關(guān)于非梗阻性無(wú)精癥患者顯微取精的疑問(wèn)解答：

哪些患者適合顯微取精？

睪丸顯微取精手術(shù)幾乎適用于所有 NOA 患者，包括傳統(tǒng)睪丸取精失敗的患者。禁忌癥為精子發(fā)生基因 AZF - a 和 b 區(qū)微缺失，懷疑睪丸腫瘤，內(nèi)分泌因素引起的無(wú)精子癥。臨床中一般選取預(yù)計(jì)精子獲得率較高的 NOA 患者進(jìn)行手術(shù)，比如克氏征，精子發(fā)生基因 AZF - c 區(qū)微缺失，隱睪術(shù)后等患者。

顯微取精的找到精子的概率？

非梗阻性無(wú)精子癥患者睪丸顯微取精有 30％ - 50％的機(jī)會(huì)獲取精子，不同的病因顯微取精獲取精子的成功率有差異。隱睪術(shù)后，Y 染色體微缺失或者克氏綜合癥獲取精子機(jī)會(huì)超過(guò) 50％。

小睪丸到底能不能找到精子？

Schlegel 教授操刀進(jìn)行的 m - TESE -- 1127 例顯示，小睪丸也能找到精子，總體取精成功率為 56％。

什么樣的小睪丸更容易找到精子？

研究發(fā)現(xiàn)，KS 患者在小睪丸患者中更容易找到精子，年齡和基礎(chǔ) T 水平可能是關(guān)鍵。

無(wú)精癥合并隱睪術(shù)后患者有沒(méi)有可能找到精子？

如術(shù)前已經(jīng)進(jìn)行了睪丸活檢，則晚期和局灶性生精阻滯（MA）擁有更高的總體取精成功率，有隱睪史的患者，更有可能是晚期 MA；如果是隱睪合并晚期 MA 則有比較高的總體取精成功率；彌漫性 MA 相比局灶性 MA 的總體取精成功率更低；如果活檢病理發(fā)現(xiàn)彌漫性 MA 或早期 MA，則需要告知總體取精成功率較低。

顯微取精對(duì)睪丸傷害大嗎？

顯微取精在采取最少量睪丸組織的前提下，能夠確保最大的精子獲取率和最小的睪丸功能損傷，所以對(duì)睪丸的傷害不大，對(duì)人的整體健康更沒(méi)有傷害。

顯微取精手術(shù)后多久可以出院？

顯微取精手術(shù)創(chuàng)傷很小，一般住院時(shí)間很短，術(shù)后第二天即可以出院。

手術(shù)會(huì)造成性功能障礙嗎？

手術(shù)不影響性功能。

術(shù)后要恢復(fù)多久，術(shù)后常有哪些不適感？

主要術(shù)后不適為陰囊不適，行走不便，3 - 5 天便會(huì)消失。

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