對(duì)于難孕、不孕人群，在輔助生殖治療中，常規(guī)的助孕方法有兩種，一種是人工授精，簡(jiǎn)稱人授；另外一種就是我們常說的試管嬰兒，包括第一代、第二代、第三代。

所謂的第一代就是針對(duì)女性輸卵管堵塞，或者排卵障礙等這些情況，我們叫IVF；第二代主要是針對(duì)男方少精弱精畸精問題，簡(jiǎn)稱ICSI；第三代即胚胎植入前遺傳學(xué)診斷PGD/PGS，主要針對(duì)一些染色體、遺傳疾病方面的問題。

當(dāng)需要輔助生殖治療，做人工授精還是試管嬰兒，需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的評(píng)估，根據(jù)個(gè)人具體情況來選擇。

如果是高齡女性，可能需要做試管嬰兒的幾率比年輕女性要高。因?yàn)槟挲g越大，卵巢功能越差，卵子質(zhì)量越不好，懷孕率下降、流產(chǎn)率增加，這些都是需要我們考慮的，要抓緊時(shí)間，不能一拖再拖，不像年輕女性，有一些功能還非常好，可以嘗試半年或者一年后再來看。

第三代試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展歷史較短，在我國(guó)到今天約有30年左右的時(shí)間。因此，很多做第三代試管嬰兒的夫妻就會(huì)很擔(dān)心：第三代試管技術(shù)到底成熟嗎？安全性怎么樣？我們先來追尋，國(guó)內(nèi)第一例三代試管嬰兒如今過的如何。

國(guó)內(nèi)首位三代試管寶寶

我國(guó)首例第三代試管嬰兒于2000年誕生廣東省某醫(yī)院，現(xiàn)如今她已經(jīng)是一名大四學(xué)生。這位試管寶寶的父母有是血友病的基因攜帶，因此在這個(gè)試管寶寶以前，兩次的妊娠和生育都無疾而終。后來接觸到了三代試管技術(shù)，他們決定一試，這一試，就造就了國(guó)內(nèi)首例三代試管寶寶。

家長(zhǎng)在采訪中透露：“孩子從出生起身體就與常人無異，很健康，記憶力也挺好的。”由此可見，三代試管的遺傳篩查技術(shù)確實(shí)能較好地幫助到遺傳問題家庭。并且從現(xiàn)在的數(shù)據(jù)來說，我們發(fā)現(xiàn)試管嬰兒出生的孩子跟自然懷孕出生的孩子相比，無論從出生缺陷的發(fā)生概率還是智商，沒有明顯的差異。

胚胎活檢到底安不安全？

三代試管嬰兒胚胎活檢就是胚胎活體組織檢查，通俗的來講活檢就是從胚胎中獲取5-10個(gè)細(xì)胞做檢測(cè)的過程。作為一種“有創(chuàng)"檢測(cè)，胚胎會(huì)不會(huì)受到傷害呢？其實(shí)胚胎活檢方式，有三種方法：極體活檢、卵裂球活檢、滋養(yǎng)層細(xì)胞活檢。

01極體活檢

極體活檢是在受精前，將卵子母細(xì)胞為診斷對(duì)象的基因分析方法。通過拆除第一極體和第二極體進(jìn)行遺傳學(xué)分析來間接推測(cè)相映卵子母細(xì)胞的基因組成。

02卵裂球活檢

當(dāng)胚胎達(dá)到6至8個(gè)細(xì)胞階段時(shí)(胚胎培養(yǎng)約72小時(shí)或第3天)，將一個(gè)或兩個(gè)細(xì)胞或卵裂球與胚胎的其余部分分離，并從透明帶中移除。取出細(xì)胞后，將發(fā)育中的胚胎放回培養(yǎng)基中并返回培養(yǎng)箱，在培養(yǎng)箱中胚胎可恢復(fù)正常生長(zhǎng)和發(fā)育。

卵裂球活檢可以及時(shí)進(jìn)行檢測(cè)，節(jié)約更少的等待時(shí)間和更低的成本。但有研究發(fā)現(xiàn)，在這個(gè)階段進(jìn)行活檢時(shí)，會(huì)增加“胚胎停滯”的風(fēng)險(xiǎn)。胚胎可能會(huì)停止發(fā)育，不適合再移植。這種情況很少見，但仍有可能需要考慮。

03滋養(yǎng)層細(xì)胞活檢

在胚胎健康發(fā)育的第5天，胚胎將分裂成大約100個(gè)細(xì)胞并形成充滿液體的球體，這個(gè)階段的胚胎就是我們常說的囊胚。囊胚由兩種細(xì)胞類型組成：內(nèi)細(xì)胞團(tuán)是一小塊細(xì)胞，繼續(xù)形成胎兒；大多數(shù)細(xì)胞（構(gòu)成球體）稱為滋養(yǎng)層細(xì)胞，最終形成胎盤和其他非胎兒組織。

而滋養(yǎng)層細(xì)胞活檢，選取的是后期發(fā)育成胎盤等非胎兒組織的滋養(yǎng)層細(xì)胞，進(jìn)行染色體基因檢測(cè)，可以在不影響胚胎發(fā)育的情況下獲得幾個(gè)細(xì)胞，檢測(cè)胚胎的遺傳信息。

目前三代試管嬰兒的活檢技術(shù)主要采用滋養(yǎng)層活檢，相比于其他兩種活檢方式，滋養(yǎng)層細(xì)胞活檢更為安全，并不會(huì)影響胚胎植入和懷孕的能力。雖然我們不能治愈遺傳病，但是第三代試管嬰兒的技術(shù)可以幫助我們可以有效地預(yù)防遺傳病的發(fā)生，防患于未然。