胎膜早破的治療原則？胎膜早破幾天必須引產(chǎn)？懷孕不到35周時(shí)，由于胎兒肺還不成熟，如果沒(méi)有明顯的臨床感染征象，無(wú)胎兒窘迫，醫(yī)生會(huì)在預(yù)防胎兒感染的前提下，盡量給產(chǎn)婦做保胎治療以延長(zhǎng)孕周，爭(zhēng)取時(shí)間用糖皮質(zhì)激素(地塞米松)促使胎兒肺部成熟。孕35周后胎兒已基本成熟，即使沒(méi)有感染征象，醫(yī)生也會(huì)積極終止妊娠，讓胎兒盡快分娩，以減少產(chǎn)婦和胎兒發(fā)生并發(fā)癥的可能性；如果產(chǎn)婦出現(xiàn)了感染征象，不管孕周是多少，都應(yīng)立即讓胎兒出生。這也是孕足月之前胎膜早破的準(zhǔn)媽媽常常會(huì)早產(chǎn)的原因。

胎膜早破的治療原則

一般來(lái)講，對(duì)于未足月發(fā)生的胎膜早破，一方面醫(yī)生會(huì)希望能盡量延長(zhǎng)孕周以減少因新生兒不成熟而產(chǎn)生的疾病和死亡;另一方面，隨著破膜時(shí)間的延長(zhǎng)，媽媽和寶寶感染的危險(xiǎn)性又會(huì)增加。而且，胎膜早破的時(shí)間越長(zhǎng)，感染率就越高。因此，目前醫(yī)學(xué)界對(duì)于胎膜早破的治療原則一般是：

胎膜早破幾天必須引產(chǎn)

胎膜早破一月內(nèi)必須引產(chǎn)。胎膜早破應(yīng)根據(jù)所處孕周的不同而有不同的應(yīng)急處理措施：

足月胎膜早破。足月胎膜早破治療觀察12到24小時(shí)，百分之八十產(chǎn)婦可自然分娩。臨產(chǎn)后觀察體溫、心率、宮縮、羊水流出量、性狀及氣味，必要時(shí)B型超聲檢查了解羊水量，胎兒電子監(jiān)護(hù)進(jìn)行宮縮應(yīng)激試驗(yàn)，了解胎兒宮內(nèi)情況。若產(chǎn)程進(jìn)展順利，則等待自然分娩，否則，行剖宮產(chǎn)術(shù)。若未臨產(chǎn)，但發(fā)現(xiàn)有明顯羊膜腔感染體征，應(yīng)立即使用抗生素，并終止妊娠。如檢查正常，破膜后l2小時(shí)，給予抗生素預(yù)防感染，破膜24小時(shí)仍未臨產(chǎn)且無(wú)頭盆不稱(chēng)，應(yīng)引產(chǎn)。

未足月胎膜早破。未足月胎膜早破治療是胎膜早破的治療難點(diǎn)，一方面要延長(zhǎng)孕周減少新生兒因不成熟而產(chǎn)生的疾病與死亡;另一方面隨著破膜后時(shí)間延長(zhǎng)，上行性感染成為不可避免或原有的感染加重，發(fā)生嚴(yán)重感染并發(fā)癥的危險(xiǎn)性增加，同樣可造成母兒預(yù)后不良。目前足月前胎膜早破的處理原則是：若胎肺不成熟，無(wú)明顯臨床感染征象，無(wú)胎兒窘迫，則期待治療;若胎肺成熟或有明顯1臨床感染征象，則應(yīng)立即終止妊娠;對(duì)胎兒窘迫者，應(yīng)針對(duì)宮內(nèi)缺氧的原因，進(jìn)行治療。

胎膜早破存在著很大的危險(xiǎn)，它可能會(huì)對(duì)胎兒或者自己體內(nèi)造成一定的危害。所以胎膜早破會(huì)引起人們高度的重視。到了孕晚期，胎膜早破有可能要進(jìn)行引產(chǎn)。