卵泡個數(shù)與促排卵個數(shù)是不是一樣

在進周初期(月經(jīng)第二天)，醫(yī)生會通過B超查看有多少個基礎卵泡(竇卵泡)，然后開始促排。促排卵的原理是在促排卵的過程中，藥物會誘發(fā)多個卵泡同時發(fā)育，給予養(yǎng)分讓它們發(fā)育成熟，等到大部分卵泡成熟的時候，再確定促排卵日期。

基礎卵泡數(shù)≠促排卵泡數(shù)

做試管嬰兒過程中，經(jīng)常會聽到卵泡個數(shù)、促排卵個數(shù)、胚胎個數(shù)、囊胚個數(shù)、三胎試管嬰兒可移植的胚胎個數(shù)等等，這些有一定關系，比如卵泡個數(shù)會影響促排卵個數(shù)，促排卵個數(shù)又是胚胎個數(shù)的參考標準...但是又不一樣，這里我們就來比較一下這幾個數(shù)據(jù)之間的關系與區(qū)別。

然而，每個卵泡對藥物的反應程度都不同，因此就會出現(xiàn)大小不一的情況：會出現(xiàn)發(fā)育過熟和發(fā)育不夠的情況，所以促排卵數(shù)量就會少于基礎數(shù)。這就好比同一顆樹上的果實，成熟有先有后一樣。醫(yī)生就是在一個合適的時機決定摘果子，希望能夠一次摘到最多成熟的果子。

因此，這個時機主要以大部分卵泡成熟度來定，通常獲卵數(shù)一般以HCG日(打夜針當天)直徑≥14mm的卵泡來估算，因此卵泡數(shù)≠獲卵數(shù)。

獲卵數(shù)≠胚胎數(shù)

自然狀態(tài)下，一個正常生育年齡的女性每個月都會有10-20個卵泡發(fā)育，但最終只有一個成熟卵子排出，其余的會閉鎖凋亡。促排卵是將這些本應該被淘汰掉的卵子也促起來，給予它們養(yǎng)分讓它們發(fā)育成熟。取出卵子后還要淘汰掉不能用的卵子以及優(yōu)秀的精子，然后受精培育。

假設取10枚卵子，正常受精8-9枚，發(fā)育到第三天要被淘汰掉一半，再往后養(yǎng)囊胚又要被淘汰一半，所以最終大概有4枚第三天胚胎，或者2枚囊胚。

促排卵數(shù)量多但胚胎少的原因

我的報告都顯示卵泡發(fā)育良好，最后的促排卵數(shù)量也不低，但是最后可以移植的數(shù)量卻很少？首先，試管嬰兒所取出的卵子并非全部都成熟可用，一般卵子成熟率為80%左右。其次只有成熟卵子才能受精，試管嬰兒的受精率一般是在70%左右。

即使最后受精成功了，也不能保證一定能完成卵裂發(fā)育成為胚胎。正常的胚胎分裂速度是受精后第三天可以觀察到8個卵裂球。第五天形成中間位內細胞團的囊胚，細胞大小均勻、分裂速度正常，DNA碎片少的胚胎才是用于移植的好胚胎。

因此，促排卵數(shù)目與最終形成胚胎數(shù)目會有一定差距。

胚胎數(shù)≠囊胚個數(shù)≠三代試管胚胎數(shù)

獲取的卵子從授精到胚胎培養(yǎng)，再到第三代試管嬰兒篩查。在這個過程中，會逐步淘汰未授精的、異常授精或胚胎發(fā)育合格的，這是一個挑免費兵強將的過程。

一般來說，從胚胎到囊胚，正常的胚胎受精后第3天可以觀察到8個卵裂球，第五天形成中間位內細胞團囊胚，細胞大小均勻、分裂速度正常，DNA碎片少的胚胎才能算是優(yōu)質的。

第三代試管嬰兒通過遺傳學診斷技術，檢測囊胚的全部染色體和剔除其上百種遺傳基因疾病，確保囊胚的優(yōu)質健康才會移植到自己體內中。所以，形成的胚胎數(shù)量與最終可移植的囊胚數(shù)目會有一定的差距。

因此，對于準備試管助孕的朋友來說，我們能做的還是提高自己精子和卵子的質量。然后，再借助專業(yè)的醫(yī)生和藥物的輔助，獲得更多健康的胚胎，才能提高我們的好孕率。