以緩減宮縮。在第二產(chǎn)程中嚴禁強力按壓產(chǎn)婦腹部以迫使胎兒娩出。

6、嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征，切開子宮下段時切口宜先小，術(shù)中刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性血管，盡量吸出羊水以防止其進入子宮血竇，然后擴大切口，迅速協(xié)助胎兒娩出。

7、過敏體質(zhì)婦女，盡量等待自然分娩。宮縮乏力，過期妊娠時應(yīng)采用物理方法促進宮縮，如刺激乳頭、適當(dāng)活動、按摩腹壁等，在胎兒娩出前應(yīng)用地塞米松藥物。

胎兒小容易羊水栓塞嗎

胎兒小不影響的。羊水栓塞是導(dǎo)致胎兒在自己體內(nèi)內(nèi)死亡的主要原因。再者，由于羊水栓塞是孕期的突發(fā)性疾病，如果一旦發(fā)生，后果是非常兇險的，及時的做好孕期和產(chǎn)前的預(yù)防措施是保證自己體內(nèi)和胎兒健康的關(guān)鍵。那么什么情況下羊水栓塞？

1、胎盤早破

如果在孕期發(fā)生胎盤早破，會導(dǎo)致羊水往外流，再加上此時可能會出現(xiàn)不規(guī)律而且強度較強的宮縮，羊水會很快的進入到破裂的血管內(nèi)，導(dǎo)致更多疾病的發(fā)生，嚴重的還可能危及到孕婦的生命。

2、異常子宮血管開放

如果是多胎，而第一胎還是剖腹產(chǎn)，那么疤痕可能還未完全恢復(fù)，所以在多胎生產(chǎn)時會有一定的意外和風(fēng)險。如此時發(fā)生子宮破裂，也會導(dǎo)致血管方面的異常，破了的羊水流入血管內(nèi)，產(chǎn)生羊水栓塞的意外情況發(fā)生。再者，由于非頭胎的產(chǎn)婦生產(chǎn)的速度會比較快，產(chǎn)道的損傷也比較大，宮腔承受的壓力也是很大的，所以是導(dǎo)致羊水栓塞的高發(fā)人群。

3、子宮張力比較高的產(chǎn)婦

如果女性子宮張力比較強，再加上羊水過多，產(chǎn)程中錯誤的使用縮宮素，都是有可能會誘發(fā)羊水栓塞。

羊水栓塞通常發(fā)生在分娩過程中，也就是在胎兒分娩前或分娩后的短時間內(nèi)，剖宮產(chǎn)會發(fā)生在手術(shù)過程中。在分娩過程中，如果產(chǎn)婦突然煩躁，打寒站、嘔吐、嗆咳、呼吸困難等癥狀，可能會發(fā)生羊水栓塞。

羊水栓塞是一種危險的產(chǎn)科并發(fā)癥，死亡率為70%-80%，但發(fā)病率相對較低，約為2萬分之一。羊水栓塞被稱為不可預(yù)知的“死神”，一旦發(fā)生就非常危險。羊水栓塞是一種突然而且不可預(yù)料的致命妊娠并發(fā)癥，一旦發(fā)生就非常危險。從發(fā)病到死亡，生與死之間可能只有幾分鐘到兩個小時。盡管醫(yī)學(xué)進步已經(jīng)能夠解決很多高風(fēng)險的情況，羊水栓塞仍然是產(chǎn)科醫(yī)生不想遇到的問題。

不管哪種分娩方式都有羊水栓塞的風(fēng)險。在分娩過程中，只要有傷口，就有羊水栓塞的可能性，羊水栓塞的發(fā)生是不可預(yù)測的。相比之下，剖腹產(chǎn)更容易導(dǎo)致羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生在剖腹產(chǎn)中的可能性是順產(chǎn)的5-6倍，因為剖腹產(chǎn)比順產(chǎn)有更多的并發(fā)癥。

在生產(chǎn)的時候容易發(fā)生羊水栓塞，羊水栓塞多發(fā)生在剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦中，而且羊水栓塞發(fā)生概率是寶寶寶比寶寶寶的發(fā)生概率要大一些，所以更應(yīng)該預(yù)防。